الريــم
10-27-2023, 09:21 AM
?Es la sanidad privada un negocio rentable?. Grupos hospitalarios, aseguradoras, médicos de ejercicio libre o pol?ticos se re?nen este viernes (https://www.epe.es/es/sanidad/20231027/muface-baremos-medicos-polizas-low-93789078) en Madrid para dar respuesta a esa y otras cuestiones que les preocupan. El sector, dicen desde dentro, ha experimentado un crecimiento constante. Pero, sobre la mesa, hay varias inquietudes: la quiebra del modelo MUFACE, los bajos baremos que las aseguradoras pagan a los médicos, las listas de espera, las p?lizas low cost... Asuntos que, se?alan, les est?n da?ando. "Tenemos un problema y queremos buscar soluciones", admite a El Peri?dico de Espa?a (https://www.epe.es/es/), del grupo Prensa Ibérica, el representante nacional de profesionales de ejercicio privado de la Organizaci?n Médica Colegial (OMC), José Luis Alcibar.
La OMC es, junto al Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM), la propulsora del IV Congreso Nacional de Ejercicio Privado de la Sanidad, una jornada en la que, como reza su convocatoria, distintas voces analizar?n "las principales amenazas y oportunidades a las que se enfrentan los facultativos". En el programa se habla de abordar temas como "baremos desfasados", los que pagan las aseguradoras, que hacen "insostenible" el ejercicio médico en el ?mbito privado; la escasez de especialistas, la relaci?n profesional de los médicos con las compa??as de seguros o la quiebra del modelo MUFACE.
Con motivo de un encuentro ante el que hay gran expectaci?n, José Luis Alcibar reflexiona para este diario sobre esos asuntos que inquietan a un sector que lleva meses de convulsi?n y donde, por otro lado, presumen, gracias al desarrollo de nuevas infraestructuras sanitarias, al nacimiento y aumento del n?mero de compa??as de seguros dedicadas a salud o la inversi?n en tecnolog?a médica, entre otros factores, en lo econ?mico al menos, vive momentos de bonanza.
Una situaci?n de conflicto
"Ahora mismo vivimos una situaci?n de conflicto, derivado de la presi?n asistencial que se ha incrementado en los ?ltimos tiempos, m?s a ra?z de la pandemia, y unas discrepancias en cuanto al honorario que percibe el médico y lo que cree que debe percibir. Existe un grado de insatisfacci?n muy grande entre los profesionales: el costo de la vida de los ?ltimos 20 a?os se ha incrementado con el IPC y los costes de gesti?n de su actividad liberal han ido subiendo y las remuneraciones, no", se explica el doctor Alcibar.
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Un médico en un hospital.
EPE
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Se remite a c?mo se ha ido ajustando el mercado para esos médicos que, en un porcentaje alt?simo, ejercen como aut?nomos y, en el 70% de los casos, estima, siguen sin percibir una subida en sus honorarios. "Antes ten?as a un grupo de pacientes que eran privados, privados, que pagaban de su bolsillo y, con las pol?ticas agresivas de las compa??as aseguradoras, captando a todo el paciente subsidiario de hacer uso de la medicina privada y otro tipo de estrategias como las p?lizas low cost, etcétera, el costo de la actividad ha crecido mucho y los ingresos, no", se queja.
Y sus compa?eros, resume, se est?n dando cuenta de que "ya no les merece la pena seguir con esta actividad". El mercado "se ha ajustado por s? mismo y hemos llegado a la situaci?n en la que estamos ahora", abunda el representante colegial.
Los pacientes deciden
Al encuentro de Madrid, acudir? el doctor Ignacio Guerrero, presidente de la Uni?n Médica Profesional (UNIPROMEL), que representa a gran parte de los médicos de ejercicio libre. Hace apenas unos d?as, el facultativo explicaba a El Peri?dico de Espa?a (https://www.epe.es/) que unos 250.000 profesionales -no solo médicos- trabajan en el sector como aut?nomos. Anunciaba que va a liderar la Uni?n Profesional de Trabajadores Aut?nomos de la Sanidad Privada para poder iniciar una negociaci?n colectiva frente a las compa??as aseguradoras y lograr un convenio que regule las relaciones laborales de esos profesionales que colaboran en hospitales, policl?nica o centros privados.
"Si no hay un pacto de precios, los médicos van a facturar sus servicios de forma libre, entregando copia (al paciente) para que esté informado de cu?nto le cubre su p?liza", se?ala el doctor Guerrero
"Estaremos en Madrid y se va a explicar como quedar? la situaci?n del sector a partir de enero de 2024. Si finalmente las compa??as aseguradoras no aceptan la negociaci?n colectiva y persisten en el abuso de posici?n de dominio imponiendo sus baremos, si no hay un pacto de precios, los médicos van a facturar sus servicios de forma libre a las compa??as y entregando copia (al paciente) para que esté informado de cu?nto le cubre su p?liza y cu?l es el precio del médico. Quiz?s la diferencia tengan que reclamarla como reembolso de gastos o realizar copagos", detalla.
