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مشاهدة النسخة كاملة : Solo el 14% pacientes con migra?a tiene acceso a los f?rmacos innovadores


الريــم
11-01-2022, 03:31 PM
Pese a que la migra?a es una enfermedad extendida, ya que se calcula que la sufren entre el 12% y el 18% de la poblaci?n (en torno a unos cinco millones de espa?oles), los enfermos tardan una media de cinco a?os en acceder a un tratamiento adecuado para una dolencia que puede ser muy discapacitante y solo el 14% recibe los f?rmacos m?s innovadores, seg?n una encuesta europea.

Los motivos del infradiagn?stico y las barreras a la prescripci?n son variados. De entrada, muchos enfermos no acuden al médico y se automedican con analgésicos porque piensan que no padecen una enfermedad y le restan importancia (se calcula que alrededor del 50% de las personas con cefalea). Pero también hay enfermos que buscan una soluci?n en el sistema sanitario y "no reciben un cuidado excelente porque a la migra?a no se le da la trascendencia que tiene", seg?n resume el doctor José Miguel L?inez, presidente de la Sociedad Espa?ola de Neurolog?a (SEN).

Existen varios tipos de cefaleas o migra?as, la mayor?a benignas, que provocan dolores puntuales y que no requieren de la intervenci?n de un especialista. Pero también hay migra?as recurrentes, que necesitan de la supervisi?n de un médico, tanto para encontrar y diagnosticar la causa, como para que prescriba los medicamentos indicados para minimizar el dolor y para prevenir que este vaya a m?s. "La gente tiene que interiorizar que tener un dolor de cabeza recurrente no es normal y no automedicarse porque la enfermedad entonces puede cronificarse y tener un efecto de rebote", advierte Isabel Colomina, presidenta de la Asociaci?n Espa?ola de Migra?a y Cefalea (AEMICE).

La encuesta

Una reciente encuesta europea a pacientes con migra?a (titulada Access to Care), cuyos resultados en Espa?a han sido presentados en el Congreso de los Diputados, indica que el 50% de los participantes sufre migra?a cr?nica y la mayor?a de forma grave, m?s de 8 d?as al mes y durante a?os. Pese a ello, el 27% de los encuestados no son controlados por ning?n profesional sanitario, mientras que el resto son seguidos, mayoritariamente, por el neur?logo.Para llegar al diagn?stico de migra?a, el 95% de los participantes necesit? m?s de cinco a?os y el 45% tuvo que acudir antes a dos o tres especialistas y el 37% a entre cuatro y ocho especialistas. La causa es que no hay una prueba que, de manera fidedigna, sirva para diagnosticar la migra?a. A ello se a?ade que muchos médicos, sobre todo en Atenci?n Primaria, restan importancia a lo que consideran un simple dolor de cabeza.

El tratamiento

Tras el diagn?stico, la encuesta indica que el primer tratamiento recibido contra la migra?a son los analgésicos comunes, seguido de los triptanes, un grupo de f?rmacos que se emplean en el tratamiento del ataque agudo pero no sirven para prevenir nuevos episodios. Y, los ?ltimos que se prescriben, son los anti-CGRP, que no est?n financiados ni indicados como primera l?nea de tratamiento, solo cuando fallan tres medicamentos previos, por eso s?lo el 14% de los pacientes (porcentaje que ser?a inferior si se tuviese en cuenta a los nos diagnosticados) tiene acceso a ellos pese a que proporcionan buenos resultados y mejoran de forma significativa la calidad de vida de los pacientes.

Colomina, por ejemplo, lleva en tratamiento con los monoclonares anti-CGRP desde 2018 y ha pasado de migra?as que han provocado su ingreso hasta en 10 ocasiones (porque los f?rmacos anteriores ya apenas le hac?an efecto) a tener como mucho dolores de unas horas de duraci?n. "Yo siempre tengo un dolor m?nimo, vivo con él, los medicamentos no me han curado, pero ahora siento que tengo las riendas de mi vida", explica.

La estrategia nacional

La presentaci?n de la encuesta en el Congreso de los Diputados ha servido a la Asociaci?n Espa?ola de Migra?a y Cefalea, la Alianza Europea de Migra?a y la Sociedad Espa?ola de Neurolog?a para pedir una estrategia nacional de abordaje de esta enfermedad, similar a la que ya existe para otras dolencias, que garantice una mejor asistencia sanitaria y equidad, adem?s de una mayor protecci?n social a los enfermos.

El presidente de la sociedad médica asegura que sigue habiendo "muchas inequidades" en la atenci?n en funci?n de la comunidad aut?noma y que la principal soluci?n ser?a "dedicar m?s recursos al manejo de la migra?a, especialmente en Atenci?n Primaria".



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