الريــم
02-14-2024, 07:20 PM
El alcohol y la obesidad se ayudan mutuamente para causar enfermedad en el h?gado. Un estudio multicéntrico e internacional, con cerca de 11.000 pacientes de Espa?a y Estados Unidos, acaba de demostrar de qué manera. La investigaci?n ha sido presentada en el 49 Congreso de la Asociaci?n Espa?ola para el Estudio del H?gado (AEHH), que re?ne en Madrid a m?s de 900 especialistas, y evidencia que las personas con s?ndrome metab?lico y obesidad tienen mayor riesgo de sufrir una enfermedad hep?tica cuando consumen diariamente cualquier cantidad de alcohol, incluso si es moderada o baja.
Explican los especialistas que todo consumo diario de alcohol, aunque sea una sola copa vino (https://www.epe.es/es/sanidad/20240214/copa-vino-expertos-alertan-impacto-alcohol-obesidad-98164461), se asocia de forma independiente con da?o hep?tico en este tipo de pacientes. Indican que ya era conocido que tanto la disfunci?n metab?lica como el consumo de alcohol causan enfermedad hep?tica esteat?tica (ac?mulo de grasa en el h?gado). Por lo que el objetivo de este estudio ha sido evaluar de manera espec?fica el impacto de diferentes niveles de consumo de alcohol en la prevalencia de fibrosis significativa en pacientes con h?gado graso asociado a obesidad (https://www.sport.es/es/temas/obesidad-1836570).
Para ello, se cruzaron los resultados de dos cohortes, una de derivaci?n, en Espa?a, y otra de validaci?n, en Estados Unidos. La conclusi?n ha sido clara: el consumo de alcohol (https://www.sport.es/es/temas/alcohol-1839104), incluso de bajo a moderado, est? asociado con el aumento de fibrosis o da?o hep?tico en pacientes con acumulaci?n de grasa en su h?gado asociada a obesidad.
Fibrosis
La cohorte de derivaci?n, explican los hepat?logos, incluy? a 6.738 adultos en Espa?a, de los cuales el 33% ten?a disfunci?n metab?lica. Entre ellos, el 9% reportaron consumo bajo y el 14% moderado. La prevalencia de fibrosis significativa fue del 14% tanto en los pacientes con consumo bajo como moderado. El consumo se asoci? de forma independiente con una fibrosis significativa.
Asimismo, se observ? interacci?n entre el n?mero de bebidas/semana y las principales comorbilidades metab?licas (obesidad, diabetes (https://www.sport.es/es/temas/diabetes-1838714), dislipemia), con efecto perjudicial en cualquier nivel de consumo diario de alcohol.
El consumo de alcohol de bajo a moderado se observa com?nmente en personas con s?ndrome metab?lico y aumenta el riesgo de enfermedad avanzada
Por su parte, a?aden desde la sociedad cient?fica, la cohorte de validaci?n incluy? 4,218 participantes de Estados Unidos, 40% con difusi?n metab?lica y 13% con fibrosis significativa. El 39% report? consumo bajo y el 31%, moderado. Esta cohorte valid? el aumento sustancial de fibrosis significativa en pacientes con 2/3 de comorbilidades metab?licas importantes y consumo de alcohol bajo o moderado. Tras cruzar ambas, la conclusi?n de los autores ha sido que "el consumo de alcohol de bajo a moderado se observa com?nmente en personas con s?ndrome metab?lico y aumenta el riesgo de enfermedad avanzada".
Una amenaza importante
La combinaci?n de alcohol y obesidad se viene convirtiendo en "una amenaza tan importante" para la salud hep?tica que los expertos hablan de una nueva enfermedad, a la que han denominado MetALD (Enfermedad Metab?lica-Alcoh?lica). Les preocupa su impacto en la salud del h?gado de toda la poblaci?n y particularmente entre los j?venes, entre quienes se asocia "a estilos de vida muy perjudiciales y, sin embargo, cada vez m?s normalizados". De ah? que los hepat?logos consideren al alcohol y la obesidad, tanto juntos como por separado, como "el gran enemigo a batir".
