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مشاهدة النسخة كاملة : Infarto en una persona joven: ?Son cada vez m?s frecuentes?, ?son m?s graves que en u


الريــم
11-30-2023, 05:04 PM
El infarto de miocardio es la manifestaci?n m?s grave que puede tener una cardiopat?a isquémica, enfermedad que se causa por un estrechamiento de las arterias que llevan la sangre hasta el coraz?n. En el caso del infarto, la falta de riego sangu?neo causa la muerte de las células en una zona del m?sculo card?aco. La mayor?a de las veces el estrechamiento arterial est? causado por el ac?mulo de colesterol y otras sustancias inflamatorias en la pared de la arteria.

Algunos estudios parecen apuntar una mayor frecuencia del infarto en personas menores de 45 a?os, aunque no sea algo sencillo de determinar. Y es muy l?gica la preocupaci?n sobre la gravedad de este tipo de cardiopat?a en la poblaci?n joven, y que surjan preguntas al respecto. Algunos de los mayores expertos en cardiolog?a, presentes en prestigiosas listas de reconocidos médicos y cirujanos como la que anualmente realiza Forbes, responden.

?Ha aumentado la incidencia de los infartos entre la poblaci?n joven?

El doctor Borja Ib??ez, cardi?logo intervencionista en el Hospital Universitario Fundaci?n Jiménez D?az, director cient?fico del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y jefe del grupo del Centro de Investigaci?n Biomédica en Red de Enfermedades Cardiovasculares (Cibercv), opina que, en general, la incidencia no habr?a incrementado. Y explica que una de las razones por las que es muy dif?cil de concretar una respuesta definitiva es que ha aumentado much?simo la sensibilidad de la detecci?n del infarto. Es decir, ahora se detectan infartos menos severos que antes pod?an pasar desapercibidos por no contar con las herramientas necesarias para su diagn?stico.

Y, aun as?, hace una matizaci?n muy importante: “S? que hubo un repunte cuando se confirm? que hay ciertas sustancias, por ejemplo, las t?xicas (coca?na, marihuana, etc) que s? que est?n asociadas a desarrollar infartos, y s? que aument? el diagn?stico de infartos cuando aument? el consumo de estas sustancias, pero en general, est? m?s o menos estable”.

?Cu?les son las enfermedades card?acas m?s comunes en j?venes?*

Sobre este tema arroja luz el doctor Antonio Berruezo, director del Departamento de Arritmias y de Investigaci?n del Instituto del Coraz?n Quir?nsalud Teknon, quien lider? durante 15 a?os la Unidad de Arritmias Ventriculares en el Hospital Cl?nic de Barcelona.*

A su juicio, y sobre la base de su experiencia, las enfermedades cardiacas que aparecen a edades tempranas de la vida suelen ser aquellas que tienen un componente genético. Por ejemplo, cifras muy elevadas de colesterol en sangre pueden, en algunos casos poco frecuentes, tener una causa genética y agregaci?n familiar.

Sin embargo, el doctor Berruezo tiene muy claro que “los factores de riesgo m?s importantes para que se produzcan los infartos de miocardio en j?venes son la obesidad, el sedentarismo y los malos h?bitos alimenticios que se asocian cifras elevadas de colesterol, as? como otros factores de riesgo como la hipertensi?n arterial y el tabaco”.

?Es m?s grave el infarto en una persona joven? ?Se trata igual que en personas de mayor edad?

El doctor Ib??ez responde a esta cuesti?n de forma clara que, en general, no hay razones para que sea m?s grave. De hecho, el pron?stico deber?a ser mejor, con una menor mortalidad, ya que hay menos comorbilidades que en las personas de mayor edad. Es decir, menos probabilidades de que la congruencia del infarto con otra enfermedad complique el pron?stico.

Ahora bien, por otro lado, alerta de que “es muy importante resaltar que en una persona joven que ha tenido un infarto hay que estudiar muy bien cu?les han sido las causas y los factores de riesgo que lo han provocado, porque si estos factores no se controlan y el paciente no sigue muy bien la medicaci?n, entonces s? podr?a tener una alta probabilidad de tener problemas en el futuro, incluso de mayor mortalidad”. Obviamente, en ning?n caso un infarto se puede tomar a la ligera.

Sobre el tratamiento, el doctor Berruezo explica que es independiente de la edad del paciente. Lo que s? hay que tener en cuenta es que los afectados de mayor edad generalmente tienen, como se ha comentado, un peor pron?stico agudo. Esto hace que se tengan que tomar medidas terapéuticas especiales dirigidas a las complicaciones que surjan en cada caso

Es vital el control de los factores de riesgo

Ambos doctores han resaltado la gran importancia de los factores de riesgo. Algunos de los factores que favorecen la aparici?n de infartos y otras enfermedades cardiovasculares, como el colesterol alto, la tensi?n o la glucosa, muchas veces no se controlan en edades tempranas, y pueden provocar problemas en pacientes j?venes. Hay otros factores relacionados con nuestros h?bitos, igual de importantes, como el sedentarismo y el tabaquismo.

El doctor Borja Ib??ez recomienda controlar estos factores a partir de los 20 a?os, una vez se entra en la tercera década de vida. A la vez que se promueven h?bitos saludables, como el ejercicio. Es de gran importancia, ya que “se sabe que estos factores de riesgo, que son los que acaban provocando los infartos, afectan de forma mucho m?s importante a los j?venes que a los mayores”.

Quiz?s, la presencia de uno o m?s de estos factores de riesgo en una persona joven no vayan a provocar un infarto de miocardio a corto plazo. Pero muchos episodios de infarto en gente mayor son consecuencia de haber estado expuesto a los riesgos desde joven; es decir, personas que pueden ser asintom?ticas, pero sus arterias llevan a?os da??ndose.



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