الريــم
02-15-2024, 12:55 PM
El control gestacional o prenatal es el seguimiento médico que se hace durante todo el embarazo con el objetivo de prevenir enfermedades (https://www.sport.es/es/temas/enfermedades-1836757) o diagnosticarlas de forma precoz. Se protege as? la salud tanto del feto como de la madre, y se consigue una normal evoluci?n del embarazo. A d?a de hoy, los ginec?logos cuentan con avances en este ?mbito, como los estudios genéticos y el control ecogr?fico apoyado en inteligencia artificial.
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El doctor Ferm?n Esteban Navarro, ginec?logo y especialista en Diagn?stico Prenatal y Medicina fetal del Hospital Ruber Internacional, explica cu?les son los niveles de prevenci?n de un correcto control gestacional: “La prevenci?n primaria que se realiza mediante el consejo pregestacional; una prevenci?n secundaria basada en la realizaci?n de pruebas y screening que nos permiten valorar el riesgo de aparici?n de distintos problemas materno fetales; y una prevenci?n terciaria que intenta iniciar un tratamiento precoz del problema identificado lo antes posible a fin de minimizar los da?os ocasionados por la enfermedad".
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Prevenci?n de la preeclampsia
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Un ejemplo de prevenci?n secundaria es el screening, o cribado, para la detecci?n de riesgo alto de preeclampsia. La preeclampsia es una complicaci?n del embarazo (https://www.sport.es/es/temas/embarazo-1852960) que puede llegar a ser grave si evoluciona a eclampsia, llegando a poner en riesgos las vidas de la madre y el feto. El principal s?ntoma es la hipertensi?n arterial, acompa?ada de prote?nas en la orina
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El cribado de la preeclampsia consiste en una ecograf?a Doppler de las arterias uterinas maternas, que se realiza en la duodécima semana de gestaci?n. Durante la ecograf?a, explica el doctor Esteban Navarro, también se valora la morfolog?a fetal y el coraz?n del bebe, y se pueden otros cribados como el de las cromosomopat?as.
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La prueba, junto al estudio de otros factores de riesgo como la edad, expone el doctor, “nos permite detectar las embarazadas con un riesgo elevado de desarrollar preeclampsia con un 70% de sensibilidad. Esto nos ayuda a dar tratamientos preventivos e instruir a la paciente de tal forma que podamos evitar el desarrollo de la enfermedad". En el caso de que haya sospecha de preeclampsia, se realizan pruebas complementarias, como la determinaci?n de los factores angiogénicos, que ayudan al diagn?stico y a medir el nivel de riesgo de posibles complicaciones.
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?Es posible detectar un parto prematuro?
Si bien es cierto que un parto prematuro o pretérmino no es una enfermedad, también lo es que puede comprometer la vida del feto, y en algunas circunstancias la salud de la madre. Evidentemente, cuanto m?s tiempo se adelante al nacimiento, mayores ser?n los riesgos para el bebé. La respuesta a la pregunta es s?: s? se puede detectar.
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La evaluaci?n del riesgo de parto prematuro, hasta ahora se ha hecho, explica el doctor Esteban Navarro, “midiendo la longitud del cuello uterino mediante una ecogr?fica que realizamos en la semana 20 de gestaci?n, si el cuello mide menos de 25 mil?metros consideramos que hay un riesgo alto de parto prematuro, y si mide m?s de 35 mil?metros consideramos que el riesgo es bajo”.
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A d?a de hoy, a?ade el doctor, cuentan con herramientas ecogr?ficas, como la prueba QuantusPREMATURITY, utilizada para estimar la textura cervical y valorar as? el riesgo de parto prematuro. Esta tecnolog?a de evaluaci?n de im?genes se apoya en algoritmos de inteligencia artificial. La prueba se realiza entre las semanas 19 y 24 de gestaci?n.
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?Para qué sirven los tests genéticos durante el embarazo?
Un test genético es una innovadora herramienta de prevenci?n que permite saber si una persona tiene predisposici?n genética a sufrir una enfermedad, o a presentar alg?n tipo de caracter?stica que ayude al diagn?stico precoz de una patolog?a. Permiten, por ejemplo, obtener informaci?n sobre intolerancias alimentarias, prevenir la diabetes o incluso diagnosticar la alopecia.
