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مشاهدة النسخة كاملة : La supervivencia del c?ncer de tiroides en Espa?a aumenta un 15%


الريــم
09-27-2023, 03:20 PM
La tasa de supervivencia del c?ncer de tiroides -el noveno tumor m?s prevalente en el mundo- ha aumentado un 15% en Espa?a en los ?ltimos a?os, seg?n datos compartidos por la Sociedad Espa?ola de Otorrinolaringolog?a y Cirug?a de Cabeza y Cuello (SEORL-CCC). En nuestro pa?s se estima que se diagnosticar?n 6.000 nuevos casos durante este a?o, seg?n un informe recientemente publicado por la Sociedad Espa?ola de Oncolog?a Médica (SEOM) en colaboraci?n con la Red Espa?ola de Registros de C?ncer (REDECAN). Los pacientes piden innovaci?n farmacol?gica con equidad en todo el territorio: uno de cada 1 de cada 5 "suspende" su estado de salud.

La reducci?n de la mortalidad ha sido posible, sobre todo, por el diagn?stico precoz, se?alan los especialistas de la SEORL-CCC que, con motivo del D?a Nacional del C?ncer de Tiroides, este 28 de septiembre, piden no bajar la guardia. Ante la aparici?n de un n?dulo persistente en la base del cuello, se debe acudir al médico en el menor tiempo posible para que derive al paciente al especialista.

"La revisi?n inmediata por el especialista de n?dulos en la base del cuello y la realizaci?n de ecograf?as cervicales permiten el hallazgo de lesiones en el tiroides en fases iniciales, en las que el porcentaje de curaci?n supera el 95%", asegura el doctor Pablo Torrico, presidente del Grupo de trabajo en Tiroides y Paratiroides de la SEORL-CCC. En la mejora de la supervivencia también ha influido el abordaje multidisciplinar que involucra a varias especialidades como endocrinolog?a, otorrinolaringolog?a, cirug?a general, tor?cica o pedi?trica, oncolog?a, medicina nuclear o radiolog?a.

Extirpar la lesi?n

La base del tratamiento es la extirpaci?n de la lesi?n, realizada por otorrinolaring?logos y cirujanos de cabeza y cuello especializados en tiroides, explican los médicos cuando hablan de un c?ncer que afecta m?s a mujeres que a hombres. Se estima que en 2023 reciban el diagn?stico 4.651 mujeres espa?olas (76,5% del total) frente a 1.433 hombres (23,5%). Y que aparece, sobre todo, en las edades centrales de la vida.

Existen varios tipos de c?ncer de tiroides. Por un lado, los originados en las células foliculares de tiroides denominados carcinomas diferenciados de tiroides, entre los que est? el carcinoma papilar, el folicular y el oncoc?tico y que suponen m?s del 90% de los casos, detalla el doctor Alejandro Castro, miembro del grupo de trabajo y Jefe de la Unidad de Cirug?a de Tiroides y Paratiroides del Servicio de ORL del Hospital Universitario La Paz, de Madrid.

Y por otro lado, los que se originan en las células parafoliculares (carcinoma medular) y los carcinomas anapl?sicos. Cada uno de ellos, tiene un diferente tratamiento y pron?stico, afirma el doctor. Seg?n un estudio publicado en Journal of Insurance Medicine la tasa de supervivencia a cinco a?os es superior al 90% para los carcinomas papilares y foliculares de tiroides.

Cirug?a de tiroides

El tratamiento del c?ncer de tiroides no est? exento de complicaciones, a?aden. La cirug?a de este tipo de tumores, que se llama tiroidectom?a, puede dejar secuelas importantes en el paciente, especialmente problemas en la voz y en el metabolismo del calcio. "Estas secuelas se hacen m?s relevantes teniendo en cuenta el buen pron?stico de la enfermedad", indica el doctor Pablo Parente, presidente de Relaciones Internacionales de la SEORL-CCC.

