الريــم
09-26-2022, 07:30 PM
Las benzodiacepinas son uno de los medicamentos tranquilizantes o inductores del sue?o (https://buscandorespuestas.lne.es/destacada/adios-insomnio-higiene-sueno/) m?s utilizados. Y en Espa?a somos, seg?n informe de la Junta Internacional de Fiscalizaci?n de Estupefacientes (JIFE), el pa?s del mundo que m?s los consume.
Las benzodiacepinas surgieron en los a?os 60 y fueron una revoluci?n, ya que consegu?an los mismos efectos que los barbit?ricos, pero sin correr el riesgo que supon?an esas "drogas".
Estamos hablando de medicamentos tan conocidos y utilizados como por ejemplo:
Valium
Orfidal
Lorazepam
Diazepam
Sin embargo, lo que en su momento fue un gran avance a favor de la salud, ahora es un peligro. Porque la cantidad est? afectando seriamente a la calidad.
Por eso cada vez son m?s las voces de expertos que alertan de un posible consumo excesivo de benzodiacepinas en nuestro pa?s. Un consumo que parece haberse visto incrementado a causa de la pandemia por SARS-CoV-2 (https://www.lne.es/salud/guia/2022/09/25/vacunarme-cuarta-dosis-vacuna-covid-75771217.html), que ha provocado un notable aumento de casos de ansiedad, depresi?n e insomnio.
Un estudio premiado
Esto es lo que han concluido los autores de un estudio, que ha recibido el premio a la mejor comunicaci?n de Médicos Internos Residentes de la Sociedad Espa?ola de Médicos Generales y de Familia (SEMG). (https://www.semg.es/index.php/grupos-de-trabajo)
El objetivo principal fue conocer el porcentaje de pacientes mayores de 65 a?os inscritos al centro de Salud de Reyes Magos en Alcal? de Henares (Madrid) con una prescripci?n potencialmente inadecuada de benzodiacepinas, desde octubre de 2020 a octubre de 2021.
Los objetivos secundarios del estudio fueron:
Conocer el perfil demogr?fico de la poblaci?n seg?n edad y sexo
Las benzodiacepinas m?s frecuentemente prescritas en funci?n de su vida media (corta, intermedia y larga)
El porcentaje de pacientes con, adem?s de una prescripci?n potencialmente inadecuada de benzodiacepinas, otro f?rmaco prescrito con efecto similar (antidepresivos, hipn?ticos y neurolépticos).
https://uc-4u.com/clip/fc31c101-6ef9-474c-9cb9-bf56402e7d9d_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Los m?s mayores son m?s susceptibles a los efectos adversos que producen las benzodiacepinas. |
Ansiedad e insomnio, las principales causas
En relaci?n con el perfil demogr?fico, los investigadores observaron que la prescripci?n es m?s frecuente entre las mujeres, hasta el punto de que representan un 72.1% del total.
Pero en cuanto a la edad en la que se prescribieron no identific? el estudio grandes diferencias:
Un 50.5% en pacientes entre 65-75 a?os
Un 49.5% en pacientes mayores de 75 a?os.
En cuanto al motivo de prescripci?n, detectaron que los dos motivos m?s frecuentes fueron:
La ansiedad y el insomnio, con un 51.3% y un 51.9% respectivamente,
La depresi?n (https://www.lne.es/salud/guia/2022/08/15/depresion-sonriente-que-es-73175161.html)(36.1%)
La agitaci?n (7.2%).
Solo un 14.4% de las prescripciones se deben a otros motivos no registrados.
Respecto al tipo de benzodiacepina prescrita, fueron:
Las de vida media intermedia las m?s frecuentemente prescritas, hasta en un 50.9%
Las de vida media corta, en un 43.7%
Y las menos prescritas fueron las de vida media larga, en un 15.3% de los pacientes.
Adem?s, observaron que hasta un 11.5% de los pacientes ten?an al menos dos benzodiacepinas prescritas a la vez.
En cuanto a si estos pacientes presentaban asociaciones con otros psicof?rmacos, los resultados fueron que:
Un 41.3% se encontraba en tratamiento con antidepresivos
Un 8.2% con hipn?ticos
Un 4.3% con antipsic?ticos.
El peligro de las benzodiacepinas en los mayores de 65 a?os
Como hemos visto, son los mayores de 65 a?os los que m?s consumen este tipo de f?rmacos tranquilizantes. Con el peligro que esto conlleva ya que esta franja de edad es la m?s susceptible a los efectos adversos que producen las benzodiacepinas.
