الريــم
10-19-2023, 11:22 AM
Entre el 85 y el 90 % de las pacientes con c?ncer de mama -este jueves es la conmemoraci?n del d?a mundial de la enfermedad- necesita tratamiento de radioterapia. Durante a?os, la Sociedad Espa?ola de Oncolog?a Radioter?pica (SEOR) denunci? que la carencia de m?quinas en distintos puntos enfrentaba a los enfermos a largos -y penosos- viajes a otras provincias para recibir tratamiento. En conversaci?n con El Peri?dico de Espa?a (https://www.epe.es/es/sanidad/20231019/vuelco-mapa-radioterapia-espana-caer-93437825) la doctora Carmen Rubio, vicepresidenta de SEOR, dice que la importante inversi?n de los ?ltimos a?os ha dado un vuelco a ese mapa. "Sin caer en complacencias, vivimos un momento dulce", se?ala. Sin embargo, todav?a son varios los puntos negros que quedan por cubrir: desde Teruel hasta Soria, pasando por Ceuta o Melilla.
La cirug?a, la radioterapia y los tratamientos sistémicos son los tres pilares sobre los que descansa el tratamiento del c?ncer de mama y los responsables de que las tasas de supervivencia ronden ya el 90%, dice la propia SEOR. Cada vez m?s, la oncolog?a busca la personalizaci?n del tratamiento, adapt?ndolo, en el caso de mama, a cada mujer con la enfermedad. As?, en las ?ltimas décadas, la individualizaci?n se ha regido por el 'menos es m?s', apunta la sociedad cient?fica.
En radioterapia se han reducido la intensidad de los tratamientos, desde los obsoletos esquemas de irradiaci?n durante 5 o 6 semanas hasta las 3 actuales o, incluso, a tratamientos en una sola semana, en 5 d?as, en las pacientes con c?nceres precoces de bajo riesgo.
Un nuevo mapa
En 2018, nuestro pa?s ten?a un déficit de 70 aceleradores lineales -la m?quina que personaliza los rayos X de alta energ?a para que se ajusten a la forma un tumor y destruyan las células tumorales sin afectar el tejido normal circundante- para cumplir con las recomendaciones de la Uni?n Europea (UE) en Oncolog?a Radioter?pica.
Cinco a?os después, la situaci?n, afortunadamente, es mucho mejor gracias a las donaciones de la Fundaci?n Amancio Ortega y, m?s recientemente, a la importante inversi?n que ha llegado de la mano del Plan de Inversiones en Equipos de Alta Tecnolog?a (INVEAT).
El Plan INVEAT
En enero de 2022, el Ministerio de Sanidad adjudicaba el acuerdo marco para la adquisici?n de un total de 81 aceleradores lineales incluidos en el Plan INVEAT impulsado por el Gobierno. El acuerdo supon?a la adquisici?n de equipos de alta tecnolog?a para el tratamiento de enfermedades oncol?gicas, por parte de un total de 15 comunidades aut?nomas.
Equipamientos indispensables para evitar a los pacientes desplazamientos para tratarse en hospitales que no est?n cerca de sus casas, lo que les provoca una enorme angustia. "Hay una situaci?n de accesibilidad a nivel nacional que es mejorable, por supuesto, pero que est? acercando a muchos pacientes a la posibilidad de tratamientos. Este acercamiento crea oportunidades de curaci?n, calidad de vida y mejora de supervivencia", se?ala la vicepresidenta de SEOR, la doctora Rubio.
Equipos renovados
La especialista recuerda como, en estos ?ltimos meses, gracias a los fondos INVEAT, se han renovado muchos equipos y se han planificado otros nuevos en provincias que hasta ahora no ten?an radioterapia como, en Castilla y Le?n ?vila, donde ya hay una unidad satélite construida en la que se desarrolla actividad cl?nica de consultas y los tratamientos a los pacientes comenzar?n en noviembre. La m?quina est? instalada, aceptada y pendiente de permiso de puesta en marcha por parte del Consejo de Seguridad Nuclear (CSN).
En esta misma comunidad aut?noma, la siguiente unidad satélite se ubicar? en Soria, dependiendo del Hospital Universitario de Burgos. Pero, todav?a y después de a?os de quejas de las asociaciones de pacientes (que deben viajar a Burgos), se prevé su puesta en funcionamiento en 2025. También est? previsto dotar de este tipo de unidades a Ponferrada y Segovia; en ambas ciudades, por ahora, se han instalado unidades dependientes de la empresa privada Recoletas.