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Dentro del ?mbito del embarazo se puede realizar un test prenatal no invasivo con el fin de evaluar el riesgo de que el feto presente aneuploid?as, es decir, alteraciones cromos?micas numéricas, en los cromosomas 13, 18 y 21 o en cromosomas sexuales X e Y. Hay tests m?s complejos que eval?an también el riesgo de la presencia de otro tipo de alteraciones en todos los cromosomas. Para realizar los tests tan solo hace falta una muestra de sangre de la madre,
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Ecograf?a emocional: ecograf?as 3D y 4D
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Ya que en principio el mundo que nos rodea solo tiene tres dimensiones, es interesante dedicar unos segundos a entender qué son las ecograf?as 4D. Partimos de la cl?sica ecograf?a 2D, en blanco y negro y en dos dimensiones, que siguen siendo muy importantes para evaluar la correcta formaci?n del bebe, su crecimiento y su desarrollo, y se realizan en tiempo real.
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Las ecograf?as 3D y 4D se realizan con el mismo ec?grafo. Las 3D nos aportan la tercera dimensi?n, la profundidad, en una imagen est?tica, y las 4D a?aden el movimiento en tiempo real.
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El doctor Miguel ?ngel L?pez, coordinador del equipo de Ginecolog?a y Obstetricia del Hospital Quir?nsalud (https://www.sport.es/es/temas/hospital-quironsalud-1934757) Toledo, nos explica las ventajas de las ecograf?as realizadas con un equipo de alta resoluci?n equipado con Doppler y tecnolog?a 3D-4D. La tridimensi?n permite la visualizaci?n de estructuras con una gran precisi?n. Y si se a?ade la cuatridimensi?n es posible identificar muchos movimientos fetales, de la cabeza, la cara y las extremidades.
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A este tipo de tecnolog?a se le denomina también ecograf?a emocional, ya que ayuda a estrechar el v?nculo emocional entre los progenitores y el futuro bebé. Gracias la tecnolog?a 3D-4D, expone el doctor L?pez, “se abre otro aspecto también muy interesante en el estudio de las expresiones faciales y una valiosa herramienta para detectar patolog?as anat?micas con la capacidad ?nica de explorar y conocer el desarrollo neurofisiol?gico adecuado del feto, por lo que posee, por tanto, un enorme potencial en la investigaci?n perinatal".
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Si lo que se busca al realizar una ecograf?a 3D-4D es ?nicamente, mostrar el bebé a los futuros padres, las mejores im?genes se obtienen entre la semana 25 y la semana 30. Es importante destacar que la ecograf?a 3D-4D es complementaria a las pruebas imprescindibles en cualquier embarazo.
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?Y qué es una ecograf?a 5D?
Las ecograf?as 5D a?aden, a todo lo expuesto, juego de luces y sombras, lo que permite apreciar texturas y colores y tener una imagen m?s definida, con mayor resoluci?n, del bebé. En el Hospital Quir?nsalud M?laga disponen de ecograf?a 5D, a la que desde el a?o pasado sumaron la tecnolog?a 5G.
Seg?n explica el doctor Rodrigo Orozco Fern?ndez, jefe del Servicio de Ginecolog?a (https://www.sport.es/es/temas/ginecologia-1835138) y Obstetricia del centro malague?o: "La ecograf?a 5D permite visualizar al feto en volumen y en movimiento, pero la disrupci?n e innovaci?n absoluta est? en incorporar el 5G a la ecograf?a gestacional. De este modo, se posibilita poder compartir a tiempo real la emisi?n de la ecograf?a con familiares y amigos en cualquier parte del mundo". En la ecograf?a 5D con tecnolog?a 5G se reduce al m?ximo la latencia del tiempo que transcurre entre lo que se ve y lo que se emite.
El doctor Orozco Fern?ndez comenta que en el centro malague?o realizan ecograf?as normales en cada consulta y ecograf?as de alta resoluci?n en las semanas 12, 20 y 34. Adicionalmente, ofrecen la posibilidad de realizar una ecograf?a de alta resoluci?n 5D y 5G entre las semanas 28 y 32, fase del embarazo en la que hay una mejor visualizaci?n del feto.
