الريــم
10-13-2022, 01:50 PM
Los cient?ficos mantienen una carrera contrarreloj contra las superbacterias, que suponen una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo del planeta. Aunque la resistencia a los antibi?ticos es un fen?meno natural de estos organismos, el uso indebido y abusivo de estos f?rmacos en el ser humano y los animales est? acelerando el proceso, seg?n Margarita Poza Dom?nguez, profesora de Microbiolog?a y directora del grupo Microbioma y Salud de la Universidad de A Coru?a, e investigadora del Instituto de Investigaci?n Biomédica (INIBIC).
“Ciertas bacterias han ido adquiriendo mecanismos que les permiten sobrevivir en presencia de m?ltiples agentes antibacterianos, tales como antibi?ticos, de tal forma que han ido evolucionando hasta convertirse en superbacterias, bacterias multirresistentes o incluso panresistentes, que no somos capaces de eliminar con los antibi?ticos existentes”, advierte.
Esta es la raz?n que explica que cada vez aparezcan y se propaguen m?s infecciones bacterianas, como la neumon?a, la tuberculosis, la septicemia, la gonorrea y enfermedades de transmisi?n alimentaria como la salmonela, que, por la pérdida de eficacia de los antibi?ticos, son cada vez m?s dif?ciles –y a veces imposibles– de tratar. La farmacorresistencia prolonga las estancias hospitalarias, incrementa los costes médicos y la carga econ?mica para las familias y la sociedad, y aumenta la mortalidad.
De hecho, seg?n un estudio de “The Lancet”, las bacterias farmacorresistentes ocasionaron 1,27 millones de muertes directas y tuvieron alg?n papel en al menos 4,95 millones de decesos en todo el mundo en 2019. Adem?s, la farmacorresistencia est? poniendo en riesgo los logros de la medicina moderna, ya que, sin antibi?ticos eficaces para prevenir y tratar las infecciones, tratamientos como la quimioterapia, trasplantes e intervenciones quir?rgicas se volver?n m?s peligrosos.
La Organizaci?n Mundial de la Salud (OMS) es rotunda: si no se toman medidas urgentes, el mundo est? abocado a una era posantibi?ticosen la que muchas infecciones comunes y lesiones menores volver?n a ser potencialmente mortales. Para evitar que esto suceda, es urgente cambiar la forma de prescribir y utilizar los antibi?ticos porque, aunque se desarrollen nuevos medicamentos para hacer frente a las infecciones bacterianas, si no se modifican los comportamientos, la farmacorresistencia seguir? representando una grave amenaza porque estos organismos generar?n nuevos mecanismos para hacerlos frente. Los cambios de comportamiento deben incluir medidas destinadas a reducir la propagaci?n de las infecciones, a través de la vacunaci?n, el lavado de las manos, la seguridad de las relaciones sexuales y una buena higiene alimentaria.
Con el objetivo de concienciar y sensibilizar sobre este problema, la Asamblea Mundial de la Salud aprob? en 2015 un plan de acci?n mundial sobre la resistencia a los antibi?ticos y a otros antimicrobianos –antiv?ricos, antimic?ticos y antiprotozoicos contra virus, hongos y par?sitos–. Esta estrategia incluye la Semana Mundial de Concienciaci?n sobre el Uso de los Antibi?ticos, que se celebra del 18 al 24 de noviembre, y que desde 2020 se ha ampliado a los antimicrobianos en general. El lema de este a?o es “Prevengamos juntos la resistencia a los antimicrobianos”.
“Las bacterias son m?s r?pidas que nosotros; siempre ganan la carrera”
Investigadores de todo el mundo trabajan no solo en la b?squeda de nuevos antibi?ticos y en la mejora de los existentes, sino también en la b?squeda de otras alternativas “no antibi?ticas” de eliminar bacterias y combatir sus infecciones como la fagoterapia. El grupo de investigaci?n en microbiolog?a del INIBIC, del que es investigadora Margarita Poza, desarrolla varias l?neas de investigaci?n que suponen alternativas a la antibioterapia, como el uso de inhibidores y de nanopart?culas para mejorar la eficacia de las terapias. El grupo, que coordina Germ?n Bou, es también experto en el dise?o de nuevas vacunas, que, seg?n Poza, constituyen el arma m?s potente para prevenir las infecciones. Adem?s, recientemente, ha establecido una nueva l?nea de investigaci?n en microbioma que trata de la prevenci?n de infecciones.*
-?Son las superbacterias realmente una amenaza para la humanidad? ?Por qué?
