Casi tres a?os después del*estallido de la pandemia, todav?a muchas personas siguen viendo sus vidas afectadas por el*coronavirus*y sus consecuencias. Solo en*Catalunya, se estima que aproximadamente 300.000 personas sufren*covid persistente. El*80% son mujeres entre 40 y 50 a?os*cuyas rutinas se han visto gravemente modificadas a causa de la enfermedad.

A pesar de la escasa informaci?n disponible de esta dolencia cr?nica, el*Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya*ha elaborado una gu?a para que sus profesionales puedan tratar a los enfermos de esta afecci?n cr?nica y aliviar as? parte de sus s?ntomas. Quienes la sufren acusan*fatiga, dificultad para respirar y disfunci?n cognitiva, entre otras manifestaciones.

Estos tres efectos tienen un impacto importante en el d?a a d?a de los enfermos y han llegado a*resultar altamente limitantes para algunos de ellos. Imag?nese que después de haber llevado una vida normal y activa, de repente, tras pasar el covid no pudiera subir las escaleras de su casa sin sentir un*fuerte cansancio y ahogo. Es la realidad de muchos de estos pacientes.

Seg?n datos del Col·legi, del total de personas que ha sufrido el coronavirus, independientemente de la gravedad de la infecci?n, aproximadamente entre un*10 y un 15% de pacientes desarrollan este efecto secundario*inmediatamente después o en un periodo corto de tiempo tras curarse. En muchas de estas manifestaciones de la enfermedad, la fisioterapia y el ejercicio f?sico terapéutico se han convertido en grandes aliados ya que pueden contribuir a mejorar algunos de los s?ntomas.

“Hay suficientes estudios que demuestran que la fisioterapia es*imprescindible*en el camino de la recuperaci?n de esta enfermedad pero todav?a no hay recursos suficientes para que los afectados puedan acceder desde el sistema p?blico”, asegura Silvia Soler, portavoz del Col·lectiu d’Afectades i Afectats persistents per la Covid-19 en Catalunya. La asociaci?n ha dado apoyo al Col·legi durante la elaboraci?n de la gu?a.

Tratamiento terapéutico de la fatiga

“Hemos visto que la gente que sufre de covid persistente tiene fatiga y eso viene producido por la debilidad muscular y la alteraci?n o dificultad articular. La fisioterapia lleva a cabo un tratamiento mediante ejercicio terapéutico*personalizado*en funci?n de cada persona para que pueda ir*recuperando la normalidad*en su vida”, asegura Jordi Vilar?, uno de los cinco fisioterapeutas expertos en enfermedades respiratorias y envejecimiento que han elaborado las pautas.

Desde su publicaci?n en enero, m?s de*1.000 profesionales han recibido formaci?n*y han empezado a tratar enfermos. Entre los ejercicios recomendados en la gu?a, figuran el*entrenamiento de la*fuerza, el*entrenamiento cardiovascular, as? como entrenamiento del equilibrio y la marcha.

Aunque cada paciente debe ser evaluado de forma individual y personalizada para poder dise?ar una*terapia adecuada a su nivel f?sico,*Vilar? asegura que recuperar la fuerza muscular es uno de los principales objetivos. Esto puede hacerse a distintos niveles en funci?n de la intensidad de los s?ntomas, pero por ejemplo en el caso de una persona que se canse mucho y le cueste respirar, uno de los primeros ejercicios que se realizan es subir y bajar escaleras.

Escalones y respiraci?n

En funci?n del deterioro f?sico que presente el paciente, se empezar? por subir un pie y luego el otro a un*escal?n*y a continuaci?n se proceder? a bajar un pie y después el otro. Este movimiento repetido durante periodos cortos pero intensos de unos*30 segundos de actividad*en funci?n de la capacidad personal, permiten ir cogiendo resistencia para realizar nuevamente tareas cotidianas que hasta la enfermedad eran habituales y sencillas. Posteriormente, la*bicicleta*est?tica es otro elemento que se ha establecido como una buena opci?n para ir trabajando la resistencia cardiovascular a medida que se gane resistencia.

Por otro lado, para mejorar la capacidad pulmonar, los fisioterapeutas expertos en enfermedades respiratorias han dise?ado una serie de ejercicios de inspiraci?n y expiraci?n que pueden ayudar a devolver parte de la capacidad pulmonar perdida. Por ejemplo explica Vilar? que uno de los primeros ejercicios que se realizan con este tipo de pacientes consiste en una*inspiraci?n profunda m?xima,*que puede realizarse en una sola inspiraci?n o en varias en funci?n de la*dificultad*y tras ello una*exhalaci?n lenta*con los labios muy poco abiertos como si sopl?ramos una vela.

Este ejercicio, genera presi?n en los pulmones y con ello, se produce una expansi?n de los alveolos y tejidos pulmonares y se puede realizar con variaciones como por ejemplo exhalando con una pajita sumergida en un vaso de agua para aumentar a?n m?s la presi?n.*



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