Buscar soluciones
El doctor Alcibar abunda: sin ?nimo de buscar culpables, el Congreso de la sanidad privada busca salidas a los distintos frentes abiertos: "Como vivimos esta realidad y tenemos un problema, queremos buscar soluciones". Porque, dice, la realidad es la que es. Por ejemplo, que, por primera vez, se est?n dando listas de espera en las consultas de la privada y eso hace que los pacientes se quejen: "Eso solo pasaba en la p?blica y ahora también se ve en este sector".
El doctor Alcibar recrea una situaci?n que, asegura, se est? registrando en esas consultas: pacientes que llaman para coger cita con un especialista diciendo que es de una compa??a aseguradora y se la dan para dentro de un mes y, cuando es un paciente puramente privado -que paga directamente la consulta-, le dan cita para el d?a siguiente.
"Yo creo que eso es algo de lo que los pacientes también se quejan, porque son vulnerables a esta situaci?n. No sé si es una buena pr?ctica, yo no la practico ni recomiendo que se haga, pero s? hay quien se queja de esa situaci?n. Los motivos que han llevado a algunos profesionales a hacer eso es establecer un trato preferencial en aquellas actividades que les son m?s rentables", asegura.
El modelo MUFACE
El representante colegial también habla del tema MUFACE: "Yo, como vocal nacional, escucho a los vocales de muchos colegios. Hay grandes ciudades -como Madrid, Sevilla, M?laga, Barcelona..., cita- donde las personas que contratan un seguro privado o son colectivos de empresas o pacientes privados que deciden tener esta cobertura para agilizar la atenci?n".
Hay ciudades m?s peque?as "donde la dependencia del asegurado funcionario es muy importante para los médicos de la privada y es verdad que la financiaci?n de ese sistema es deficitario", dice el doctor Alcibar
Pero, contin?a, hay ciudades m?s peque?as "donde la dependencia del asegurado funcionario es muy importante para los médicos de la privada y es verdad que la financiaci?n de ese sistema es deficitario. Se le tiene que dar una vuelta. Ya no es que el médico gane poco dinero con esa actividad, es que las aseguradoras también est?n diciendo que con el dinero que est? presupuestado no llega para todo lo que demanda al colectivo. S? es un sistema que est? en quiebra y a algunos médicos les pasar?a bastante factura porque, en esas zonas donde no hay tanta disposici?n de profesionales, pueden verse comprometidas ciertas consultas".
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Concentraci?n de funcionarios ante MUFACE.
EPE
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Otro aspecto que se abordar? en el encuentro nacional de la medicina privada es la supuesta falta de facultativos. Ah?, el doctor José Luis Alcibar, disiente. "Voy a ser polémico, pero es un mito. En realidad somos de los primeros pa?ses de la Uni?n Europea con m?s profesionales por 100.000 habitantes y tenemos un sistema de formaci?n de médicos en la universidad y de especialistas, que es la joya de la corona. No faltan profesionales. Lo que falta es que esos profesionales estén motivados para hacer su trabajo. Uno de los problemas que hay en la sanidad espa?ola, tanto en la p?blica como en la privada, que son vasos comunicantes, es la infrafinanciaci?n", concluye.
La ley de equidad
Desde la patronal de los hospitales privados, el jueves trasladaban otra preocupaci?n que, en este caso, ata?e a la esfera pol?tica y no pasa por los problemas internos que aquejan al sector. La Alianza de la Sanidad Privada Espa?ola (ASPE) mostraba "el desconcierto generado y la enorme inquietud en el sector ante las propuestas en materia sanitaria incluidas en el anuncio del acuerdo de gobierno de coalici?n PSOE-Sumar en caso de investidura del candidato Pedro S?nchez".
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Una enfermera administra una vacuna.
Archivo
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Las medidas vertidas en el mencionado acuerdo, apuntan, "tendr?n un alto coste en materia sanitaria para el ciudadano, fundamentalmente en tres ejes: aprobaci?n de Ley de Equidad y su "consecuencia directa en la ausencia de colaboraci?n p?blico-privada"; derivado también de lo anterior, "la inviabilidad pr?ctica" de llevarse a efecto el anuncio de "acabar con las listas de espera con una ley de tiempos m?ximos"; y, por ?ltimo, a?aden, la reducci?n de la jornada laboral a 37,5 horas "y c?mo repercutir?a en la necesidad de aumentar las plantillas en las empresas sanitarias".
