الريــم
12-02-2023, 10:47 AM
La tos es la causa m?s com?n en las consultas de pediatr?a. Un s?ntoma que genera mucha angustia en los padres, y que lleva a un consumo excesivo de jarabes que son ineficaces y exploraciones complementarias innecesarias.
Lo primero que hay que saber es diferenciar entre dos tipos:
Tos cr?nica, que es aquella que dura m?s de cuatro semanas
Tos recidivante, en la que el ni?o tiene periodos asintom?ticos entre varios episodios de tos. Suele darse m?s por reinfecciones v?ricas, porque regresan al ‘cole’ y se vuelven a infectar.
?Cu?ntos catarros puede llegar a tener un ni?o sano?
Pese a lo que podamos creer, un ni?o sano puede llegar a tener entre siete y diez catarros al a?o.
As? nos lo explica la doctora Gemma Morera, pediatra especialista en neumolog?a y alergia infantil. Hablamos de catarros, infecciones v?ricas, en las v?as altas… “Y en cualquiera de estos casos la tos puede durar hasta tres semanas”.
M?s informaci?n (Auto)
http://placehold.it/175x100 T?tulo noticia (Auto)
79914311
Eso quiere decir que pueden estar mucho tiempo con tos al a?o.
Lo importante, recalca la doctora, es que esos periodos nunca superen las tres semanas. Y si lo hacen, ya consideramos que se trata de una tos cr?nica que hay que estudiar.
Image ID:
82405420
?Tu hijo tiene fiebre? Sigue estos consejos de los expertos para tratarla.
Peoplecreations. FREEPIK
/clip/c1c924e0-39d5-4efd-8175-4d70d2a66679_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
1200
800
“Lo que debemos hacer los pediatras es tranquilizar, porque la mayor?a de las toses son cuadros infecciosos banales”.
?Es un catarro?
La tos no siempre est? relacionada con enfermedades respiratorias.
La mayor?a de las veces es un mecanismo de defensa para expulsar el moco debido a una infecci?n v?rica. Las enfermedades respiratorias se dan en pocos casos. El 70 u 80% de las toses tienen que ver con esas infecciones v?ricas recurrentes que comentaba. También puede haber una malformaci?n pulmonar o card?aca, pero en casos mucho menos frecuentes.
?Qué causa la tos?
Las causas dependen también de la edad.
La tos en un lactante:
Lo m?s habitual es que “la tenga por una tosferina porque a?n no haya dado tiempo a vacunar”. También puede ser por:
Un reflujo gastroesof?gico
Un asma del lactante (ya menos frecuente)
O malformaciones como la fibrosis qu?stica.
En la etapa preescolar, con menos de tres a?os:
Es frecuente la bronquitis bacteriana persistente (en torno a un 40%); una infecci?n que no se ha acabado de curar. “Lo caracter?stico en estos casos es tener toses productivas (con moco) de larga duraci?n”.
Image ID:
82405333
Tener fiebre no siempre es malo.
Freepik
/clip/89d3ec03-27c9-4639-9571-a3dde26c04ca_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
1200
800
Luego est?n las casu?sticas de goteo nasal posterior, cuando el moco cae por la cavidad orofar?ngea; o también por presencia de alg?n cuerpo extra?o, un atragantamiento.
En la etapa escolar y en la adolescencia.
Tenemos como causas m?s frecuentes de la tos:
Un asma
Factores ambientales como el tabaco, ya sea pasivo o activo
Las bronquiectasias, que son toses residuales por una infecci?n mal curada
La tos psic?gena, caracterizada porque desaparece durante el sue?o.
?Por qué la tos de mi hijo a veces suena mal?
Ya solo con o?r c?mo suena una tos podemos saber si debemos preocuparnos o no.
“La tos productiva no suele preocuparnos mucho de entrada porque es una tos buena, se nota que est? moviendo moco. Y si adem?s no evita el sue?o del ni?o, no tiene fiebre, come y est? contento y activo, esa tos no es causa de preocupaci?n”, indica la pediatra.
“La tos seca: es la que suena mal y es frecuente que no nos deje dormir ni comer de lo seguida e intensa que es. O esa tos estridente, persistente y seca, que aturde, y que tiene que ver con una inflamaci?n de la v?a aérea alta -la laringe- o con un asma”.