En este sentido, la doctora Cayetana De Miguel de Juanes, una de las autoras del estudio, advierte de que:
"El consumo excesivo en poblaci?n mayor, unido al uso sin el control por parte del médico, conlleva riesgos derivados de sus efectos secundarios como sedaci?n, mareo, somnolencia o ca?das (https://www.lne.es/salud/guia/2022/03/19/siete-ejercicios-personas-mayores-64038458.html), entre otros, que pueden empeorar la situaci?n basal de los ancianos, perjudicando su calidad de vida y aumentando su morbilidad".
https://uc-4u.com/clip/b46bf260-fabf-45cd-92de-7a3e910ff8c8_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El consumo excesivo de benzodiacepinas en la poblaci?n mayor aumenta el riesgo de mareos, somnolencia o ca?das. |
Alternativas a este tipo de f?rmacos
Adem?s, “hay un importante rechazo por parte de los pacientes a suspender estos f?rmacos, a pesar de explicarles que crean mucha tolerancia y mucha dependencia”.
Para evitar llegar a este tipo de situaciones, De Miguel cree que:
"Se deber?a potenciar el uso de medidas no farmacol?gicas para tratar la sintomatolog?a que refieren los pacientes".
Como por ejemplo:
optimizar las medidas higiénico-dietéticas del sue?o
Ejercicios de relajaci?n para la ansiedad
Herramientas para gesti?n de las emociones.
Sin embargo, "el problema de estas posibles herramientas, como en muchos otros aspectos, es el tiempo".
Y es que abordar estas recomendaciones conlleva m?s minutos de los que tenemos por paciente.
"Sin embargo, no debemos pensar que es tiempo desaprovechado, sino tiempo invertido en disminuir efectos secundarios y polimedicaci?n".
?Pueden crear adicci?n?
Los autores también apuestan por establecer un protocolo de deshabituaci?n a benzodiacepinas de forma conjunta con enfermer?a y limitar el uso prolongado, evitando la pauta cr?nica en la receta electr?nica y revisando esta medicaci?n de forma mensual.
Con este trabajo los autores también quieren concienciar a la poblaci?n, as? como a los profesionales, “del problema que supone este consumo excesivo que, en algunos pacientes, puede llegar a considerarse adicci?n”, seg?n la doctora Cayetana De Miguel de Juanes.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/valium-diazepam-orfidal-abuso-benzodiacepinas-75922138)
Las benzodiacepinas surgieron en los a?os 60 y fueron una revoluci?n, ya que consegu?an los mismos efectos que los barbit?ricos, pero sin correr el riesgo que supon?an esas "drogas".
Estamos hablando de medicamentos tan conocidos y utilizados como por ejemplo:
Valium
Orfidal
Lorazepam
Diazepam
Sin embargo, lo que en su momento fue un gran avance a favor de la salud, ahora es un peligro. Porque la cantidad est? afectando seriamente a la calidad.
Por eso cada vez son m?s las voces de expertos que alertan de un posible consumo excesivo de benzodiacepinas en nuestro pa?s. Un consumo que parece haberse visto incrementado a causa de la pandemia por SARS-CoV-2 (https://www.lne.es/salud/guia/2022/09/25/vacunarme-cuarta-dosis-vacuna-covid-75771217.html), que ha provocado un notable aumento de casos de ansiedad, depresi?n e insomnio.
Un estudio premiado
Esto es lo que han concluido los autores de un estudio, que ha recibido el premio a la mejor comunicaci?n de Médicos Internos Residentes de la Sociedad Espa?ola de Médicos Generales y de Familia (SEMG). (https://www.semg.es/index.php/grupos-de-trabajo)
El objetivo principal fue conocer el porcentaje de pacientes mayores de 65 a?os inscritos al centro de Salud de Reyes Magos en Alcal? de Henares (Madrid) con una prescripci?n potencialmente inadecuada de benzodiacepinas, desde octubre de 2020 a octubre de 2021.
Los objetivos secundarios del estudio fueron:
Conocer el perfil demogr?fico de la poblaci?n seg?n edad y sexo
Las benzodiacepinas m?s frecuentemente prescritas en funci?n de su vida media (corta, intermedia y larga)
El porcentaje de pacientes con, adem?s de una prescripci?n potencialmente inadecuada de benzodiacepinas, otro f?rmaco prescrito con efecto similar (antidepresivos, hipn?ticos y neurolépticos).
https://uc-4u.com/clip/fc31c101-6ef9-474c-9cb9-bf56402e7d9d_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Los m?s mayores son m?s susceptibles a los efectos adversos que producen las benzodiacepinas. |
Ansiedad e insomnio, las principales causas
En relaci?n con el perfil demogr?fico, los investigadores observaron que la prescripci?n es m?s frecuente entre las mujeres, hasta el punto de que representan un 72.1% del total.