Esta situaci?n, concluyen, se dar?a cuando existe "un grave déficit de profesionales sanitarios, tanto en medicina como en enfermer?a. La situaci?n no tiene visos de mejora sin medidas urgentes que permitan mitigar el problema a corto plazo, por lo que esta legislaci?n laboral provocar?a una enorme adversidad", zanja ASPE.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/muface-baremos-medicos-polizas-low-93866498)
La OMC es, junto al Colegio Oficial de Médicos de Madrid (ICOMEM), la propulsora del IV Congreso Nacional de Ejercicio Privado de la Sanidad, una jornada en la que, como reza su convocatoria, distintas voces analizar?n "las principales amenazas y oportunidades a las que se enfrentan los facultativos". En el programa se habla de abordar temas como "baremos desfasados", los que pagan las aseguradoras, que hacen "insostenible" el ejercicio médico en el ?mbito privado; la escasez de especialistas, la relaci?n profesional de los médicos con las compa??as de seguros o la quiebra del modelo MUFACE.
Con motivo de un encuentro ante el que hay gran expectaci?n, José Luis Alcibar reflexiona para este diario sobre esos asuntos que inquietan a un sector que lleva meses de convulsi?n y donde, por otro lado, presumen, gracias al desarrollo de nuevas infraestructuras sanitarias, al nacimiento y aumento del n?mero de compa??as de seguros dedicadas a salud o la inversi?n en tecnolog?a médica, entre otros factores, en lo econ?mico al menos, vive momentos de bonanza.
Una situaci?n de conflicto
"Ahora mismo vivimos una situaci?n de conflicto, derivado de la presi?n asistencial que se ha incrementado en los ?ltimos tiempos, m?s a ra?z de la pandemia, y unas discrepancias en cuanto al honorario que percibe el médico y lo que cree que debe percibir. Existe un grado de insatisfacci?n muy grande entre los profesionales: el costo de la vida de los ?ltimos 20 a?os se ha incrementado con el IPC y los costes de gesti?n de su actividad liberal han ido subiendo y las remuneraciones, no", se explica el doctor Alcibar.
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Un médico en un hospital.
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Se remite a c?mo se ha ido ajustando el mercado para esos médicos que, en un porcentaje alt?simo, ejercen como aut?nomos y, en el 70% de los casos, estima, siguen sin percibir una subida en sus honorarios. "Antes ten?as a un grupo de pacientes que eran privados, privados, que pagaban de su bolsillo y, con las pol?ticas agresivas de las compa??as aseguradoras, captando a todo el paciente subsidiario de hacer uso de la medicina privada y otro tipo de estrategias como las p?lizas low cost, etcétera, el costo de la actividad ha crecido mucho y los ingresos, no", se queja.
Y sus compa?eros, resume, se est?n dando cuenta de que "ya no les merece la pena seguir con esta actividad". El mercado "se ha ajustado por s? mismo y hemos llegado a la situaci?n en la que estamos ahora", abunda el representante colegial.
Los pacientes deciden
Al encuentro de Madrid, acudir? el doctor Ignacio Guerrero, presidente de la Uni?n Médica Profesional (UNIPROMEL), que representa a gran parte de los médicos de ejercicio libre. Hace apenas unos d?as, el facultativo explicaba a El Peri?dico de Espa?a (https://www.epe.es/) que unos 250.000 profesionales -no solo médicos- trabajan en el sector como aut?nomos. Anunciaba que va a liderar la Uni?n Profesional de Trabajadores Aut?nomos de la Sanidad Privada para poder iniciar una negociaci?n colectiva frente a las compa??as aseguradoras y lograr un convenio que regule las relaciones laborales de esos profesionales que colaboran en hospitales, policl?nica o centros privados.
"Si no hay un pacto de precios, los médicos van a facturar sus servicios de forma libre, entregando copia (al paciente) para que esté informado de cu?nto le cubre su p?liza", se?ala el doctor Guerrero
"Estaremos en Madrid y se va a explicar como quedar? la situaci?n del sector a partir de enero de 2024. Si finalmente las compa??as aseguradoras no aceptan la negociaci?n colectiva y persisten en el abuso de posici?n de dominio imponiendo sus baremos, si no hay un pacto de precios, los médicos van a facturar sus servicios de forma libre a las compa??as y entregando copia (al paciente) para que esté informado de cu?nto le cubre su p?liza y cu?l es el precio del médico. Quiz?s la diferencia tengan que reclamarla como reembolso de gastos o realizar copagos", detalla.
