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مشاهدة النسخة كاملة : El aviso de las aseguradoras sobre Muface: "Hay muchas empresas que han abandonado"


الريــم
03-06-2024, 06:30 PM
"El déficit de Mutua*con Muface*es ruinoso. Hay que subir dos d?gitos anuales para cerrar la brecha.*Hay muchas empresas que han abandonado". El presidente del*Grupo Mutua Madrile?a,*Ignacio Garralda,*se ha referido esta ma?ana*a la falta de financiaci?n del modelo*que presta atenci?n sanitaria a los funcionarios. Lo ha hecho en su calidad de presidente de una compa??a que*tiene un 50.01% de SegurCaixa Adeslas, una de las tres aseguradoras que forman parte del actual concierto de Muface,*junto a DKV y Asisa.

De hecho, el incierto futuro de*Muface*es uno de los temas que ha abordado esta ma?ana Ignacio Garralda en la presentaci?n*de los resultados correspondientes al ejercicio 2023 de la compa??a que dirige. Seg?n explican fuentes del Grupo Mutua Madrile?a a*El Peri?dico de Espa?a (https://www.epe.es/es/sanidad/20240306/muface-aviso-empresas-abandonado-financiacion-99084847), del grupo Prensa Ibérica, desde 2011, la aseguradora SegurCaixa Adeslas est? participada al 50% por Mutua. De ah? su implicaci?n con la crisis financiera*que vive el modelo del mutualismo. Les afecta directamente.

Muface (https://www.sport.es/es/temas/muface-1863806)es el organismo p?blico encargado*de cubrir la asistencia sanitaria y farmacéutica, as? como otras contingencias sociales (incapacidad temporal, situaciones de riesgo durante el embarazo, incapacidad permanente parcial y gran invalidez, descendiente a cargo discapacitado, …)*a los funcionarios adscritos.*En total, si se tiene en cuenta al resto de mutualistas, ISFAS (Instituto Social de las Fuerzas Armadas) y MUGEJU (Mutualidad General Judicial),*el colectivo alcanza los dos millones de personas.

Revisar las tarifas

"Est?n en negociaciones*con la administraci?n*para reequilibrar el concierto. No sabemos si nos van a hacer caso. Ha habido otros sectores, como en las infraestructuras, donde se han revisado las tarifas", ha se?alado Garralde.*El 1 de enero de 2022*entraron en vigor los nuevos conciertos sanitarios que, en el trienio 2022-2024, garantizan la cobertura sanitaria a través de*Asisa,*SegurCaixa Adeslas*(bajo el control de Mutua Madrile?a, como se ha dicho) y DKV,*tanto a los funcionarios que prestan su servicio en Espa?a, como a los destinados en ciento veintitrés pa?ses.

En este 2024 comenzar? la negociaci?n*del nuevo concierto para los pr?ximos a?os. La renovaci?n se tendr?a que firmar, como tarde, en septiembre de este a?o,*para que el concierto arranque*el 1 de enero del 2025. Las tres compa??as llevan meses advirtiendo que de no inyectarse fondos a la mutualidad de los funcionarios,*el futuro es inviable.

Las pérdidas

Con datos facilitados a este diario a finales de enero,*entre las tres aseguradoras (https://www.sport.es/es/temas/aseguradoras-1847904), desde que entr? en vigor el concierto actual (2022), llevan unas pérdidas acumuladas*de 200 millones de euros. "Hay estudios encargados por la administraci?n*para subir o no las tarifas. Nos da un poco de miedo que se centren exclusivamente en la eficiencia del gasto y no en la suficiencia. De ese an?lisis saldr? alguna mejora eficiencia, pero ser? peque?a cuant?a", ha a?adido el presidente de Mutua Madrile?a esta ma?ana.

En 2022, el Gobierno encarg?*a la*Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (AIReF)*sobre la financiaci?n del modelo. "Hay que subir dos d?gitos anuales para cerrar la brecha.*Es muy dif?cil ir a estos conciertos. Hay muchas empresas que han abandonado. A nosotros no nos gustar?a,*pero necesitamos que sean receptivos", ha abundado Garralde.

La ca?da de Muface

Las declaraciones del presidente de Mutua Madrile?a ahondan en una crisis que viene de muy atr?s. Porque las aseguradoras remarcan:*en las actuales condiciones, les resulta imposible seguir adelante.*Llevan meses hablando*de "primas desfasadas"*que, a su vez, reducen los baremos que las compa??as*pagan a los médicos.*Consideran que es preciso revisar el modelo, infradotado, insisten, tanto en términos absolutos, como si se compara*con la financiaci?n de la sanidad p?blica.

Las compa??as ya han comenzado a reunirse con la*AIReF para abordar este asunto. También*la*Central Sindical Independiente y de Funcionarios*(CSIF) se ha reunido con este organismo para conocer*"de primera mano"*la situaci?n del informe sobre la eficiencia técnica y econ?mica de la asistencia sanitaria a través del mutualismo administrativo,*encargado por el Gobierno.

Este organismo dispone de un a?o para elaborar el documento solicitado por el Ejecutivo, pero ha transmitido al sindicato "las dificultades que est? teniendo para recibir informaci?n*precisa por parte de las comunidades aut?nomas y el*Ministerio de Sanidad, entre otros agentes implicados".

Deterioro de la atenci?n

La falta de financiaci?n*cr?nica del modelo ya se traduce*en un deterioro de la atenci?n sanitaria- grave en el caso de especialidades como Oncolog?a- y ha provocado un descenso del n?mero de funcionarios*que se decantan por la sanidad privada. As? lo sostiene el informe 'El mutualismo administrativo: Modelo predictivo sobre la elecci?n de los mutualistas y escenarios futuros', realizado en el marco de la*C?tedra de Salud Sostenible y Responsable de la Universidad Complutense de Madrid*e impulsado junto a la*Alianza de la*Sanidad*Privada Espa?ola (ASPE).

Con datos de este informe, Muface:*alcanz? cerca de 1,5 millones de mutualistas en 2022, de los que el 70% eran titulares y el 30% beneficiarios. En los ?ltimos 10 a?os,*el n?mero total se ha reducido en un 5,1%; aunque el n?mero de titulares ha experimentado un aumento del 5,5% en el periodo 2013-2022, el descenso*en el n?mero de mutualistas*viene propiciado*por una ca?da del 23% en el n?mero de beneficiarios.

El estudio aporta datos geogr?ficos:*las cinco provincias con mayor presencia*de mutualistas*en Espa?a son*Madrid (16%), Barcelona (7%), Valencia (6%), Sevilla (5%) y M?laga (4%). Por su parte, las cinco con menor representatividad son ?lava (0,2%), Soria (0,3%),*Ceuta (0,3%), Melilla (0,3%) y Teruel (0,3%).



أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/aviso-aseguradoras-muface-hay-empresas-99097163)

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