الريــم
09-03-2022, 04:50 PM
El delirium es uno de los m?s importantes s?ndromes a los que se enfrentan los expertos en geriatr?a. Se trata de un estado de confusi?n que aparece de forma repentina, habitualmente a ra?z de un ingreso hospitalario.
Los s?ntomas del delirium son muy variados y van desde estados de excesiva agitaci?n en el mayor de los casos, alucinaciones o hiperactividad, a estados comatosos o de mucha somnolencia.
Una intervenci?n de cadera, un infarto, una infecci?n por neumon?a, o una deshidrataci?n, pueden llevar al anciano al hospital y desencadenar este s?ndrome que afecta a un tercio de los pacientes mayores de 70 a?os hospitalizados. Porcentaje que se incrementa hasta el 50% entre los mayores que ingresan en unidades quir?rgicas.
Es f?cil que cualquiera de nosotros haya vivido alguna experiencia de este tipo en nuestro entorno familiar o personal. Es algo com?n. Pero se diagnostica poco. Y esto puede tener graves consecuencias.
Desde la Sociedad Espa?ola de Geriatr?a y Gerontolog?a (SEGG) explican que «la mortalidad es el doble entre los pacientes con delirium que entre los que no lo presentan». Adem?s, aumenta el riesgo de demencia, de ser dependientes al salir del hospital o de terminar en una residencia de ancianos.
El delirium también comporta un sobrecoste para el sistema sanitario, que se calcula de unos 500 euros por ingreso.
http://www.uc-4u.com/clip/6d33d2a5-4e39-4079-bc68-1490f499fd70_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Imagen de archivo de dos se?oras paseando | EUROPA PRESS
Signos del delirium
Lo primer que hay que tener claro es que el delirium no es lo mismo que la demencia, aunque a veces convivan.
Seg?n explican los geriatras, la demencia es gradual y progresiva (evoluci?n de meses o a?os) y en la mayor?a de los casos es irreversible.
Pero el delirium aparece de forma aguda en cuesti?n de horas o d?as. Adem?s, fluct?a en el tiempo y, lo m?s importante, es reversible en d?as o semanas.
Los s?ntomas m?s habituales que seg?n la SEGG nos van alertar del s?ndrome son:
Cambio del estado mental de forma aguda y fluctuante.
Desorientaci?n temporal y espacial. Puede incluso dejar de reconocer a los familiares.
Decir cosas incoherentes.
Ver o sentir cosas que no son reales.
La inquietud y la agitaci?n se agudizan durante la noche.
También es habitual que experimente una somnolencia excesiva, que puede alternarse con episodios de gran agitaci?n.
Mayor irritabilidad y desconfianza.
El delirium se puede prevenir
No todo son malas noticias. Los especialistas recuerdan que entre un 30 y 40% de los del?rium se pueden prevenir.
Mediante una serie de medidas muy sencillas, los familiares pueden ayudar a los m?s mayores a no derivar hacia esos estados de inquietud o somnolencia durante su ingreso en un hospital.
Acomp??elos durante las primeras 48 horas del ingreso, también por la noche.
Siempre que sea posible, estimule la movilidad del mayor, moviéndole, anim?ndole a pasear…
Si lleva gafas o aud?fonos aseg?rese de que los usa también durante la estancia en el hospital.
Procurar que descanse por la noche y esté activo durante el d?a. Hable con él, que lea, alg?n juego de mesa…
Reorientar. Es conveniente explicarles el por qué est?n ingresados, qué d?a es de la semana, del mes, d?nde est?n, etc.
También se les pueden facilitar objetos personales para que su estancia sea m?s agradable (fotos, su radio, etc.…).
Asegurarse de que bebe suficiente agua y que come lo que los sanitarios han indicado.
La pandemia no hizo m?s que venir a complicar esta situaci?n. Las medidas de prevenci?n de la Covid-19 han hecho que los ingresos sean largos y solitarios.
Con ello, el delirium se ha convertido en una complicaci?n m?s entre los pacientes infectados de m?s edad. Y su incidencia alcanza tasas del 25% al 37% en pacientes hospitalizados en planta, y mayor del 65% en las unidades de cuidados intensivos (UCI).
«Desarrollar un delirium durante la infecci?n por COVID-19 también se asocia a un peor pron?stico, con mayor mortalidad, incluso tras ajustar por comorbilidad y gravedad de la enfermedad», alertan los geriatras.
?Qué hacer si ya tiene delirium?
A veces las recetas de los geriatras no sirven para librar a la persona mayor de caer en el delirium.
En esos casos, la SEGG recomienda:
Si su familiar sufre cualquier cambio en su estado mental o comportamiento como confusi?n, agitaci?n o demasiado sue?o, comun?quelo al personal sanitario.
Y aunque sea muy complicado a veces, hay que mantener la calma. Al hablar, utilizar palabras claras y sencillas, no elevar el tono y dirigirse a ellos con suavidad.
Lo mejor es no llevarles la contraria y tener paciencia para explicarles las cosas las veces que sea necesario.
Cuantas menos visitas, mejor. Por lo menos hasta que el delirium remita. Ahora, en pandemia, esto es mucho m?s f?cil de hacer.
Acompa?ar al paciente de noche si vuestra presencia le da tranquilidad.