Pero en cuanto a la edad en la que se prescribieron no identific? el estudio grandes diferencias:
Un 50.5% en pacientes entre 65-75 a?os
Un 49.5% en pacientes mayores de 75 a?os.
En cuanto al motivo de prescripci?n, detectaron que los dos motivos m?s frecuentes fueron:
La ansiedad y el insomnio, con un 51.3% y un 51.9% respectivamente,
La depresi?n (https://www.lne.es/salud/guia/2022/08/15/depresion-sonriente-que-es-73175161.html)(36.1%)
La agitaci?n (7.2%).
Solo un 14.4% de las prescripciones se deben a otros motivos no registrados.
Respecto al tipo de benzodiacepina prescrita, fueron:
Las de vida media intermedia las m?s frecuentemente prescritas, hasta en un 50.9%
Las de vida media corta, en un 43.7%
Y las menos prescritas fueron las de vida media larga, en un 15.3% de los pacientes.
Adem?s, observaron que hasta un 11.5% de los pacientes ten?an al menos dos benzodiacepinas prescritas a la vez.
En cuanto a si estos pacientes presentaban asociaciones con otros psicof?rmacos, los resultados fueron que:
Un 41.3% se encontraba en tratamiento con antidepresivos
Un 8.2% con hipn?ticos
Un 4.3% con antipsic?ticos.
El peligro de las benzodiacepinas en los mayores de 65 a?os
Como hemos visto, son los mayores de 65 a?os los que m?s consumen este tipo de f?rmacos tranquilizantes. Con el peligro que esto conlleva ya que esta franja de edad es la m?s susceptible a los efectos adversos que producen las benzodiacepinas.
En este sentido, la doctora Cayetana De Miguel de Juanes, una de las autoras del estudio, advierte de que:
"El consumo excesivo en poblaci?n mayor, unido al uso sin el control por parte del médico, conlleva riesgos derivados de sus efectos secundarios como sedaci?n, mareo, somnolencia o ca?das (https://www.lne.es/salud/guia/2022/03/19/siete-ejercicios-personas-mayores-64038458.html), entre otros, que pueden empeorar la situaci?n basal de los ancianos, perjudicando su calidad de vida y aumentando su morbilidad".
https://uc-4u.com/clip/b46bf260-fabf-45cd-92de-7a3e910ff8c8_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El consumo excesivo de benzodiacepinas en la poblaci?n mayor aumenta el riesgo de mareos, somnolencia o ca?das. |
Alternativas a este tipo de f?rmacos
Adem?s, “hay un importante rechazo por parte de los pacientes a suspender estos f?rmacos, a pesar de explicarles que crean mucha tolerancia y mucha dependencia”.
Para evitar llegar a este tipo de situaciones, De Miguel cree que:
"Se deber?a potenciar el uso de medidas no farmacol?gicas para tratar la sintomatolog?a que refieren los pacientes".
Como por ejemplo:
optimizar las medidas higiénico-dietéticas del sue?o
Ejercicios de relajaci?n para la ansiedad
Herramientas para gesti?n de las emociones.
Sin embargo, "el problema de estas posibles herramientas, como en muchos otros aspectos, es el tiempo".
Y es que abordar estas recomendaciones conlleva m?s minutos de los que tenemos por paciente.
"Sin embargo, no debemos pensar que es tiempo desaprovechado, sino tiempo invertido en disminuir efectos secundarios y polimedicaci?n".
?Pueden crear adicci?n?
Los autores también apuestan por establecer un protocolo de deshabituaci?n a benzodiacepinas de forma conjunta con enfermer?a y limitar el uso prolongado, evitando la pauta cr?nica en la receta electr?nica y revisando esta medicaci?n de forma mensual.
Con este trabajo los autores también quieren concienciar a la poblaci?n, as? como a los profesionales, “del problema que supone este consumo excesivo que, en algunos pacientes, puede llegar a considerarse adicci?n”, seg?n la doctora Cayetana De Miguel de Juanes.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/valium-diazepam-orfidal-abuso-benzodiacepinas-75922138)