Los especialistas han publicado recomendaciones para disminuir los problemas de voz que pueden aparecer tras una cirug?a de tiroides

Desde el Grupo de trabajo en Tiroides y Paratiroides de la SEORL-CCC enfatizan en la reducci?n de las complicaciones de este tipo de cirug?a. La sociedad cient?fica ha publicado el art?culo 'Recomendaciones sobre el uso de la neuromonitorizaci?n en cirug?a de tiroides y paratiroides' para disminuir los problemas de voz que pueden aparecer tras una cirug?a de tiroides. Esta preocupaci?n por la reducci?n en las complicaciones le ha llevado, en colaboraci?n con la Sociedad Espa?ola de Endocrinolog?a y Nutrici?n (SEEN), a redactar un 'Documento de Consenso sobre prevenci?n y tratamiento del hipoparatiroidismo postiroidectom?a'.

La SEORL-CCC ha puesto en marcha un sistema de acreditaci?n de las Unidades de Cirug?a de Tiroides y Paratiroides presentes en numerosos hospitales en Espa?a







Adem?s, la SEORL-CCC ha puesto en marcha un sistema de acreditaci?n de las Unidades de Cirug?a de Tiroides y Paratiroides presentes en los Servicios de ORL de numerosos hospitales en Espa?a, como especialistas en patolog?a quir?rgica cervical. Garantiza una atenci?n sanitaria segura y eficiente en la atenci?n de pacientes con esta patolog?a, se?alan los especialistas.

Lo que piden las asociaciones

Desde las entidades representan a los enfermos, como la Asociaci?n Espa?ola de C?ncer de Tiroides (AECAT), siguen reclamando el acceso a una medicina personalizada de precisi?n y a la innovaci?n farmacol?gica "con equidad en todo el territorio". A la mayor?a de las personas que han sido tratadas de c?ncer de tiroides "se les ha tenido que extirpar la gl?ndula tiroidea y deben tomar tratamiento para substituir la falta de hormonas fabricadas por esta gl?ndula", explica el doctor Carlos Zaf?n, endocrin?logo y coordinador del Grupo de Tiroides de la Sociedad Espa?ola de Endocrinolog?a y Nutrici?n (SEEN).

Este medicamento reemplaza la funci?n de la gl?ndula tiroides, implicada en la regulaci?n del metabolismo en funciones corporales como la frecuencia card?aca, la temperatura corporal, el crecimiento o la quema de calor?as. Las anal?ticas de control permiten saber si el paciente tiene un nivel ?ptimo de la hormona estimulante de la tiroides (TSH), de ah? su importancia.

En un 10-20% de casos el tratamiento no consigue recuperar del todo la calidad de vida y los pacientes se encuentran peor que antes de la intervenci?n







"En un 10-20% de casos el tratamiento no consigue recuperar del todo la calidad de vida y los pacientes se encuentran peor que antes de la intervenci?n. En algunos casos, la cirug?a del c?ncer provoca un déficit de otra hormona, la fabricada por la gl?ndula paratiroides, que, si no se trata correctamente, también puede causar s?ntomas importantes. El tratamiento del c?ncer de tiroides puede dejar secuelas que afectan de manera importante a los pacientes. Detectar estas secuelas y buscar alternativas terapéuticas m?s eficaces debe ser uno de los objetivos en el abordaje integral de la enfermedad", abunda el doctor Zaf?n.

Un estudio realizado por AECAT -en el que participaron 338 pacientes con c?ncer de tiroides en tratamiento sustitutivo hormonal, los pacientes dec?an sentir cansancio (74%), dolores musculares y/o articulares (53%), tristeza o depresi?n (53%) o disminuci?n de memoria o capacidad de concentraci?n (51%), entre los s?ntomas m?s frecuentes en los ?ltimos seis meses. A pesar de la elevada frecuencia de los s?ntomas, 3 de cada 4 (75%) pacientes no pidi? adelantar la visita con su médico, pero entre aquellos que s? informaron a su médico, en el 31% de los casos no se evalu? la funci?n tiroidea. La conclusi?n: uno de cada de cada cinco pacientes "suspende" su estado de salud.



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