Y, por ?ltimo, seguir las mismas pautas vistas para la prevenci?n de este importante s?ndrome geri?trico.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/delirium-personas-mayores-sintomas-prevenirlo-14403921)
Los s?ntomas del delirium son muy variados y van desde estados de excesiva agitaci?n en el mayor de los casos, alucinaciones o hiperactividad, a estados comatosos o de mucha somnolencia.
Una intervenci?n de cadera, un infarto, una infecci?n por neumon?a, o una deshidrataci?n, pueden llevar al anciano al hospital y desencadenar este s?ndrome que afecta a un tercio de los pacientes mayores de 70 a?os hospitalizados. Porcentaje que se incrementa hasta el 50% entre los mayores que ingresan en unidades quir?rgicas.
Es f?cil que cualquiera de nosotros haya vivido alguna experiencia de este tipo en nuestro entorno familiar o personal. Es algo com?n. Pero se diagnostica poco. Y esto puede tener graves consecuencias.
Desde la Sociedad Espa?ola de Geriatr?a y Gerontolog?a (SEGG) explican que «la mortalidad es el doble entre los pacientes con delirium que entre los que no lo presentan». Adem?s, aumenta el riesgo de demencia, de ser dependientes al salir del hospital o de terminar en una residencia de ancianos.
El delirium también comporta un sobrecoste para el sistema sanitario, que se calcula de unos 500 euros por ingreso.
http://www.uc-4u.com/clip/6d33d2a5-4e39-4079-bc68-1490f499fd70_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Imagen de archivo de dos se?oras paseando | EUROPA PRESS
Signos del delirium
Lo primer que hay que tener claro es que el delirium no es lo mismo que la demencia, aunque a veces convivan.
Seg?n explican los geriatras, la demencia es gradual y progresiva (evoluci?n de meses o a?os) y en la mayor?a de los casos es irreversible.
Pero el delirium aparece de forma aguda en cuesti?n de horas o d?as. Adem?s, fluct?a en el tiempo y, lo m?s importante, es reversible en d?as o semanas.
Los s?ntomas m?s habituales que seg?n la SEGG nos van alertar del s?ndrome son:
Cambio del estado mental de forma aguda y fluctuante.
Desorientaci?n temporal y espacial. Puede incluso dejar de reconocer a los familiares.
Decir cosas incoherentes.
Ver o sentir cosas que no son reales.
La inquietud y la agitaci?n se agudizan durante la noche.
También es habitual que experimente una somnolencia excesiva, que puede alternarse con episodios de gran agitaci?n.
Mayor irritabilidad y desconfianza.
El delirium se puede prevenir
No todo son malas noticias. Los especialistas recuerdan que entre un 30 y 40% de los del?rium se pueden prevenir.
Mediante una serie de medidas muy sencillas, los familiares pueden ayudar a los m?s mayores a no derivar hacia esos estados de inquietud o somnolencia durante su ingreso en un hospital.
Acomp??elos durante las primeras 48 horas del ingreso, también por la noche.
Siempre que sea posible, estimule la movilidad del mayor, moviéndole, anim?ndole a pasear…
Si lleva gafas o aud?fonos aseg?rese de que los usa también durante la estancia en el hospital.
Procurar que descanse por la noche y esté activo durante el d?a. Hable con él, que lea, alg?n juego de mesa…
Reorientar. Es conveniente explicarles el por qué est?n ingresados, qué d?a es de la semana, del mes, d?nde est?n, etc.
También se les pueden facilitar objetos personales para que su estancia sea m?s agradable (fotos, su radio, etc.…).
Asegurarse de que bebe suficiente agua y que come lo que los sanitarios han indicado.
La pandemia no hizo m?s que venir a complicar esta situaci?n. Las medidas de prevenci?n de la Covid-19 han hecho que los ingresos sean largos y solitarios.
Con ello, el delirium se ha convertido en una complicaci?n m?s entre los pacientes infectados de m?s edad. Y su incidencia alcanza tasas del 25% al 37% en pacientes hospitalizados en planta, y mayor del 65% en las unidades de cuidados intensivos (UCI).
«Desarrollar un delirium durante la infecci?n por COVID-19 también se asocia a un peor pron?stico, con mayor mortalidad, incluso tras ajustar por comorbilidad y gravedad de la enfermedad», alertan los geriatras.
?Qué hacer si ya tiene delirium?
A veces las recetas de los geriatras no sirven para librar a la persona mayor de caer en el delirium.
En esos casos, la SEGG recomienda:
Si su familiar sufre cualquier cambio en su estado mental o comportamiento como confusi?n, agitaci?n o demasiado sue?o, comun?quelo al personal sanitario.
Y aunque sea muy complicado a veces, hay que mantener la calma. Al hablar, utilizar palabras claras y sencillas, no elevar el tono y dirigirse a ellos con suavidad.
Lo mejor es no llevarles la contraria y tener paciencia para explicarles las cosas las veces que sea necesario.
Cuantas menos visitas, mejor. Por lo menos hasta que el delirium remita. Ahora, en pandemia, esto es mucho m?s f?cil de hacer.
Acompa?ar al paciente de noche si vuestra presencia le da tranquilidad.
Y, por ?ltimo, seguir las mismas pautas vistas para la prevenci?n de este importante s?ndrome geri?trico.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/delirium-personas-mayores-sintomas-prevenirlo-14403921)