A lo largo de tres d?as, el 49 Congreso de la AEEH va a acoger el debate de los profesionales sobre c?mo afrontar los retos que plantea la progresi?n de las enfermedades hep?ticas y su vinculaci?n cada vez m?s acusada con el consumo de alcohol. Sobre esta relaci?n, el encuentro acoger? la presentaci?n de un segundo estudio que ha analizado ese impacto sobre el incremento del riesgo de fibrosis hep?tica en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2).
H?gado graso
Presentado en el marco del Encuentro de Enfermer?a que acoge el Congreso de la AEEH, se ha realizado sobre 430 pacientes con DM2 atendidos en Atenci?n Primaria en Barcelona. El valor de esta investigaci?n es el de haber estudiado la conexi?n entre diabetes mellitus y alcohol en su impacto sobre el h?gado. Por un lado, rese?an los especialistas, es conocido que la DM2 se asocia con frecuencia a h?gado graso y representa un factor de riesgo de fibrosis hep?tica.
El consumo de alcoholes frecuente en la poblaci?n general y representa también un factor de riesgo de fibrosis hep?tica
Por el otro, también se sabe que el consumo es frecuente en la poblaci?n general y representa también un factor de riesgo de fibrosis hep?tica. Sin embargo, apenas se ha estudiado con qué frecuencia estas dos situaciones se presentan en combinaci?n en pacientes atendidos en Atenci?n Primaria y el impacto que esto puede tener sobre el h?gado. El conocimiento de esta interrelaci?n es importante para favorecer la labor de prevenci?n y educaci?n sanitaria en estos pacientes.
El estudio aporta un avance al respecto y evidencia que ese consumo incrementa el riesgo de fibrosis hep?tica en personas con diabetes tipo 2, pues los pacientes con un consumo de alcohol de riesgo tuvieron una prevalencia de fibrosis avanzada superior a la de los pacientes sin ese consumo. Por ello, los autores concluyen que los protocolos de actuaci?n enfermera a pacientes diabéticos en Atenci?n Primaria deber?an incluir no solo la evaluaci?n del riesgo de enfermedad hep?tica sino aspectos de educaci?n sanitaria destinados a la prevenci?n del consumo de alcohol en estos pacientes.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/copa-vino-expertos-alertan-impacto-98176991)
Explican los especialistas que todo consumo diario de alcohol, aunque sea una sola copa vino (https://www.epe.es/es/sanidad/20240214/copa-vino-expertos-alertan-impacto-alcohol-obesidad-98164461), se asocia de forma independiente con da?o hep?tico en este tipo de pacientes. Indican que ya era conocido que tanto la disfunci?n metab?lica como el consumo de alcohol causan enfermedad hep?tica esteat?tica (ac?mulo de grasa en el h?gado). Por lo que el objetivo de este estudio ha sido evaluar de manera espec?fica el impacto de diferentes niveles de consumo de alcohol en la prevalencia de fibrosis significativa en pacientes con h?gado graso asociado a obesidad (https://www.sport.es/es/temas/obesidad-1836570).
Para ello, se cruzaron los resultados de dos cohortes, una de derivaci?n, en Espa?a, y otra de validaci?n, en Estados Unidos. La conclusi?n ha sido clara: el consumo de alcohol (https://www.sport.es/es/temas/alcohol-1839104), incluso de bajo a moderado, est? asociado con el aumento de fibrosis o da?o hep?tico en pacientes con acumulaci?n de grasa en su h?gado asociada a obesidad.
Fibrosis
La cohorte de derivaci?n, explican los hepat?logos, incluy? a 6.738 adultos en Espa?a, de los cuales el 33% ten?a disfunci?n metab?lica. Entre ellos, el 9% reportaron consumo bajo y el 14% moderado. La prevalencia de fibrosis significativa fue del 14% tanto en los pacientes con consumo bajo como moderado. El consumo se asoci? de forma independiente con una fibrosis significativa.