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La doctora Carmen Rubio
SEOR
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880
495
"Es una ganancia muy importante. En varias provincias, se est? cubriendo (la asistencia) con conciertos con cl?nicas privadas, pero permitiendo la cercan?a que necesitan las pacientes oncol?gicas. Desde las comunidades, se est?n concienciando en la necesidad de implantar los equipos", subraya la doctora Rubio, Jefa de Servicio Oncolog?a Radioter?pica del Hospital Universitario HM Sanchinarro (Madrid) y del HM Puerta del Sur (M?stoles, Madrid).
El 60% de los pacientes con c?ncer reciben radioterapia y, para el 40%, va a suponer parte de su curaci?n
Porque, a?ade, es una realidad incontestable que el 60% de los pacientes con c?ncer reciben radioterapia y, para el 40%, va a suponer parte de su curaci?n. "Hay pacientes que llevaban mucho tiempo quej?ndose de que hab?a un retraso importante. No se puede caer en la complacencia, pero vivimos un momento dulce", apunta cuando se echa la vista atr?s y recuerda, por ejemplo, a pacientes que deb?an viajar para tratarse de Palencia a Madrid "en un viaje que empezaba a las 5 de la ma?ana y acababa a las 12 de la noche y, a veces, en condiciones cl?nicas muy precarias. Ahora, también, los tratamientos son m?s cortos (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/ensayo-realidad-inmunoterapia-quimio-selectiva-93515429), menos t?xicos, m?s llevaderos", incide.
Sin bajar la guardia
Sin embargo, advierte, no se puede bajar la guardia. Sigue habiendo puntos negros. Con datos de su sociedad cient?fica, adem?s de en Castilla y Le?n, en la comunidad de Arag?n, m?s all? de los aceleradores lineales disponibles en Zaragoza -en el Hospital Universitario Miguel Servet, en el Hospital Universitario Lozano Blesa, y uno en un centro privado (Cl?nica Quir?n)- con el plan INVEAT se ha instalado otra m?quina en el Hospital San Jorge de Huesca. El tratamiento de los pacientes comenzar?a a finales del 2023 o inicio del 2024. (https://www.epe.es/es/sanidad/20220706/oncologos-protonterapia-hospitales-publicos-14015412)
En Teruel, se prevé que se instale un acelerador lineal en el nuevo hospital en el primer trimestre de 2024, con pacientes en tratamiento antes del verano de este pr?ximo a?o
Ya fuera del plan INVEAT, llegar? un acelerador nuevo para instalar en el nuevo hospital que tendr? la ciudad de Teruel. Se prevé que sea en el primer trimestre de 2024. En esta comunidad, precisa SEOR, los centros con radioterapia son atendidos por facultativos especialistas de la Unidad de Cl?nica Multihospitalaria Oncolog?a Radioter?pica de Arag?n (UCMORA).
Si se habla de Canarias, hay un acelerador lineal en Gran Canaria, otro en Fuerteventura y se est? instalando uno en Lanzarote
Si se habla de Canarias, hay un acelerador lineal en Gran Canaria, otro en Fuerteventura y se est? instalando uno en Lanzarote. En esta isla, se espera empezar a tratar pacientes en diciembre de este a?o. En Tenerife, este mismo octubre, el servicio de Oncolog?a Radioter?pica del Hospital Universitario Nuestra Se?ora de Candelaria, ha comenzado a tratar a los primeros pacientes con los dos nuevos aceleradores lineales adquiridos a través de los fondos europeos INVEAT. En La Palma, La Gomera y El Hierro no hay equipos y los pacientes deben desplazarse para recibir tratamiento.
Para recibir su tratamiento, los enfermos de c?ncer deben coger un helic?ptero y cruzar el Estrecho
Lo mismo sucede en Ceuta y Melilla, que dependen del Instituto de Gesti?n Sanitaria (Ingesa), del Ministerio de Sanidad (https://www.epe.es/es/organismos/ministerio-de-sanidad-5063). Para recibir su tratamiento, los enfermos de c?ncer deben coger un helic?ptero y cruzar el Estrecho. En Ceuta, el Ingesa considera inviable poner en marcha dentro de la sanidad p?blica el servicio porque, por la poblaci?n de la ciudad aut?noma, los criterios cient?ficos no sustentan su implantaci?n.