-S?, son una amenaza para la humanidad ya desde hace mucho tiempo. Existe una carrera entre las bacterias y los humanos. Nosotros descubrimos nuevos antibi?ticos o modificamos los ya existentes y cuando los usamos para curar infecciones, las bacterias generan nuevos mecanismos para combatirlos y sobrevivir en su presencia. Ellas son mucho m?s r?pidas que nosotros, siempre ganan la carrera.
-?Cu?les son las m?s peligrosas?
-En cada lugar de la tierra hay poblaciones bacterianas caracter?sticas. Asimismo, en cada zona de nuestro cuerpo hay una comunidad de bacterias esenciales para nuestra vida que conviven con nosotros en perfecto equilibrio.*Estas bacterias beneficiosas que habitan en nuestro cuerpo y que forman parte de nuestro microbioma, junto con otros microorganismos como los virus, nos defienden de la invasi?n de bacterias pat?genas. Entre estas ?ltimas cabe destacar seis bacterias pat?genas que conforman el grupo ESKAPE: Enterococcus faecium*,*Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae*,*Acinetobacter baumannii,*Pseudomonas aeruginosa*y*Enterobacter*spp. Estas bacterias son las causantes de la mayor parte de los casos de infecciones potencialmente mortales porque han ido adquiriendo muchos y variados mecanismos que les permiten resistir en presencia de m?ltiples antibi?ticos.
-?Cu?l es la causa de que cada vez haya m?s bacterias superresistentes a los antibi?ticos?
-Las bacterias evolucionan a gran velocidad para adaptarse a condiciones desfavorables como puede ser la presencia de antibi?ticos en su entorno. El mal uso de los antibi?ticos, y sobre todo su uso indiscriminado, es la principal causa de la aparici?n de bacterias resistentes. Se ha demostrado en multitud de trabajos que en los pa?ses en los que se han estado empleando antibi?ticos de forma descontrolada, la aparici?n de bacterias resistentes ha sido mayor que en aquellos pa?ses en los que existe un control exhaustivo del uso de antibi?ticos. Hay que tener en cuenta que la globalizaci?n también implica una elevada transmisi?n de microorganismos resistentes a nivel mundial.*No hay que fijarse s?lo en los antibi?ticos que te receta el médico sino también en los que se emplean en la industria alimentaria, en ganader?a, en acuicultura, etcétera, que también llegan a nuestro cuerpo a través de diferentes v?as. Por ejemplo, algunos antibi?ticos provenientes de industrias llegan al mar o a los r?os desde aguas residuales mal depuradas. Afortunadamente, en Espa?a, hemos avanzado bastante en este sentido y el uso de antibi?ticos est? cada vez m?s controlado. En la actualidad ha surgido el enfoque “Una sola salud” (One Health), muy necesario para abordar nuevos retos de la salud haciendo uso de m?ltiples disciplinas que abarcan investigaci?n en humanos, otros animales y el medio ambiente.
"Nosotros descubrimos nuevos antibi?ticos y ellas generan nuevos mecanismos para combatirlos y sobrevivir”
-?C?mo se hacen multirresistentes? ?Cu?l es el mecanismo que emplean?
-Existen numerosos mecanismos diferentes de resistencia bacteriana a antibi?ticos. Los principales y m?s estudiados tiene que ver con 1) la producci?n de enzimas bacterianos que son capaces de degradar antibi?ticos de forma espec?fica, 2) la modificaci?n de la diana de los antibi?ticos, de tal forma que el antibi?tico no detecta a su receptor y, por tanto, no es capaz de ejercer su funci?n, 3) la modificaci?n de la permeabilidad de su membrana, de tal forma que la bacteria se vuelve m?s impermeable y el antibi?tico no consigue franquear la membrana de la bacteria y 4) la activaci?n de mecanismos de expulsi?n que echan a los antibi?ticos hacia el exterior de la bacteria. A esto se puede sumar la agregaci?n de las bacterias formando biopel?culas rodeadas de una coraza que las protege de agentes antimicrobianos, la alta capacidad de mutaci?n de algunas bacterias que les permite generar nuevos mecanismos r?pidamente o la alta capacidad de transmisi?n y de adquisici?n de nuevos mecanismos a través de la transferencia de material genético. Todo esto da cuenta de la enorme plasticidad de las bacterias para adaptarse a los antibi?ticos.
-?C?mo llegan estas superbacterias a nuestro organismo?
-Las bacterias multirresistentes pueden infectarnos de m?ltiples maneras; a través de heridas, quemaduras, a través de su ingesti?n, a través de la respiraci?n, etcétera. En ocasiones se trata de microorganismos que aprovechan alteraciones en nuestro sistema inmunitario para invadirnos. As?, por ejemplo, es muy frecuente que tras una invasi?n de un virus, haya bacterias oportunistas que aprovechen la situaci?n para colonizarnos. También el mal uso de los antibi?ticos, que deben ser tomados el n?mero de d?as indicado y a la hora prescrita, puede generar bacterias resistentes en nuestro propio organismo.