?Cu?ndo debo consultar con un pediatra?
Siempre hay que consultar con un especialista cuando:
La tos persista durante m?s de tres semanas.
Esté acompa?ada de m?s de tres d?as de fiebre (https://www.sport.es/es/noticias/salud/fiebre-mediterranea-familiar-sintomas-espana-81444976).
Que curse con malestar general.
Cuando sea de predominio nocturno o dificulte la vida diaria en extraescolares como el deporte “porque acaban tosiendo y no pueden seguir practic?ndolo”.
O cuando el ni?o es muy peque?o y la tos le impide comer o dormir.
Image ID:
94557084
Alrededor de un 20% de los ni?os tiene problemas de sue?o.
Adobe Stock.
/clip/e995a6d9-5795-4c9b-b284-929ab8edfdfb_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
1200
800
?Cu?l es el tratamiento para la tos recurrente?
El tratamiento depende del tipo de tos y de la causa que la esté provocando.
Los antitusivos no deber?an administrarse m?s que en casos de tos seca irritativa sin una causa espec?fica.
?Y esto por qué?
La especialista aclara que este tipo de medicamentos “lo que hacen es frenar el acto reflejo de la tos y al cortarlo puede parecer que hay una mejora, pero realmente no estamos tratando la causa, lo que puede empeorar la enfermedad que est? detr?s de esa tos”.
Por lo tanto, “nunca es conveniente cortar la tos, a no ser que nuestro especialista nos diga que es una tos irritativa por inflamaci?n del cuello y sin ninguna otra funci?n”.
El resto de tratamientos depender?n de la causa del moco (https://www.sport.es/es/noticias/salud/alergia-humedad-lluvia-14369483).
“Si se tose por moco en el pulm?n, habr?a que prescribir un expectorante, y cuando se expulse todo ese moco, la tos parar?.
Si la tos es fruto de un asma (https://www.sport.es/es/noticias/salud/asma-esfuerzo-dolencia-ejercicios-91849044), de un bronco espasmo, habr? que recetar broncodilatadores”, hace hincapié la doctora Morera.
Si es porque hay una infecci?n, se receta antibi?ticos (https://www.sport.es/es/noticias/salud/disminuye-resistencia-antibioticos-bacterias-mortales-92679993).
Si lo que hay es un reflujo gastroesof?gico, habr? que tratar el reflujo.
Y si es una tos alérgica, habr? que tomar un antihistam?nico o tratar la alergia (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/alergia-alimentaria-crece-espana-tercera-93894529).
M?s informaci?n (Auto)
http://placehold.it/175x100 T?tulo noticia (Auto)
81445554
?Qué hacer si la tos no deja dormir?
La tos persistente durante la noche es uno de los factores por los que acudir al pediatra. No obstante, de entrada, esta tos ir? seguida de un goteo nasal posterior.
“Al caer el moco por la orofaringe estimula el acto reflejo de la tos, precisamente, como mecanismo de defensa, para que no se nos vaya para abajo, y ante esta situaci?n no hay que hacer nada, siempre que sean tres o cuatro episodios de noche”.
Image ID:
76722243
La tos es el primer s?ntoma del atragantamiento y es una reacci?n autom?tica de nuestro cuerpo
Freepik
/clip/8da9bb1b-bed9-47b3-8a55-1972f28e996b_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
1200
800
“Si, por el contrario, dura mucho o despierta al ni?o a menudo, como cada media hora, deber?amos consultarlo porque seguramente habr? otras causas”.
Si es de pocos d?as de duraci?n, la pediatra nos da esta sencilla receta: incorporar la cabeza unos 45 grados puede ayudar a que el goteo nasal (https://www.sport.es/es/noticias/nacional/sintomas-nuevos-contagios-covid-congestion-95332183) posterior no ocurra.
También es importante que beba para as? mantener la orofaringe hidratada. Y el agua es el mejor mucol?tico.