Seguir batallando
Desde SEOR enfatizan: se debe seguir batallando para que el mapa de la radioterapia en Espa?a esté completo. Adem?s, recuerdan, los grandes avances tecnol?gicos disponibles actualmente permiten tratar con buenos resultados a muchos pacientes. En el caso de la protonterapia, la técnica radioter?pica m?s avanzada y segura para tratar determinados tipos de c?ncer, la doctora Carmen Rubio, conf?a en que, pese a tratarse de equipos complejos, que necesitan un tiempo de instalaci?n, de aqu? a cuatro a?os haya varias unidades funcionando.
"Son 13 equipos y podr?n tratar a un porcentaje de poblaci?n peque?o. Es importante decir que habr? una selecci?n de pacientes, no todos van a recibir beneficio (https://www.epe.es/es/sanidad/20220706/oncologos-protonterapia-hospitales-publicos-14015412). Pero, la oportunidad que tiene Espa?a de poder tratarlos y la posibilidad de implementar nuevas técnicas, no la podemos perder", apunta sobre una tecnolog?a sanitaria de ?ltima generaci?n muy eficaz, por ejemplo, para abordar el c?ncer infantil.
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93519254
Una sanitaria con una paciente con c?ncer de mama.
ELISENDA PONS
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880
495
En SEOR est?n creando un grupo de trabajo para unificar estos esfuerzos y que los proyectos salgan adelante. "Hay una gran voluntad de que as? sea", se?ala la especialista que, desglosa, habr? equipos -donados por la Fundaci?n Amancio Ortega- en Andaluc?a, Catalu?a, Madrid, Comunidad Valenciana, Galicia, Canarias y Pa?s Vasco. Asimismo, al margen de esa donaci?n, el gobierno c?ntabro instalar? otra m?quina en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Santander.
En ese cap?tulo, el del manejo de tecnolog?a, tan avanzada, la doctora Rubio aborda otra cuesti?n. La propia SEOR advert?a a comienzos de a?o que faltan profesionales para esas m?quinas. "La escasez de onc?logos radioter?picos es ya una realidad en Espa?a y, en el caso de que no se resuelva, este problema puede comprometer en el futuro el cuidado adecuado de los pacientes con c?ncer" aseguraba el doctor Antonio G?mez Caama?o, presidente de la sociedad cient?fica.
"En oncolog?a radioter?pica, los equipos est?n formados por médicos, que no podemos trabajar sin radiof?sicos o enfermeras a nuestro lado. En este momento, el radiof?sico es clave para la puesta en marcha de esas m?quinas y hay pocos en formaci?n. Hay que promocionar para que los j?venes que ahora estudian f?sica sepan que también pueden trabajar en los hospitales", finaliza la doctora Rubio.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/vuelco-mapa-radioterapia-espana-caer-93519385)
La cirug?a, la radioterapia y los tratamientos sistémicos son los tres pilares sobre los que descansa el tratamiento del c?ncer de mama y los responsables de que las tasas de supervivencia ronden ya el 90%, dice la propia SEOR. Cada vez m?s, la oncolog?a busca la personalizaci?n del tratamiento, adapt?ndolo, en el caso de mama, a cada mujer con la enfermedad. As?, en las ?ltimas décadas, la individualizaci?n se ha regido por el 'menos es m?s', apunta la sociedad cient?fica.
En radioterapia se han reducido la intensidad de los tratamientos, desde los obsoletos esquemas de irradiaci?n durante 5 o 6 semanas hasta las 3 actuales o, incluso, a tratamientos en una sola semana, en 5 d?as, en las pacientes con c?nceres precoces de bajo riesgo.
Un nuevo mapa
En 2018, nuestro pa?s ten?a un déficit de 70 aceleradores lineales -la m?quina que personaliza los rayos X de alta energ?a para que se ajusten a la forma un tumor y destruyan las células tumorales sin afectar el tejido normal circundante- para cumplir con las recomendaciones de la Uni?n Europea (UE) en Oncolog?a Radioter?pica.
Cinco a?os después, la situaci?n, afortunadamente, es mucho mejor gracias a las donaciones de la Fundaci?n Amancio Ortega y, m?s recientemente, a la importante inversi?n que ha llegado de la mano del Plan de Inversiones en Equipos de Alta Tecnolog?a (INVEAT).