"La vacunaci?n es la herramienta m?s potente para prevenir la infecci?n. Desgraciadamente, no tenemos vacunas para todo"
-?C?mo que las bacterias terminen convirtiéndose en multirresistentes a los antibi?ticos?
-Se puede ralentizar la aparici?n de resistencias haciendo un control exhaustivo del uso de los antibi?ticos. Sin embargo, hay que tener muy claro que donde haya un nuevo antibi?tico, habr? bacterias capaces de generar un mecanismo para combatirlo. Por eso, es necesario abordar este problema de las infecciones bacterianas empleando también estrategias no antibi?ticas. Por otro lado, la vacunaci?n es indudablemente la herramienta m?s potente para prevenir la infecci?n. Desgraciadamente, no tenemos vacunas para todo.
-?Qué l?neas de investigaci?n se est?n siguiendo para contraatacar a estas superbacterias?
-Adem?s de la b?squeda constante de nuevos antibi?ticos y de la modificaci?n de los ya existentes para conseguir agentes m?s eficaces, existen numerosos equipos de investigaci?n a lo largo de todo el mundo que tratan de buscar otras maneras no antibi?ticas de eliminar bacterias y combatir infecciones. Es el caso de la fagoterapia, que consiste en tratar al paciente infectado con virus bacteri?fagos que destruyen bacterias espec?ficamente y, por tanto, eliminan la infecci?n.*En el grupo de investigaci?n en microbiolog?a del INIBIC, en A Coru?a, coordinado por Germ?n Bou, desarrollamos varias l?neas de investigaci?n que suponen alternativas a la antibioterapia. Tal es el caso del uso de inhibidores o del uso de nanopart?culas para mejorar la eficacia de las terapias. El grupo es también experto en el dise?o de nuevas vacunas, que constituyen indudablemente el arma m?s potente para prevenir infecciones. Adem?s, recientemente, se ha establecido una nueva l?nea de investigaci?n en microbioma que trata de la prevenci?n de infecciones. Por ?ltimo, hay que se?alar que la investigaci?n b?sica en este campo es esencial para generar nuevo conocimiento de los mecanismos de resistencia y poder describir nuevas dianas terapéuticas, lo cual es imprescindible para dise?ar nuevas herramientas antibacterianas.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/superbacterias-amenaza-acecha-77197491)
“Ciertas bacterias han ido adquiriendo mecanismos que les permiten sobrevivir en presencia de m?ltiples agentes antibacterianos, tales como antibi?ticos, de tal forma que han ido evolucionando hasta convertirse en superbacterias, bacterias multirresistentes o incluso panresistentes, que no somos capaces de eliminar con los antibi?ticos existentes”, advierte.
Esta es la raz?n que explica que cada vez aparezcan y se propaguen m?s infecciones bacterianas, como la neumon?a, la tuberculosis, la septicemia, la gonorrea y enfermedades de transmisi?n alimentaria como la salmonela, que, por la pérdida de eficacia de los antibi?ticos, son cada vez m?s dif?ciles –y a veces imposibles– de tratar. La farmacorresistencia prolonga las estancias hospitalarias, incrementa los costes médicos y la carga econ?mica para las familias y la sociedad, y aumenta la mortalidad.
De hecho, seg?n un estudio de “The Lancet”, las bacterias farmacorresistentes ocasionaron 1,27 millones de muertes directas y tuvieron alg?n papel en al menos 4,95 millones de decesos en todo el mundo en 2019. Adem?s, la farmacorresistencia est? poniendo en riesgo los logros de la medicina moderna, ya que, sin antibi?ticos eficaces para prevenir y tratar las infecciones, tratamientos como la quimioterapia, trasplantes e intervenciones quir?rgicas se volver?n m?s peligrosos.
La Organizaci?n Mundial de la Salud (OMS) es rotunda: si no se toman medidas urgentes, el mundo est? abocado a una era posantibi?ticosen la que muchas infecciones comunes y lesiones menores volver?n a ser potencialmente mortales. Para evitar que esto suceda, es urgente cambiar la forma de prescribir y utilizar los antibi?ticos porque, aunque se desarrollen nuevos medicamentos para hacer frente a las infecciones bacterianas, si no se modifican los comportamientos, la farmacorresistencia seguir? representando una grave amenaza porque estos organismos generar?n nuevos mecanismos para hacerlos frente. Los cambios de comportamiento deben incluir medidas destinadas a reducir la propagaci?n de las infecciones, a través de la vacunaci?n, el lavado de las manos, la seguridad de las relaciones sexuales y una buena higiene alimentaria.