Hay que realizar lavados nasales con suero, de cara a evitar ese goteo posterior del moco hacia la faringe. Si es un simple catarro, la tos acabar? remitiendo con estas medidas. Si no lo hace, es cuando tendremos que consultar a un pediatra.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/hijo-tienes-tos-recurrente-acudir-medico-95332160)
Lo primero que hay que saber es diferenciar entre dos tipos:
Tos cr?nica, que es aquella que dura m?s de cuatro semanas
Tos recidivante, en la que el ni?o tiene periodos asintom?ticos entre varios episodios de tos. Suele darse m?s por reinfecciones v?ricas, porque regresan al ‘cole’ y se vuelven a infectar.
?Cu?ntos catarros puede llegar a tener un ni?o sano?
Pese a lo que podamos creer, un ni?o sano puede llegar a tener entre siete y diez catarros al a?o.
As? nos lo explica la doctora Gemma Morera, pediatra especialista en neumolog?a y alergia infantil. Hablamos de catarros, infecciones v?ricas, en las v?as altas… “Y en cualquiera de estos casos la tos puede durar hasta tres semanas”.
M?s informaci?n (Auto)
http://placehold.it/175x100 T?tulo noticia (Auto)
79914311
Eso quiere decir que pueden estar mucho tiempo con tos al a?o.
Lo importante, recalca la doctora, es que esos periodos nunca superen las tres semanas. Y si lo hacen, ya consideramos que se trata de una tos cr?nica que hay que estudiar.
Image ID:
82405420
?Tu hijo tiene fiebre? Sigue estos consejos de los expertos para tratarla.
Peoplecreations. FREEPIK
/clip/c1c924e0-39d5-4efd-8175-4d70d2a66679_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
1200
800
“Lo que debemos hacer los pediatras es tranquilizar, porque la mayor?a de las toses son cuadros infecciosos banales”.
?Es un catarro?
La tos no siempre est? relacionada con enfermedades respiratorias.
La mayor?a de las veces es un mecanismo de defensa para expulsar el moco debido a una infecci?n v?rica. Las enfermedades respiratorias se dan en pocos casos. El 70 u 80% de las toses tienen que ver con esas infecciones v?ricas recurrentes que comentaba. También puede haber una malformaci?n pulmonar o card?aca, pero en casos mucho menos frecuentes.
?Qué causa la tos?
Las causas dependen también de la edad.
La tos en un lactante:
Lo m?s habitual es que “la tenga por una tosferina porque a?n no haya dado tiempo a vacunar”. También puede ser por:
Un reflujo gastroesof?gico
Un asma del lactante (ya menos frecuente)
O malformaciones como la fibrosis qu?stica.
En la etapa preescolar, con menos de tres a?os:
Es frecuente la bronquitis bacteriana persistente (en torno a un 40%); una infecci?n que no se ha acabado de curar. “Lo caracter?stico en estos casos es tener toses productivas (con moco) de larga duraci?n”.
Image ID:
82405333
Tener fiebre no siempre es malo.
Freepik
/clip/89d3ec03-27c9-4639-9571-a3dde26c04ca_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
1200
800
Luego est?n las casu?sticas de goteo nasal posterior, cuando el moco cae por la cavidad orofar?ngea; o también por presencia de alg?n cuerpo extra?o, un atragantamiento.
En la etapa escolar y en la adolescencia.
Tenemos como causas m?s frecuentes de la tos:
Un asma
Factores ambientales como el tabaco, ya sea pasivo o activo
Las bronquiectasias, que son toses residuales por una infecci?n mal curada
La tos psic?gena, caracterizada porque desaparece durante el sue?o.
?Por qué la tos de mi hijo a veces suena mal?
Ya solo con o?r c?mo suena una tos podemos saber si debemos preocuparnos o no.
“La tos productiva no suele preocuparnos mucho de entrada porque es una tos buena, se nota que est? moviendo moco. Y si adem?s no evita el sue?o del ni?o, no tiene fiebre, come y est? contento y activo, esa tos no es causa de preocupaci?n”, indica la pediatra.
“La tos seca: es la que suena mal y es frecuente que no nos deje dormir ni comer de lo seguida e intensa que es. O esa tos estridente, persistente y seca, que aturde, y que tiene que ver con una inflamaci?n de la v?a aérea alta -la laringe- o con un asma”.
?Cu?ndo debo consultar con un pediatra?