La ventaja de la ecograf?a 5D es que, por un lado, muestra la apariencia real del bebé. Pero también sirve para realizar un estudio morfol?gico de todos los ?rganos y sistemas. Es una prueba complementaria, con valor diagn?stico, a las ecograf?as protocolarias del control gestacional.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/avances-medicos-control-gestacion-pruebas-diagnosticas-98200963)
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El doctor Ferm?n Esteban Navarro, ginec?logo y especialista en Diagn?stico Prenatal y Medicina fetal del Hospital Ruber Internacional, explica cu?les son los niveles de prevenci?n de un correcto control gestacional: “La prevenci?n primaria que se realiza mediante el consejo pregestacional; una prevenci?n secundaria basada en la realizaci?n de pruebas y screening que nos permiten valorar el riesgo de aparici?n de distintos problemas materno fetales; y una prevenci?n terciaria que intenta iniciar un tratamiento precoz del problema identificado lo antes posible a fin de minimizar los da?os ocasionados por la enfermedad".
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Prevenci?n de la preeclampsia
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Un ejemplo de prevenci?n secundaria es el screening, o cribado, para la detecci?n de riesgo alto de preeclampsia. La preeclampsia es una complicaci?n del embarazo (https://www.sport.es/es/temas/embarazo-1852960) que puede llegar a ser grave si evoluciona a eclampsia, llegando a poner en riesgos las vidas de la madre y el feto. El principal s?ntoma es la hipertensi?n arterial, acompa?ada de prote?nas en la orina
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El cribado de la preeclampsia consiste en una ecograf?a Doppler de las arterias uterinas maternas, que se realiza en la duodécima semana de gestaci?n. Durante la ecograf?a, explica el doctor Esteban Navarro, también se valora la morfolog?a fetal y el coraz?n del bebe, y se pueden otros cribados como el de las cromosomopat?as.
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La prueba, junto al estudio de otros factores de riesgo como la edad, expone el doctor, “nos permite detectar las embarazadas con un riesgo elevado de desarrollar preeclampsia con un 70% de sensibilidad. Esto nos ayuda a dar tratamientos preventivos e instruir a la paciente de tal forma que podamos evitar el desarrollo de la enfermedad". En el caso de que haya sospecha de preeclampsia, se realizan pruebas complementarias, como la determinaci?n de los factores angiogénicos, que ayudan al diagn?stico y a medir el nivel de riesgo de posibles complicaciones.
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?Es posible detectar un parto prematuro?
Si bien es cierto que un parto prematuro o pretérmino no es una enfermedad, también lo es que puede comprometer la vida del feto, y en algunas circunstancias la salud de la madre. Evidentemente, cuanto m?s tiempo se adelante al nacimiento, mayores ser?n los riesgos para el bebé. La respuesta a la pregunta es s?: s? se puede detectar.
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La evaluaci?n del riesgo de parto prematuro, hasta ahora se ha hecho, explica el doctor Esteban Navarro, “midiendo la longitud del cuello uterino mediante una ecogr?fica que realizamos en la semana 20 de gestaci?n, si el cuello mide menos de 25 mil?metros consideramos que hay un riesgo alto de parto prematuro, y si mide m?s de 35 mil?metros consideramos que el riesgo es bajo”.
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A d?a de hoy, a?ade el doctor, cuentan con herramientas ecogr?ficas, como la prueba QuantusPREMATURITY, utilizada para estimar la textura cervical y valorar as? el riesgo de parto prematuro. Esta tecnolog?a de evaluaci?n de im?genes se apoya en algoritmos de inteligencia artificial. La prueba se realiza entre las semanas 19 y 24 de gestaci?n.
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?Para qué sirven los tests genéticos durante el embarazo?
Un test genético es una innovadora herramienta de prevenci?n que permite saber si una persona tiene predisposici?n genética a sufrir una enfermedad, o a presentar alg?n tipo de caracter?stica que ayude al diagn?stico precoz de una patolog?a. Permiten, por ejemplo, obtener informaci?n sobre intolerancias alimentarias, prevenir la diabetes o incluso diagnosticar la alopecia.