Con el objetivo de concienciar y sensibilizar sobre este problema, la Asamblea Mundial de la Salud aprob? en 2015 un plan de acci?n mundial sobre la resistencia a los antibi?ticos y a otros antimicrobianos –antiv?ricos, antimic?ticos y antiprotozoicos contra virus, hongos y par?sitos–. Esta estrategia incluye la Semana Mundial de Concienciaci?n sobre el Uso de los Antibi?ticos, que se celebra del 18 al 24 de noviembre, y que desde 2020 se ha ampliado a los antimicrobianos en general. El lema de este a?o es “Prevengamos juntos la resistencia a los antimicrobianos”.
“Las bacterias son m?s r?pidas que nosotros; siempre ganan la carrera”
Investigadores de todo el mundo trabajan no solo en la b?squeda de nuevos antibi?ticos y en la mejora de los existentes, sino también en la b?squeda de otras alternativas “no antibi?ticas” de eliminar bacterias y combatir sus infecciones como la fagoterapia. El grupo de investigaci?n en microbiolog?a del INIBIC, del que es investigadora Margarita Poza, desarrolla varias l?neas de investigaci?n que suponen alternativas a la antibioterapia, como el uso de inhibidores y de nanopart?culas para mejorar la eficacia de las terapias. El grupo, que coordina Germ?n Bou, es también experto en el dise?o de nuevas vacunas, que, seg?n Poza, constituyen el arma m?s potente para prevenir las infecciones. Adem?s, recientemente, ha establecido una nueva l?nea de investigaci?n en microbioma que trata de la prevenci?n de infecciones.*
-?Son las superbacterias realmente una amenaza para la humanidad? ?Por qué?
-S?, son una amenaza para la humanidad ya desde hace mucho tiempo. Existe una carrera entre las bacterias y los humanos. Nosotros descubrimos nuevos antibi?ticos o modificamos los ya existentes y cuando los usamos para curar infecciones, las bacterias generan nuevos mecanismos para combatirlos y sobrevivir en su presencia. Ellas son mucho m?s r?pidas que nosotros, siempre ganan la carrera.
-?Cu?les son las m?s peligrosas?
-En cada lugar de la tierra hay poblaciones bacterianas caracter?sticas. Asimismo, en cada zona de nuestro cuerpo hay una comunidad de bacterias esenciales para nuestra vida que conviven con nosotros en perfecto equilibrio.*Estas bacterias beneficiosas que habitan en nuestro cuerpo y que forman parte de nuestro microbioma, junto con otros microorganismos como los virus, nos defienden de la invasi?n de bacterias pat?genas. Entre estas ?ltimas cabe destacar seis bacterias pat?genas que conforman el grupo ESKAPE: Enterococcus faecium*,*Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae*,*Acinetobacter baumannii,*Pseudomonas aeruginosa*y*Enterobacter*spp. Estas bacterias son las causantes de la mayor parte de los casos de infecciones potencialmente mortales porque han ido adquiriendo muchos y variados mecanismos que les permiten resistir en presencia de m?ltiples antibi?ticos.
-?Cu?l es la causa de que cada vez haya m?s bacterias superresistentes a los antibi?ticos?
-Las bacterias evolucionan a gran velocidad para adaptarse a condiciones desfavorables como puede ser la presencia de antibi?ticos en su entorno. El mal uso de los antibi?ticos, y sobre todo su uso indiscriminado, es la principal causa de la aparici?n de bacterias resistentes. Se ha demostrado en multitud de trabajos que en los pa?ses en los que se han estado empleando antibi?ticos de forma descontrolada, la aparici?n de bacterias resistentes ha sido mayor que en aquellos pa?ses en los que existe un control exhaustivo del uso de antibi?ticos. Hay que tener en cuenta que la globalizaci?n también implica una elevada transmisi?n de microorganismos resistentes a nivel mundial.*No hay que fijarse s?lo en los antibi?ticos que te receta el médico sino también en los que se emplean en la industria alimentaria, en ganader?a, en acuicultura, etcétera, que también llegan a nuestro cuerpo a través de diferentes v?as. Por ejemplo, algunos antibi?ticos provenientes de industrias llegan al mar o a los r?os desde aguas residuales mal depuradas. Afortunadamente, en Espa?a, hemos avanzado bastante en este sentido y el uso de antibi?ticos est? cada vez m?s controlado. En la actualidad ha surgido el enfoque “Una sola salud” (One Health), muy necesario para abordar nuevos retos de la salud haciendo uso de m?ltiples disciplinas que abarcan investigaci?n en humanos, otros animales y el medio ambiente.