Buscar soluciones
El doctor Alcibar abunda: sin ?nimo de buscar culpables, el Congreso de la sanidad privada busca salidas a los distintos frentes abiertos: "Como vivimos esta realidad y tenemos un problema, queremos buscar soluciones". Porque, dice, la realidad es la que es. Por ejemplo, que, por primera vez, se est?n dando listas de espera en las consultas de la privada y eso hace que los pacientes se quejen: "Eso solo pasaba en la p?blica y ahora también se ve en este sector".
El doctor Alcibar recrea una situaci?n que, asegura, se est? registrando en esas consultas: pacientes que llaman para coger cita con un especialista diciendo que es de una compa??a aseguradora y se la dan para dentro de un mes y, cuando es un paciente puramente privado -que paga directamente la consulta-, le dan cita para el d?a siguiente.
"Yo creo que eso es algo de lo que los pacientes también se quejan, porque son vulnerables a esta situaci?n. No sé si es una buena pr?ctica, yo no la practico ni recomiendo que se haga, pero s? hay quien se queja de esa situaci?n. Los motivos que han llevado a algunos profesionales a hacer eso es establecer un trato preferencial en aquellas actividades que les son m?s rentables", asegura.
El modelo MUFACE
El representante colegial también habla del tema MUFACE: "Yo, como vocal nacional, escucho a los vocales de muchos colegios. Hay grandes ciudades -como Madrid, Sevilla, M?laga, Barcelona..., cita- donde las personas que contratan un seguro privado o son colectivos de empresas o pacientes privados que deciden tener esta cobertura para agilizar la atenci?n".
Hay ciudades m?s peque?as "donde la dependencia del asegurado funcionario es muy importante para los médicos de la privada y es verdad que la financiaci?n de ese sistema es deficitario", dice el doctor Alcibar
Pero, contin?a, hay ciudades m?s peque?as "donde la dependencia del asegurado funcionario es muy importante para los médicos de la privada y es verdad que la financiaci?n de ese sistema es deficitario. Se le tiene que dar una vuelta. Ya no es que el médico gane poco dinero con esa actividad, es que las aseguradoras también est?n diciendo que con el dinero que est? presupuestado no llega para todo lo que demanda al colectivo. S? es un sistema que est? en quiebra y a algunos médicos les pasar?a bastante factura porque, en esas zonas donde no hay tanta disposici?n de profesionales, pueden verse comprometidas ciertas consultas".
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Concentraci?n de funcionarios ante MUFACE.
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Otro aspecto que se abordar? en el encuentro nacional de la medicina privada es la supuesta falta de facultativos. Ah?, el doctor José Luis Alcibar, disiente. "Voy a ser polémico, pero es un mito. En realidad somos de los primeros pa?ses de la Uni?n Europea con m?s profesionales por 100.000 habitantes y tenemos un sistema de formaci?n de médicos en la universidad y de especialistas, que es la joya de la corona. No faltan profesionales. Lo que falta es que esos profesionales estén motivados para hacer su trabajo. Uno de los problemas que hay en la sanidad espa?ola, tanto en la p?blica como en la privada, que son vasos comunicantes, es la infrafinanciaci?n", concluye.
La ley de equidad
Desde la patronal de los hospitales privados, el jueves trasladaban otra preocupaci?n que, en este caso, ata?e a la esfera pol?tica y no pasa por los problemas internos que aquejan al sector. La Alianza de la Sanidad Privada Espa?ola (ASPE) mostraba "el desconcierto generado y la enorme inquietud en el sector ante las propuestas en materia sanitaria incluidas en el anuncio del acuerdo de gobierno de coalici?n PSOE-Sumar en caso de investidura del candidato Pedro S?nchez".
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Una enfermera administra una vacuna.
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Las medidas vertidas en el mencionado acuerdo, apuntan, "tendr?n un alto coste en materia sanitaria para el ciudadano, fundamentalmente en tres ejes: aprobaci?n de Ley de Equidad y su "consecuencia directa en la ausencia de colaboraci?n p?blico-privada"; derivado también de lo anterior, "la inviabilidad pr?ctica" de llevarse a efecto el anuncio de "acabar con las listas de espera con una ley de tiempos m?ximos"; y, por ?ltimo, a?aden, la reducci?n de la jornada laboral a 37,5 horas "y c?mo repercutir?a en la necesidad de aumentar las plantillas en las empresas sanitarias".
Esta situaci?n, concluyen, se dar?a cuando existe "un grave déficit de profesionales sanitarios, tanto en medicina como en enfermer?a. La situaci?n no tiene visos de mejora sin medidas urgentes que permitan mitigar el problema a corto plazo, por lo que esta legislaci?n laboral provocar?a una enorme adversidad", zanja ASPE.
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