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Dentro del ?mbito del embarazo se puede realizar un test prenatal no invasivo con el fin de evaluar el riesgo de que el feto presente aneuploid?as, es decir, alteraciones cromos?micas numéricas, en los cromosomas 13, 18 y 21 o en cromosomas sexuales X e Y. Hay tests m?s complejos que eval?an también el riesgo de la presencia de otro tipo de alteraciones en todos los cromosomas. Para realizar los tests tan solo hace falta una muestra de sangre de la madre,
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Ecograf?a emocional: ecograf?as 3D y 4D
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Ya que en principio el mundo que nos rodea solo tiene tres dimensiones, es interesante dedicar unos segundos a entender qué son las ecograf?as 4D. Partimos de la cl?sica ecograf?a 2D, en blanco y negro y en dos dimensiones, que siguen siendo muy importantes para evaluar la correcta formaci?n del bebe, su crecimiento y su desarrollo, y se realizan en tiempo real.
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Las ecograf?as 3D y 4D se realizan con el mismo ec?grafo. Las 3D nos aportan la tercera dimensi?n, la profundidad, en una imagen est?tica, y las 4D a?aden el movimiento en tiempo real.
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El doctor Miguel ?ngel L?pez, coordinador del equipo de Ginecolog?a y Obstetricia del Hospital Quir?nsalud (https://www.sport.es/es/temas/hospital-quironsalud-1934757) Toledo, nos explica las ventajas de las ecograf?as realizadas con un equipo de alta resoluci?n equipado con Doppler y tecnolog?a 3D-4D. La tridimensi?n permite la visualizaci?n de estructuras con una gran precisi?n. Y si se a?ade la cuatridimensi?n es posible identificar muchos movimientos fetales, de la cabeza, la cara y las extremidades.
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A este tipo de tecnolog?a se le denomina también ecograf?a emocional, ya que ayuda a estrechar el v?nculo emocional entre los progenitores y el futuro bebé. Gracias la tecnolog?a 3D-4D, expone el doctor L?pez, “se abre otro aspecto también muy interesante en el estudio de las expresiones faciales y una valiosa herramienta para detectar patolog?as anat?micas con la capacidad ?nica de explorar y conocer el desarrollo neurofisiol?gico adecuado del feto, por lo que posee, por tanto, un enorme potencial en la investigaci?n perinatal".
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Si lo que se busca al realizar una ecograf?a 3D-4D es ?nicamente, mostrar el bebé a los futuros padres, las mejores im?genes se obtienen entre la semana 25 y la semana 30. Es importante destacar que la ecograf?a 3D-4D es complementaria a las pruebas imprescindibles en cualquier embarazo.
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?Y qué es una ecograf?a 5D?
Las ecograf?as 5D a?aden, a todo lo expuesto, juego de luces y sombras, lo que permite apreciar texturas y colores y tener una imagen m?s definida, con mayor resoluci?n, del bebé. En el Hospital Quir?nsalud M?laga disponen de ecograf?a 5D, a la que desde el a?o pasado sumaron la tecnolog?a 5G.
Seg?n explica el doctor Rodrigo Orozco Fern?ndez, jefe del Servicio de Ginecolog?a (https://www.sport.es/es/temas/ginecologia-1835138) y Obstetricia del centro malague?o: "La ecograf?a 5D permite visualizar al feto en volumen y en movimiento, pero la disrupci?n e innovaci?n absoluta est? en incorporar el 5G a la ecograf?a gestacional. De este modo, se posibilita poder compartir a tiempo real la emisi?n de la ecograf?a con familiares y amigos en cualquier parte del mundo". En la ecograf?a 5D con tecnolog?a 5G se reduce al m?ximo la latencia del tiempo que transcurre entre lo que se ve y lo que se emite.
El doctor Orozco Fern?ndez comenta que en el centro malague?o realizan ecograf?as normales en cada consulta y ecograf?as de alta resoluci?n en las semanas 12, 20 y 34. Adicionalmente, ofrecen la posibilidad de realizar una ecograf?a de alta resoluci?n 5D y 5G entre las semanas 28 y 32, fase del embarazo en la que hay una mejor visualizaci?n del feto.
La ventaja de la ecograf?a 5D es que, por un lado, muestra la apariencia real del bebé. Pero también sirve para realizar un estudio morfol?gico de todos los ?rganos y sistemas. Es una prueba complementaria, con valor diagn?stico, a las ecograf?as protocolarias del control gestacional.
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