"Nosotros descubrimos nuevos antibi?ticos y ellas generan nuevos mecanismos para combatirlos y sobrevivir”
-?C?mo se hacen multirresistentes? ?Cu?l es el mecanismo que emplean?
-Existen numerosos mecanismos diferentes de resistencia bacteriana a antibi?ticos. Los principales y m?s estudiados tiene que ver con 1) la producci?n de enzimas bacterianos que son capaces de degradar antibi?ticos de forma espec?fica, 2) la modificaci?n de la diana de los antibi?ticos, de tal forma que el antibi?tico no detecta a su receptor y, por tanto, no es capaz de ejercer su funci?n, 3) la modificaci?n de la permeabilidad de su membrana, de tal forma que la bacteria se vuelve m?s impermeable y el antibi?tico no consigue franquear la membrana de la bacteria y 4) la activaci?n de mecanismos de expulsi?n que echan a los antibi?ticos hacia el exterior de la bacteria. A esto se puede sumar la agregaci?n de las bacterias formando biopel?culas rodeadas de una coraza que las protege de agentes antimicrobianos, la alta capacidad de mutaci?n de algunas bacterias que les permite generar nuevos mecanismos r?pidamente o la alta capacidad de transmisi?n y de adquisici?n de nuevos mecanismos a través de la transferencia de material genético. Todo esto da cuenta de la enorme plasticidad de las bacterias para adaptarse a los antibi?ticos.
-?C?mo llegan estas superbacterias a nuestro organismo?
-Las bacterias multirresistentes pueden infectarnos de m?ltiples maneras; a través de heridas, quemaduras, a través de su ingesti?n, a través de la respiraci?n, etcétera. En ocasiones se trata de microorganismos que aprovechan alteraciones en nuestro sistema inmunitario para invadirnos. As?, por ejemplo, es muy frecuente que tras una invasi?n de un virus, haya bacterias oportunistas que aprovechen la situaci?n para colonizarnos. También el mal uso de los antibi?ticos, que deben ser tomados el n?mero de d?as indicado y a la hora prescrita, puede generar bacterias resistentes en nuestro propio organismo.
"La vacunaci?n es la herramienta m?s potente para prevenir la infecci?n. Desgraciadamente, no tenemos vacunas para todo"
-?C?mo que las bacterias terminen convirtiéndose en multirresistentes a los antibi?ticos?
-Se puede ralentizar la aparici?n de resistencias haciendo un control exhaustivo del uso de los antibi?ticos. Sin embargo, hay que tener muy claro que donde haya un nuevo antibi?tico, habr? bacterias capaces de generar un mecanismo para combatirlo. Por eso, es necesario abordar este problema de las infecciones bacterianas empleando también estrategias no antibi?ticas. Por otro lado, la vacunaci?n es indudablemente la herramienta m?s potente para prevenir la infecci?n. Desgraciadamente, no tenemos vacunas para todo.
-?Qué l?neas de investigaci?n se est?n siguiendo para contraatacar a estas superbacterias?
-Adem?s de la b?squeda constante de nuevos antibi?ticos y de la modificaci?n de los ya existentes para conseguir agentes m?s eficaces, existen numerosos equipos de investigaci?n a lo largo de todo el mundo que tratan de buscar otras maneras no antibi?ticas de eliminar bacterias y combatir infecciones. Es el caso de la fagoterapia, que consiste en tratar al paciente infectado con virus bacteri?fagos que destruyen bacterias espec?ficamente y, por tanto, eliminan la infecci?n.*En el grupo de investigaci?n en microbiolog?a del INIBIC, en A Coru?a, coordinado por Germ?n Bou, desarrollamos varias l?neas de investigaci?n que suponen alternativas a la antibioterapia. Tal es el caso del uso de inhibidores o del uso de nanopart?culas para mejorar la eficacia de las terapias. El grupo es también experto en el dise?o de nuevas vacunas, que constituyen indudablemente el arma m?s potente para prevenir infecciones. Adem?s, recientemente, se ha establecido una nueva l?nea de investigaci?n en microbioma que trata de la prevenci?n de infecciones. Por ?ltimo, hay que se?alar que la investigaci?n b?sica en este campo es esencial para generar nuevo conocimiento de los mecanismos de resistencia y poder describir nuevas dianas terapéuticas, lo cual es imprescindible para dise?ar nuevas herramientas antibacterianas.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/superbacterias-amenaza-acecha-77197491)