La diabetes es una de las enfermedades no contagiosas m?s frecuentes del mundo. Solo en Espa?a, afecta a m?s de seis millones de personas.

Los pacientes con diabetes tipo 1 (que suele aparecer en la adolescencia) y con diabetes 2 (el m?s com?n y que se origina porque el organismo no produce la cantidad adecuada de insulina) deben controlar sus niveles de az?car en sangre.

Y para ello, se debe tener en cuenta c?mo los alimentos influyen en los niveles de glucosa y qué hacer ante un episodio de hiperglucemia o hipoglucemia. Se considera hiperglucemia cuando el nivel de az?car en sangre es superior a 240 mg/dl. Est? causada por la acumulaci?n de glucosa en sangre. En cambio, la hipoglucemia es el descenso de az?car por debajo de 70 mg/dl.

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Y como alertan desde la Sociedad Espa?ola de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC), puede producir complicaciones a largo plazo como “nefropat?a (da?o en el ri??n), retinopat?a (problemas en el ojo), neuropat?a periférica (dolor, entumecimiento e insensibilidad de manos y pies)”.

También puede ocasionar un coma diabético que, a su vez, puede provocar da?o cerebral permanente o, en el peor de los casos, su fallecimiento.

El medidor de glucosa sirve para conocer el nivel de az?car en sangre | MARILYN NIEVES / MARILYN NIEVES - Archivo
S?ntomas de hiperglucemia

• N?useas y v?mitos.
• Fatiga.
• Ganas de orinar.
• Sensaci?n de sed.
• Mucha hambre.
• Debilidad y dolor abdominal.
• Desmayo.
• Cetoacidosis (producci?n elevada en sangre de unos ?cidos denominados cetonas).

Estos s?ntomas, como recuerdan desde SEFAC, no suelen aparecer hasta valores continuados de 200 mg/dl. Y puede deberse, entre otras causas, a una disminuci?n de la actividad f?sica, ingesta mayor de la recomendada de hidratos de carbono, alguna infecci?n (faringitis, amigdalitis, gripe…) o variaci?n del tratamiento farmacol?gico destinado a tratar la diabetes.

Qué hacer ante una hiperglucemia

Lo primero que aconsejan los especialistas es mantener la calma. Y lo segundo, “realizar una medici?n de glucosa en el momento y beber abundante agua”.

La bebida m?s indicada es el agua, ya que se deben evitar los l?quidos azucarados como los refrescos y los zumos. Si se dispone de insulina pautada y recetada por un facultativo, administrar la dosis correspondiente.

Se recomienda realizar una prueba con las tiras reactivas para comprobar si hay presencia de acetona en la orina. Aunque el ejercicio f?sico ayuda a reducir la cantidad de glucosa en sangre, no se debe realizar si se presenta acetona en sangre, porque elevar? a?n m?s el nivel de az?car en sangre. En este caso, contactar o acudir inmediatamente al médico.

La diabetes también puede causar pancreatitis aguda | Freepik
S?ntomas de hipoglucemia

• Somnolencia.
• Mareos.
• Dolor de cabeza.
• Sudoraci?n fr?a.
• Convulsiones.
• Temblores.
• Sensaci?n de debilidad.

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C?mo actuar ante una hipoglucemia

Si no hay pérdida de conocimiento, se debe aplicar rigurosamente la conocida como regla del 15:

• Ingerir 15 gramos de hidratos de carbono de r?pida absorci?n (una cucharada de miel o mermelada, un vaso de 200 cc de zumo, bebida isot?nica, o medio vaso de refresco, o glucosa en formato gel). Y esperar 15 minutos en reposo.

No se recomienda la ingesta de hidratos de carbono de absorci?n lenta, como pueden ser dulces o caramelos. Pese a que llevan el az?car necesario para restablecer los niveles de glucosa en sangre, su digesti?n es m?s lenta porque también contienen grasa. Y tampoco hay que superar los 15 gramos. En caso contrario, puede ocurrir una hiperglucemia.

• Si el nivel de az?car en sangre contin?a por debajo de los 70 mg/dl después de los primeros 15 minutos, hay que ingerir otros 15 gramos de hidratos de carbono de absorci?n r?pida.

Si hay pérdida de conocimiento:

Para la recuperaci?n es necesario la ayuda de otra persona. Se debe evitar la ingesta oral de cualquier bebida o alimento y, en su lugar, administrar v?a subcut?nea o intramuscular glucag?n, una hormona natural que tiene el efecto contrario al de la insulina. Una vez haya recuperado el paciente la conciencia, se debe seguir la regla del 15.

SEFAC recuerda que “en caso de duda si es una hipoglucemia o no, tomar siempre 15 g de hidrato de carbono de absorci?n r?pida (sube 30 mg/dl valor de la glucosa”.



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