Siempre hay que consultar con un especialista cuando:
La tos persista durante m?s de tres semanas.
Esté acompa?ada de m?s de tres d?as de fiebre (https://www.sport.es/es/noticias/salud/fiebre-mediterranea-familiar-sintomas-espana-81444976).
Que curse con malestar general.
Cuando sea de predominio nocturno o dificulte la vida diaria en extraescolares como el deporte “porque acaban tosiendo y no pueden seguir practic?ndolo”.
O cuando el ni?o es muy peque?o y la tos le impide comer o dormir.
Image ID:
94557084
Alrededor de un 20% de los ni?os tiene problemas de sue?o.
Adobe Stock.
/clip/e995a6d9-5795-4c9b-b284-929ab8edfdfb_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
1200
800
?Cu?l es el tratamiento para la tos recurrente?
El tratamiento depende del tipo de tos y de la causa que la esté provocando.
Los antitusivos no deber?an administrarse m?s que en casos de tos seca irritativa sin una causa espec?fica.
?Y esto por qué?
La especialista aclara que este tipo de medicamentos “lo que hacen es frenar el acto reflejo de la tos y al cortarlo puede parecer que hay una mejora, pero realmente no estamos tratando la causa, lo que puede empeorar la enfermedad que est? detr?s de esa tos”.
Por lo tanto, “nunca es conveniente cortar la tos, a no ser que nuestro especialista nos diga que es una tos irritativa por inflamaci?n del cuello y sin ninguna otra funci?n”.
El resto de tratamientos depender?n de la causa del moco (https://www.sport.es/es/noticias/salud/alergia-humedad-lluvia-14369483).
“Si se tose por moco en el pulm?n, habr?a que prescribir un expectorante, y cuando se expulse todo ese moco, la tos parar?.
Si la tos es fruto de un asma (https://www.sport.es/es/noticias/salud/asma-esfuerzo-dolencia-ejercicios-91849044), de un bronco espasmo, habr? que recetar broncodilatadores”, hace hincapié la doctora Morera.
Si es porque hay una infecci?n, se receta antibi?ticos (https://www.sport.es/es/noticias/salud/disminuye-resistencia-antibioticos-bacterias-mortales-92679993).
Si lo que hay es un reflujo gastroesof?gico, habr? que tratar el reflujo.
Y si es una tos alérgica, habr? que tomar un antihistam?nico o tratar la alergia (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/alergia-alimentaria-crece-espana-tercera-93894529).
M?s informaci?n (Auto)
http://placehold.it/175x100 T?tulo noticia (Auto)
81445554
?Qué hacer si la tos no deja dormir?
La tos persistente durante la noche es uno de los factores por los que acudir al pediatra. No obstante, de entrada, esta tos ir? seguida de un goteo nasal posterior.
“Al caer el moco por la orofaringe estimula el acto reflejo de la tos, precisamente, como mecanismo de defensa, para que no se nos vaya para abajo, y ante esta situaci?n no hay que hacer nada, siempre que sean tres o cuatro episodios de noche”.
Image ID:
76722243
La tos es el primer s?ntoma del atragantamiento y es una reacci?n autom?tica de nuestro cuerpo
Freepik
/clip/8da9bb1b-bed9-47b3-8a55-1972f28e996b_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
1200
800
“Si, por el contrario, dura mucho o despierta al ni?o a menudo, como cada media hora, deber?amos consultarlo porque seguramente habr? otras causas”.
Si es de pocos d?as de duraci?n, la pediatra nos da esta sencilla receta: incorporar la cabeza unos 45 grados puede ayudar a que el goteo nasal (https://www.sport.es/es/noticias/nacional/sintomas-nuevos-contagios-covid-congestion-95332183) posterior no ocurra.
También es importante que beba para as? mantener la orofaringe hidratada. Y el agua es el mejor mucol?tico.
Hay que realizar lavados nasales con suero, de cara a evitar ese goteo posterior del moco hacia la faringe. Si es un simple catarro, la tos acabar? remitiendo con estas medidas. Si no lo hace, es cuando tendremos que consultar a un pediatra.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/hijo-tienes-tos-recurrente-acudir-medico-95332160)