الريــم
11-08-2023, 05:21 PM
El Hospital de Sant Pau de Barcelona ha presentado este miércoles la primera reconstrucci?n de abdomen que recupera totalmente su funcionalidad, una intervenci?n que puede ser la mejor opci?n en pacientes oncol?gicos (sarcoma) que requieren extirpaciones muy grandes en la pared abdominal.
Cirujanos de varias especialidades de este centro han reconstruido el abdomen de cinco pacientes, cuatro de los cuales padec?an c?ncer -una de ellas una joven asturiano que luego se qued? embarazada- y una quinta que hab?a sufrido un accidente, que han recuperado la funcionalidad de la musculatura en cuatro de los cinco casos, en unas intervenciones que son las primeras del mundo.
El conseller de Salud, Manel Balcells, junto con los doctores José Antonio Gonz?lez, del Servicio de Cirug?a General y Digestiva, y Manuel Fern?ndez-Garrido, del Servicio de Cirug?a Pl?stica, y la primera paciente operada, Maria Rosa Vergés, han presentado hoy en rueda de prensa esta nueva técnica reconstructiva de abdomen.
Los cirujanos han usado trozos de tejido con componente muscular del propio paciente que reemplaza la pared muscular lesionada o resecada y que, en cuatro casos, ha sido capaz de recuperarse hasta conseguir contraerse como el m?sculo original al cabo de un tiempo, llegando a conseguir una funci?n exactamente igual a la original.
Esta técnica reconstructora reduce significativamente el riesgo de complicaciones postoperatorias y mejora la calidad de vida del paciente, que puede volver a hacer una vida m?s normal, han asegurado los cirujanos.
En estas cinco intervenciones ha intervenido un equipo multidisciplinar integrado por diferentes servicios del hospital, como Cirug?a Pl?stica, General, Anestesiologia y Enfermer?a, entre otras, y supone ofrecer una opci?n reconstructora para pacientes que antes eran considerados como inoperables o para los que las secuelas de la operaci?n reduc?an radicalmente su calidad de vida.
Seg?n el doctor Manuel Fern?ndez-Garrido, adjunto del Servicio de Cirug?a Pl?stica de Sant Pau, han logrado "restaurar completamente la funci?n muscular abdominal normal que el paciente ten?a antes de la intervenci?n. El nuevo m?sculo recupera la capacidad de contraerse y es capaz de mantener la misma actividad del m?sculo original su tono".
El doctor José A. Gonz?lez, jefe cl?nico de Cirug?a General y Digestiva de Sant Pau, ha asegurado, por su parte, que "incluso en algunos pacientes es imposible diferenciar si el m?sculo es original o se ha substituido".
La primera operaci?n se hizo hace un a?o a Maria Rosa Vergés, una paciente con graves defectos en la pared abdominal a consecuencia de un accidente de coche y, en este caso, se us? un m?sculo reinervado de la espalda para hacer la reconstrucci?n.
Fern?ndez-Garrido ha explicado que, en el caso de Vergés, "al cabo de seis meses se evidenci? una simetr?a de la contracci?n de la pared abdominal. Ahora, un a?o después, hemos hecho una electromiografia (EMG), una prueba de electromiograf?a, que permite evaluar la salud de los m?sculos y de las células nerviosas que los controlan, con unos resultados que han confirmado que el nervio se ha regenerado y que, por tanto, se ha recuperado la funci?n muscular completa".
Los otros cuatro pacientes presentaban todos sarcomas (c?ncer) y en estos casos se us? el m?sculo ‘gracilis’ en tres casos y un m?sculo vasto lateral en otro, para hacer la reconstrucci?n abdominal.
Una de estas personas es una mujer joven de Asturias que se recuper? muy bien de la operaci?n y que, tras la misma, ha conseguido quedarse embarazada y tener a su hijo, una experiencia que hasta ahora se desaconsejaba a las mujeres que padec?an un sarcoma.
De los cuatro pacientes con c?ncer operados con esta nueva técnica de reconstrucci?n abdominal, uno no ha tenido la recuperaci?n esperada, han admitido los médicos, que han apuntado, no obstante, que para hacer una estad?stica de si realmente funciona o no ser?an necesarios m?s casos.
Tras la operaci?n, que dura unas doce horas si todo va bien, los pacientes han de hacer reposo para que el nuevo m?sculo no se mueva y no se deshagan las conexiones quir?rgicas del m?sculo transferido, y el alta hospitalaria suele darse a los quince d?as si todo evoluciona correctamente.
Durante un mes y medio el paciente no puede hacer ejercicio y debe llevar una faja durante 36 meses para contener el abdomen y que no haya distensi?n, iniciando la movilidad y el ejercicio de forma progresiva.
Los médicos han indicado que este tipo de reconstrucci?n del abdomen ofrece una protecci?n ante los tratamientos post quir?rgicos, sobre todo la radioterapia, en pacientes oncol?gicos con sarcomas.
Hasta ahora, la reconstrucci?n de la pared abdominal era s?lo estructural y, una vez extirpado el tumor, en los casos de personas afectadas por sarcomas, se colocaba una malla para sujetar los ?rganos internos y se cubr?a la zona con piel.