Asimismo, se observ? interacci?n entre el n?mero de bebidas/semana y las principales comorbilidades metab?licas (obesidad, diabetes (https://www.sport.es/es/temas/diabetes-1838714), dislipemia), con efecto perjudicial en cualquier nivel de consumo diario de alcohol.
El consumo de alcohol de bajo a moderado se observa com?nmente en personas con s?ndrome metab?lico y aumenta el riesgo de enfermedad avanzada
Por su parte, a?aden desde la sociedad cient?fica, la cohorte de validaci?n incluy? 4,218 participantes de Estados Unidos, 40% con difusi?n metab?lica y 13% con fibrosis significativa. El 39% report? consumo bajo y el 31%, moderado. Esta cohorte valid? el aumento sustancial de fibrosis significativa en pacientes con 2/3 de comorbilidades metab?licas importantes y consumo de alcohol bajo o moderado. Tras cruzar ambas, la conclusi?n de los autores ha sido que "el consumo de alcohol de bajo a moderado se observa com?nmente en personas con s?ndrome metab?lico y aumenta el riesgo de enfermedad avanzada".
Una amenaza importante
La combinaci?n de alcohol y obesidad se viene convirtiendo en "una amenaza tan importante" para la salud hep?tica que los expertos hablan de una nueva enfermedad, a la que han denominado MetALD (Enfermedad Metab?lica-Alcoh?lica). Les preocupa su impacto en la salud del h?gado de toda la poblaci?n y particularmente entre los j?venes, entre quienes se asocia "a estilos de vida muy perjudiciales y, sin embargo, cada vez m?s normalizados". De ah? que los hepat?logos consideren al alcohol y la obesidad, tanto juntos como por separado, como "el gran enemigo a batir".
A lo largo de tres d?as, el 49 Congreso de la AEEH va a acoger el debate de los profesionales sobre c?mo afrontar los retos que plantea la progresi?n de las enfermedades hep?ticas y su vinculaci?n cada vez m?s acusada con el consumo de alcohol. Sobre esta relaci?n, el encuentro acoger? la presentaci?n de un segundo estudio que ha analizado ese impacto sobre el incremento del riesgo de fibrosis hep?tica en pacientes con diabetes tipo 2 (DM2).
H?gado graso
Presentado en el marco del Encuentro de Enfermer?a que acoge el Congreso de la AEEH, se ha realizado sobre 430 pacientes con DM2 atendidos en Atenci?n Primaria en Barcelona. El valor de esta investigaci?n es el de haber estudiado la conexi?n entre diabetes mellitus y alcohol en su impacto sobre el h?gado. Por un lado, rese?an los especialistas, es conocido que la DM2 se asocia con frecuencia a h?gado graso y representa un factor de riesgo de fibrosis hep?tica.
El consumo de alcoholes frecuente en la poblaci?n general y representa también un factor de riesgo de fibrosis hep?tica
Por el otro, también se sabe que el consumo es frecuente en la poblaci?n general y representa también un factor de riesgo de fibrosis hep?tica. Sin embargo, apenas se ha estudiado con qué frecuencia estas dos situaciones se presentan en combinaci?n en pacientes atendidos en Atenci?n Primaria y el impacto que esto puede tener sobre el h?gado. El conocimiento de esta interrelaci?n es importante para favorecer la labor de prevenci?n y educaci?n sanitaria en estos pacientes.
El estudio aporta un avance al respecto y evidencia que ese consumo incrementa el riesgo de fibrosis hep?tica en personas con diabetes tipo 2, pues los pacientes con un consumo de alcohol de riesgo tuvieron una prevalencia de fibrosis avanzada superior a la de los pacientes sin ese consumo. Por ello, los autores concluyen que los protocolos de actuaci?n enfermera a pacientes diabéticos en Atenci?n Primaria deber?an incluir no solo la evaluaci?n del riesgo de enfermedad hep?tica sino aspectos de educaci?n sanitaria destinados a la prevenci?n del consumo de alcohol en estos pacientes.
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