El Plan INVEAT
En enero de 2022, el Ministerio de Sanidad adjudicaba el acuerdo marco para la adquisici?n de un total de 81 aceleradores lineales incluidos en el Plan INVEAT impulsado por el Gobierno. El acuerdo supon?a la adquisici?n de equipos de alta tecnolog?a para el tratamiento de enfermedades oncol?gicas, por parte de un total de 15 comunidades aut?nomas.
Equipamientos indispensables para evitar a los pacientes desplazamientos para tratarse en hospitales que no est?n cerca de sus casas, lo que les provoca una enorme angustia. "Hay una situaci?n de accesibilidad a nivel nacional que es mejorable, por supuesto, pero que est? acercando a muchos pacientes a la posibilidad de tratamientos. Este acercamiento crea oportunidades de curaci?n, calidad de vida y mejora de supervivencia", se?ala la vicepresidenta de SEOR, la doctora Rubio.
Equipos renovados
La especialista recuerda como, en estos ?ltimos meses, gracias a los fondos INVEAT, se han renovado muchos equipos y se han planificado otros nuevos en provincias que hasta ahora no ten?an radioterapia como, en Castilla y Le?n ?vila, donde ya hay una unidad satélite construida en la que se desarrolla actividad cl?nica de consultas y los tratamientos a los pacientes comenzar?n en noviembre. La m?quina est? instalada, aceptada y pendiente de permiso de puesta en marcha por parte del Consejo de Seguridad Nuclear (CSN).
En esta misma comunidad aut?noma, la siguiente unidad satélite se ubicar? en Soria, dependiendo del Hospital Universitario de Burgos. Pero, todav?a y después de a?os de quejas de las asociaciones de pacientes (que deben viajar a Burgos), se prevé su puesta en funcionamiento en 2025. También est? previsto dotar de este tipo de unidades a Ponferrada y Segovia; en ambas ciudades, por ahora, se han instalado unidades dependientes de la empresa privada Recoletas.
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La doctora Carmen Rubio
SEOR
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"Es una ganancia muy importante. En varias provincias, se est? cubriendo (la asistencia) con conciertos con cl?nicas privadas, pero permitiendo la cercan?a que necesitan las pacientes oncol?gicas. Desde las comunidades, se est?n concienciando en la necesidad de implantar los equipos", subraya la doctora Rubio, Jefa de Servicio Oncolog?a Radioter?pica del Hospital Universitario HM Sanchinarro (Madrid) y del HM Puerta del Sur (M?stoles, Madrid).
El 60% de los pacientes con c?ncer reciben radioterapia y, para el 40%, va a suponer parte de su curaci?n
Porque, a?ade, es una realidad incontestable que el 60% de los pacientes con c?ncer reciben radioterapia y, para el 40%, va a suponer parte de su curaci?n. "Hay pacientes que llevaban mucho tiempo quej?ndose de que hab?a un retraso importante. No se puede caer en la complacencia, pero vivimos un momento dulce", apunta cuando se echa la vista atr?s y recuerda, por ejemplo, a pacientes que deb?an viajar para tratarse de Palencia a Madrid "en un viaje que empezaba a las 5 de la ma?ana y acababa a las 12 de la noche y, a veces, en condiciones cl?nicas muy precarias. Ahora, también, los tratamientos son m?s cortos (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/ensayo-realidad-inmunoterapia-quimio-selectiva-93515429), menos t?xicos, m?s llevaderos", incide.
Sin bajar la guardia
Sin embargo, advierte, no se puede bajar la guardia. Sigue habiendo puntos negros. Con datos de su sociedad cient?fica, adem?s de en Castilla y Le?n, en la comunidad de Arag?n, m?s all? de los aceleradores lineales disponibles en Zaragoza -en el Hospital Universitario Miguel Servet, en el Hospital Universitario Lozano Blesa, y uno en un centro privado (Cl?nica Quir?n)- con el plan INVEAT se ha instalado otra m?quina en el Hospital San Jorge de Huesca. El tratamiento de los pacientes comenzar?a a finales del 2023 o inicio del 2024. (https://www.epe.es/es/sanidad/20220706/oncologos-protonterapia-hospitales-publicos-14015412)
En Teruel, se prevé que se instale un acelerador lineal en el nuevo hospital en el primer trimestre de 2024, con pacientes en tratamiento antes del verano de este pr?ximo a?o
Ya fuera del plan INVEAT, llegar? un acelerador nuevo para instalar en el nuevo hospital que tendr? la ciudad de Teruel. Se prevé que sea en el primer trimestre de 2024. En esta comunidad, precisa SEOR, los centros con radioterapia son atendidos por facultativos especialistas de la Unidad de Cl?nica Multihospitalaria Oncolog?a Radioter?pica de Arag?n (UCMORA).
