Los tratamientos CAR-T han evolucionado el abordaje deciertos tipos de linfoma y son una realidad en Espa?a. De hecho, han demostrado que podr?an llegar a ser la mejor opci?n curativa para muchos pacientes con pron?stico muy grave.

Sin embargo, cuando se cumple un lustro de la puesta en marcha del esperado ‘Plan de Abordaje de Terapias Avanzadas en el Sistema Nacional de Salud’, a?n quedan muchos retos por solventar para garantizar el acceso a los tratamientos innovadores.

As? ha quedado patente durante el ‘IV Encuentro Terapias Avanzadas. 4 a?os de CAR-T en Espa?a’, organizado por Gilead Sciences y Kite, en la Real Academia Nacional de Medicina Espa?ola (RANM) de Madrid.

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IV Encuentro de Terapias Avanzadas
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Esta jornada, que ha coincidido con el Mes de Concienciaci?n de los C?nceres de la Sangre, ha contado con la presencia de los m?ximos expertos de nuestro pa?s en este ?mbito: desde hemat?logos y otros especialistas médicos, hasta representantes de los pacientes y de la administraci?n p?blica, tanto nacional como auton?mica.



?Qué es el tratamiento CAR-T?

El tratamiento de células CAR-T es un procedimiento de inmunoterapia celular que est? indicado para algunos tipos de c?ncer hematol?gicos, ha demostrado su eficacia en pacientes con determinados tipos de leucemias, linfomas y mielomas.

La inmunoterapia CAR-T es, sin duda, lo m?s revolucionado en el mundo del c?ncer. Pero, ?c?mo funciona el tratamiento con células CAR-T?

Los linfocitos T, que son las células del sistema inmunitario que se forman a partir de las células madre en la médula ?sea, se utilizan para modificarlos genéticamente para que puedan destruir las células tumorales.

Esta terapia logra remisiones de larga duraci?n en muchos de los pacientes con c?ncer hematol?gico. No obstante, también se pueden producir efectos secundarios, como los neurol?gicos que afectan al habla, temblores, delirios y convulsiones.





Terapias CAR-T: una revoluci?n que salva vidas

“Estamos asistiendo a una de las mayores revoluciones en el campo de la ciencia. Las terapias CAR-T han demostrado ser la mejor opci?n con potencial curativo para muchos pacientes con pron?stico muy grave”, resalta Mar?a R?o, vicepresidenta y directora general de Gilead Sciences Espa?a, en relaci?n con las terapias avanzadas.

• “Son sin duda un hito sin precedentes y por ello los pacientes que las necesitan deben poder tener acceso a ellas. Como dice el lema del d?a mundial del Linfoma: ‘No podemos esperar’”.

Este plan supuso un hito hist?rico en nuestro pa?s, como explica el doctor José Luis Poveda, gerente del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia.

• “Por primera vez, se normaliz? los criterios de acreditaci?n de aquellos centros que pod?an administrar un tipo de terapia con requisitos expl?citos transparentes, poniendo de manifiesto la idoneidad de la administraci?n”.

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D?a Mundial del Linfoma: el c?ncer de sangre m?s frecuente que no se puede prevenir
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Reclama seguir avanzando en este innovador plan, ya que “el mundo terapéutico ha cambiado del mundo qu?mico al mundo biol?gico y, en la pr?xima década, las terapias avanzadas van a hacer una explosi?n en términos absolutamente disruptivos"

• "No podemos tener cambios terapéuticos con procedimientos que estaban orquestados para situaciones que son de otra época terapéutica”.

Burocracia: un problema para el acceso al tratamiento

Los expertos han coincidido en que, si bien el ‘Plan Nacional de Abordaje de las Terapias Avanzadas’ se encuentra en el camino correcto para tratar en el futuro un mayor n?mero de linfomas, a?n existe una gran problem?tica, en referencia a la creciente preocupaci?n respecto con el retraso que est?n experimentando las CAR-T a la hora de ser incorporadas a la cartera de servicios de SNS.

Bego?a Barrag?n, presidenta de AEAL (Asociaci?n Espa?ola de Linfoma, Leucemia y Mieloma), ha subrayado que, después de cinco a?os de aplicaci?n de las CAR-T en Espa?a, “los pacientes tenemos sentimientos encontrados con este plan, ya que ha puesto al alcance de pacientes estas terapias avanzadas, pero muchas de estas innovaciones no llegan a todos los que deber?a”.

El doctor Ra?l C?rdoba, jefe Asociado de Hematolog?a y coordinador de la Unidad de Linfomas del Hospital Universitario Fundaci?n Jiménez D?az, se?ala que:

• "Los profesionales sanitarios afrontamos diferentes desaf?os: por un lado, la correcta identificaci?n del paciente candidato; por otro, el exceso de burocracia a la que nos enfrentamos a la hora de hacer la solicitud de administraci?n de terapias CAR-T; adem?s de las dificultades de comunicaci?n intercentros”.

Pero, hay otros problemas como “conocer que estas terapias existen y que pueden ser candidatos para recibirlas".

• "El acceso a terapias innovadoras cambia radicalmente si el paciente es atendido en un centro de referencia a si no lo es. Este obst?culo de equidad en el acceso a terapias avanzadas deber?a ser abordado en el futuro”.

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