Sant Pau calcula que podr?a hacer entre tres y cuatro operaciones de este tipo por a?o en pacientes muy seleccionados y con un perfil muy espec?fico: con la pared abdominal destruida por un traumatismo, por una hernia o por un tumor. EFE
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/hospital-barcelona-reconstruye-abdomen-pacientes-94366245)
Cirujanos de varias especialidades de este centro han reconstruido el abdomen de cinco pacientes, cuatro de los cuales padec?an c?ncer -una de ellas una joven asturiano que luego se qued? embarazada- y una quinta que hab?a sufrido un accidente, que han recuperado la funcionalidad de la musculatura en cuatro de los cinco casos, en unas intervenciones que son las primeras del mundo.
El conseller de Salud, Manel Balcells, junto con los doctores José Antonio Gonz?lez, del Servicio de Cirug?a General y Digestiva, y Manuel Fern?ndez-Garrido, del Servicio de Cirug?a Pl?stica, y la primera paciente operada, Maria Rosa Vergés, han presentado hoy en rueda de prensa esta nueva técnica reconstructiva de abdomen.
Los cirujanos han usado trozos de tejido con componente muscular del propio paciente que reemplaza la pared muscular lesionada o resecada y que, en cuatro casos, ha sido capaz de recuperarse hasta conseguir contraerse como el m?sculo original al cabo de un tiempo, llegando a conseguir una funci?n exactamente igual a la original.
Esta técnica reconstructora reduce significativamente el riesgo de complicaciones postoperatorias y mejora la calidad de vida del paciente, que puede volver a hacer una vida m?s normal, han asegurado los cirujanos.
En estas cinco intervenciones ha intervenido un equipo multidisciplinar integrado por diferentes servicios del hospital, como Cirug?a Pl?stica, General, Anestesiologia y Enfermer?a, entre otras, y supone ofrecer una opci?n reconstructora para pacientes que antes eran considerados como inoperables o para los que las secuelas de la operaci?n reduc?an radicalmente su calidad de vida.
Seg?n el doctor Manuel Fern?ndez-Garrido, adjunto del Servicio de Cirug?a Pl?stica de Sant Pau, han logrado "restaurar completamente la funci?n muscular abdominal normal que el paciente ten?a antes de la intervenci?n. El nuevo m?sculo recupera la capacidad de contraerse y es capaz de mantener la misma actividad del m?sculo original su tono".
El doctor José A. Gonz?lez, jefe cl?nico de Cirug?a General y Digestiva de Sant Pau, ha asegurado, por su parte, que "incluso en algunos pacientes es imposible diferenciar si el m?sculo es original o se ha substituido".
La primera operaci?n se hizo hace un a?o a Maria Rosa Vergés, una paciente con graves defectos en la pared abdominal a consecuencia de un accidente de coche y, en este caso, se us? un m?sculo reinervado de la espalda para hacer la reconstrucci?n.
Fern?ndez-Garrido ha explicado que, en el caso de Vergés, "al cabo de seis meses se evidenci? una simetr?a de la contracci?n de la pared abdominal. Ahora, un a?o después, hemos hecho una electromiografia (EMG), una prueba de electromiograf?a, que permite evaluar la salud de los m?sculos y de las células nerviosas que los controlan, con unos resultados que han confirmado que el nervio se ha regenerado y que, por tanto, se ha recuperado la funci?n muscular completa".
Los otros cuatro pacientes presentaban todos sarcomas (c?ncer) y en estos casos se us? el m?sculo ‘gracilis’ en tres casos y un m?sculo vasto lateral en otro, para hacer la reconstrucci?n abdominal.
Una de estas personas es una mujer joven de Asturias que se recuper? muy bien de la operaci?n y que, tras la misma, ha conseguido quedarse embarazada y tener a su hijo, una experiencia que hasta ahora se desaconsejaba a las mujeres que padec?an un sarcoma.
De los cuatro pacientes con c?ncer operados con esta nueva técnica de reconstrucci?n abdominal, uno no ha tenido la recuperaci?n esperada, han admitido los médicos, que han apuntado, no obstante, que para hacer una estad?stica de si realmente funciona o no ser?an necesarios m?s casos.
Tras la operaci?n, que dura unas doce horas si todo va bien, los pacientes han de hacer reposo para que el nuevo m?sculo no se mueva y no se deshagan las conexiones quir?rgicas del m?sculo transferido, y el alta hospitalaria suele darse a los quince d?as si todo evoluciona correctamente.
Durante un mes y medio el paciente no puede hacer ejercicio y debe llevar una faja durante 36 meses para contener el abdomen y que no haya distensi?n, iniciando la movilidad y el ejercicio de forma progresiva.
Los médicos han indicado que este tipo de reconstrucci?n del abdomen ofrece una protecci?n ante los tratamientos post quir?rgicos, sobre todo la radioterapia, en pacientes oncol?gicos con sarcomas.
Hasta ahora, la reconstrucci?n de la pared abdominal era s?lo estructural y, una vez extirpado el tumor, en los casos de personas afectadas por sarcomas, se colocaba una malla para sujetar los ?rganos internos y se cubr?a la zona con piel.
Sant Pau calcula que podr?a hacer entre tres y cuatro operaciones de este tipo por a?o en pacientes muy seleccionados y con un perfil muy espec?fico: con la pared abdominal destruida por un traumatismo, por una hernia o por un tumor. EFE
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