Si se habla de Canarias, hay un acelerador lineal en Gran Canaria, otro en Fuerteventura y se est? instalando uno en Lanzarote
Si se habla de Canarias, hay un acelerador lineal en Gran Canaria, otro en Fuerteventura y se est? instalando uno en Lanzarote. En esta isla, se espera empezar a tratar pacientes en diciembre de este a?o. En Tenerife, este mismo octubre, el servicio de Oncolog?a Radioter?pica del Hospital Universitario Nuestra Se?ora de Candelaria, ha comenzado a tratar a los primeros pacientes con los dos nuevos aceleradores lineales adquiridos a través de los fondos europeos INVEAT. En La Palma, La Gomera y El Hierro no hay equipos y los pacientes deben desplazarse para recibir tratamiento.
Para recibir su tratamiento, los enfermos de c?ncer deben coger un helic?ptero y cruzar el Estrecho
Lo mismo sucede en Ceuta y Melilla, que dependen del Instituto de Gesti?n Sanitaria (Ingesa), del Ministerio de Sanidad (https://www.epe.es/es/organismos/ministerio-de-sanidad-5063). Para recibir su tratamiento, los enfermos de c?ncer deben coger un helic?ptero y cruzar el Estrecho. En Ceuta, el Ingesa considera inviable poner en marcha dentro de la sanidad p?blica el servicio porque, por la poblaci?n de la ciudad aut?noma, los criterios cient?ficos no sustentan su implantaci?n.
Seguir batallando
Desde SEOR enfatizan: se debe seguir batallando para que el mapa de la radioterapia en Espa?a esté completo. Adem?s, recuerdan, los grandes avances tecnol?gicos disponibles actualmente permiten tratar con buenos resultados a muchos pacientes. En el caso de la protonterapia, la técnica radioter?pica m?s avanzada y segura para tratar determinados tipos de c?ncer, la doctora Carmen Rubio, conf?a en que, pese a tratarse de equipos complejos, que necesitan un tiempo de instalaci?n, de aqu? a cuatro a?os haya varias unidades funcionando.
"Son 13 equipos y podr?n tratar a un porcentaje de poblaci?n peque?o. Es importante decir que habr? una selecci?n de pacientes, no todos van a recibir beneficio (https://www.epe.es/es/sanidad/20220706/oncologos-protonterapia-hospitales-publicos-14015412). Pero, la oportunidad que tiene Espa?a de poder tratarlos y la posibilidad de implementar nuevas técnicas, no la podemos perder", apunta sobre una tecnolog?a sanitaria de ?ltima generaci?n muy eficaz, por ejemplo, para abordar el c?ncer infantil.
Image ID:
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Una sanitaria con una paciente con c?ncer de mama.
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En SEOR est?n creando un grupo de trabajo para unificar estos esfuerzos y que los proyectos salgan adelante. "Hay una gran voluntad de que as? sea", se?ala la especialista que, desglosa, habr? equipos -donados por la Fundaci?n Amancio Ortega- en Andaluc?a, Catalu?a, Madrid, Comunidad Valenciana, Galicia, Canarias y Pa?s Vasco. Asimismo, al margen de esa donaci?n, el gobierno c?ntabro instalar? otra m?quina en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla de Santander.
En ese cap?tulo, el del manejo de tecnolog?a, tan avanzada, la doctora Rubio aborda otra cuesti?n. La propia SEOR advert?a a comienzos de a?o que faltan profesionales para esas m?quinas. "La escasez de onc?logos radioter?picos es ya una realidad en Espa?a y, en el caso de que no se resuelva, este problema puede comprometer en el futuro el cuidado adecuado de los pacientes con c?ncer" aseguraba el doctor Antonio G?mez Caama?o, presidente de la sociedad cient?fica.
"En oncolog?a radioter?pica, los equipos est?n formados por médicos, que no podemos trabajar sin radiof?sicos o enfermeras a nuestro lado. En este momento, el radiof?sico es clave para la puesta en marcha de esas m?quinas y hay pocos en formaci?n. Hay que promocionar para que los j?venes que ahora estudian f?sica sepan que también pueden trabajar en los hospitales", finaliza la doctora Rubio.
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