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مشاهدة النسخة كاملة : Las mujeres sacan la menopausia del armario pero a?n no reciben tratamientos adecuado


الريــم
10-18-2023, 08:30 AM
Solo el 5% de las mujeres con menopausia con s?ntomas moderados o graves que podr?an beneficiarse de un tratamiento hormonal lo reciben. Adem?s, entre las mujeres con el s?ndrome genitourinario (que abarca desde la sequedad vaginal hasta el dolor en las relaciones sexuales, pasando por el picor vaginal, las infecciones de orina recurrentes y la disminuci?n de la l?bido) hay hasta un 50% que no se trata. Es decir, la "gran mayor?a" de mujeres con menopausia no recibe ning?n tratamiento, bien porque no consulta o bien porque, "como siempre, se minimizan los s?ntomas" y su "importancia", explica el jefe de Ginecolog?a del Hospital Cl?nic, Francisco Carmona. La menopausia, insisten los médicos entrevistados para este art?culo, "no es una enfermedad", sino una "etapa fisiol?gica" en la vida de la mujer.

Solo el 5% que sufre s?ntomas moderados o graves y que podr?a beneficiarse de terapia hormonal la reciben







En 2002, un art?culo que asociaba los tratamientos hormonales al aumento del c?ncer de mama gener? mucha "alarma" y ahora se arrastra "esa rémora". "Entre los médicos también hay esta idea de que no hay que tratar la menopausia. Las mujeres podr?an estar benefici?ndose de tratamientos adecuados para ello, como hormonas, o también tratamientos para la osteoporosis para fortalecer sus huesos y sus m?sculos", reconoce Carmona. Es verdad que los estr?genos est?n en la lista de sustancias carcin?genas de la Organizaci?n Mundial de la Salud (OMS), por eso no deben prescribirse de manera indiscriminada. "Pero si los administras a mujeres que los necesitan, entre la vida fértil y la menopausia, les vas a poder ayudar en ese tr?nsito", a?ade.

Un art?culo de 2002 que asociaba los tratamientos hormonales al aumento del c?ncer de mama gener? mucha "alarma" y ahora se arrastra "esa rémora"







Dice lo mismo el responsable de Endocrinolog?a Ginecol?gica del Cl?nic, Camil Castelo Branco: hay "much?simas mujeres" que podr?an estar benefici?ndose del tratamiento hormonal y no lo est?n haciendo por reticencia de muchos médicos. "Toda menopausia prematura o precoz deber?a tratarse con hormonas. Si hay mujeres de 40 a?os con fallo ov?rico, deben tomar hormonas. Este tratamiento est? m?s que indicado entre los 40 y los 50 a?os", insiste Castelo. "Hacer el tratamiento hormonal antes de los 60 tiene m?s beneficios que riesgos", a?ade.

De esas reticencias médicas se queja Paola Assona, profesora de espa?ol para extranjeros de 49 a?os que se encuentra en la perimenopausia. "Creo que hay poca intenci?n médica, cient?fica y psicol?gica para encontrar paliativos. El m?s f?cil es el hormonal. Es una apat?a, una desatenci?n, un desinterés", lamenta. A?n no ha transcurrido un a?o desde que no le viene la regla, momento en el cual se diagnostica la menopausia. A ella no le administran una terapia hormonal porque es fumadora y hay riesgo. Denuncia, adem?s, que ning?n médico le advirti? de los cambios que sufrir?a su cuerpo con la llegada, durante el confinamiento, de los primeros s?ntomas premenop?usicos: sofocos, sequedad vaginal, aumento de peso, dispersi?n mental.

"Creo que hay poca intenci?n médica, cient?fica y psicol?gica para encontrar paliativos. Es una apat?a, una desatenci?n, un desinterés"

Paola Assona

Mujer con menopausia



Los sofocos

La menopausia engloba multitud de s?ntomas. Los m?s conocidos son los sofocos y la sudoraci?n nocturna. Suelen aparecer durante el tr?nsito de la etapa fértil a la menopausia. En estos casos, la indicaci?n del tratamiento es la terapia hormonal. "El art?culo de 2002 lo asoci? a c?ncer de mama, pero este art?culo se hizo con unos preparados antiguos, que no son ni las dosis ni los f?rmacos que usamos ahora", asegura Mar?a Pancorbo, ginec?loga del Hospital Vall d'Hebron y miembro de la Asociaci?n Espa?ola para el Estudio de la Menopausia.

Pancorbo recomienda a todas las mujeres con s?ntomas de menopausia, los cuales estén "afectando" a su calidad de vida, que acudan a un ginec?logo. "Las mujeres normalizamos los s?ntomas y tendemos a quitarle importancia", apunta Pancorbo. Adem?s, en el caso de que la terapia hormonal no esté indicada (o la propia paciente "no quiera tomarla"), se pueden pautar antidepresivos epilépticos para reducir los sofocos. "Pueden ayudar, pero su eficacia no es tan alta como la terapia hormonal", reconoce. Para los sofocos, adem?s, también hay terapias naturales, derivados de la soja o del polen, cuya evidencia es "limitada" pero que, en casos leves, "podr?an funcionar".

M?s informaci?n (Auto)


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M?s s?ntomas

Pero la menopausia, como recuerda esta ginec?loga, abarca muchos m?s s?ntomas que los sofocos. Uno de ellos es el s?ndrome genitourinario, que engloba la sequedad vaginal, el dolor con las relaciones sexuales, el picor vaginal, las infecciones de orina recurrentes y la disminuci?n de la l?bido. Si este es leve, bastar?n hidratantes vaginales o lubricantes. Pero si es moderado o grave, habr? que usar terapia hormonal local: ?vulos o cremas con estr?genos.

"Las mujeres normalizamos los s?ntomas y tendemos a quitarle importancia. Hay que acudir al ginec?logo"

Mar?a Pancorbo

Ginec?loga en Vall d'Hebron



Aunque cada vez la menopausia es menos tab?, a?n quedan por estudiar "nuevos f?rmacos" para pacientes que tengan una contraindicaci?n para la terapia hormonal. "La menopausia -recuerda Pancorbo- no es el final de la vida de una mujer. Puede aparecer poco después de los 40 a?os, justo en la mitad de la vida de una mujer. Para muchas mujeres es un momento de plenitud a nivel laboral y social".

A?n quedan por estudiar "nuevos f?rmacos" para pacientes que tengan una contraindicaci?n para la terapia hormonal





Para el doctor Carmona otro de los retos es conseguir tratamientos de estr?genos "sin efectos secundarios". "A?n hay mucho tab?, como todo lo que concierne a la mujer, pese a que cada vez menos. Durante muchos a?os, se consideraba que no hab?a que tratar la menopausia porque es algo 'normal' en la mujer", dice. Seg?n él, faltan consultas especializadas en los centros de atenci?n primaria (CAP) porque muchas mujeres no est?n en manos de especialistas que s? hay en los hospitales.





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