Con toda probabilidad, el término hidradenitis supurativa no nos suene a nada, pero si llamamos a esta patolog?a cut?nea por sus nombres m?s comunes, bartolillos o golondrinos, probablemente ya nos situemos.*

Se trata de una enfermedad inflamatoria de la piel, progresiva y cr?nica que suele debutar en la pubertad. Seg?n explican desde la Fundaci?n Piel Sana, esta patolog?a provoca la aparici?n de abscesos (granos de gran tama?o) de forma recurrente y cicatrices, en determinadas zonas del cuerpo:

• Axilas
• Ingles
• Regi?n perianal
• Regi?n perineal
• Zona mamaria y submamaria
• Nalgas
• Regi?n p?bica.

La raz?n de que aparezcan aqu? y no en otras partes es, seg?n explican los especialistas de la Fundaci?n:

• “Debido a que en estas zonas existe un determinado tipo de gl?ndulas sudor?paras, que son las gl?ndulas apocrinas”.

?Qué es la hidradenitis supurativa? | Dr. Thomas Brinkmeier.
La hidradenitis supurativa influye mucho en la calidad de vida

Aunque aparentemente pudiera parecer una enfermedad menor, lo cierto es que la hidradenitis supurativa afecta enormemente al bienestar f?sico, emocional y social del paciente. Y las razones son:

• Por el dolor que provoca
• El mal olor que pueden producir los abscesos
• Los drenajes que se ponen para tratarlos
• Las cicatrices que dejan.*

Es m?s, los dermat?logos consideran que es la patolog?a dermatol?gica con el mayor impacto en la calidad de vida de los afectados, comparable a la diabetes, hipertensi?n cardiovascular o algunos tipos de c?ncer.

A pesar de su gran impacto, lo cierto es que en Espa?a esta enfermedad est? infradiagn?sticada, y para llegar a dar con el diagn?stico, algunos pacientes tardan una media de 10,5 a?os.*

la hidradenitis supurativa tiene un grave infradiagn?stico |
?Por qué se produce esta patolog?a dermatol?gica y c?mo se diagnostica?

El origen de esta enfermedad no est? claro.

• Se considera que se produce una alteraci?n de los fol?culos pilosos que generan una alteraci?n del epitelio del fol?culo piloso lo que provoca su obstrucci?n. De forma secundaria, se produce una concentraci?n de bacterias en la zona.*

Pero la causa concreta no se conoce.

Los especialistas de Fundaci?n Piel Sana apuntan a

• Factores hereditarios (uno de los padres la sufre)
• Factores endocrinos, en concreto a las hormonas sexuales.*

Lo que si se sabe es que existen una serie de factores desencadenantes si uno ya es proclive a desarrollar estos abscesos. Y son:

• La obesidad
• El tabaquismo
• Usar ropa ajustada
• Uso de anticonceptivos orales.

También, aunque este punto no est? el todo claro, se apunta hacia:

• El uso de desodorantes
• La depilaci?n o el rasurado de las zonas donde aparecen los dolorosos n?dulos.

En cuanto a su diagn?stico, los cierto es que no requiere ning?n tipo de prueba espec?fica. Basta con acudir a un especialista en dermatolog?a que a la vista de los abscesos y las lesiones ser? capaz de concluir que es una hidradenitis supurativa.*

La obesidad es uno de los factores desencadenantes de la hidradenitis supurativa. |
?Se puede tratar la hidradenitis supurativa?

Realmente no existe un tratamiento ?nico para la hidradenitis supurativa. Todo va a depender del grado de la enfermedad, de su recurrencia y del tipo de paciente.

En general se suelen combinar tratamientos, pero los m?s habituales, seg?n explican desde la Asociaci?n de Enfermos de Hidrosadenitis Supurativa (ASENDHI), son:*

• Retinoides para evitar la obstrucci?n del fol?culo piloso.
• Tratamientos para la inflamaci?n. Una vez que aparece el n?dulo o el absceso, el dermat?logo puede recetar corticoides, antibi?ticos o inmunopresores.
• Si se comprueba que la hidradenitis tiene un origen hormonal, se pueden prescribir f?rmacos como la p?ldora.*
• Cirug?a. Entre estos procedimientos, utilizados en los casos m?s graves, se encuentran las incisiones y drenaje de los n?dulos, o la extirpaci?n de las lesiones.*

Falta de diagn?stico

Con el fin de conocer el perfil de los pacientes con hidradenitis supurativa y valorar su estado de salud, se ha realizado el III Bar?metro Hidradenitis Supurativa, elaborado por la Asociaci?n de Enfermos de Hidrosadenitis Supurativa (ASENDHI), con la colaboraci?n de Novartis, Boehringer Ingelheim, UCB, AbbVie y Novo Nordisk.*

Seg?n los resultados obtenidos, y basados en el an?lisis de 424 encuestas respondidas por pacientes de toda Espa?a entre los meses de mayo y julio de 2022:

• El 80,5% de los afectados son mujeres
• El 84% tiene entre 20 y 50 a?os.*

Uno de los principales problemas que presenta esta enfermedad es su elevado infradiagn?stico, lo que hace que el 92% de los afectados la padezca de forma moderada o severa.*

Esto se puede explicar por el hecho de que se tarda una media de 10,5 a?os en diagnosticarla, un tiempo que apenas ha mejorado en relaci?n con el primer Bar?metro realizado en 2016, a?o en el que el tiempo medio de diagn?stico se situaba en los 10,9 a?os.**

• Adem?s, entre las personas diagnosticadas de hidradenitis supurativa en los ?ltimos cinco a?os, el estudio muestra que han tenido que acudir a m?s de 24 consultas médicas y visitar una media de tres especialistas para poder recibir el diagn?stico.

El 18,7% de los pacientes con esta enfermedad encuestados asegura que no le hacen ning?n seguimiento de la enfermedad, si bien aquellos a los que s? les sigue un profesional sanitario tienen que realizar una media de 5,5 visitas al a?o, especialmente los casos m?s graves.

En cuanto a las cirug?as, los pacientes suelen someterse actualmente a 7,1 procedimientos quir?rgicos, aunque el 22% no se ha sometido nunca a ninguna y el 23% a m?s de 10.*

• Por ?ltimo, y respecto al gran impacto que produce la hidradenitis en la vida diaria, el 67% de los pacientes manifiesta que la enfermedad afecta de forma importante a su vida diaria.*

Los s?ntomas que m?s interfieren en su calidad de vida son:

1. El dolor para casi el 50% de los pacientes
2. La afectaci?n de la movilidad en el 21,2% de los pacientes.

Adem?s, los aspectos en d?nde la hidradenitis supurativa ha influido m?s significativamente, son la realizaci?n de las actividades diarias, seguido muy cerca de la vida sentimental y profesional.*



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