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مشاهدة النسخة كاملة : C?ncer de tiroides: primeros s?ntomas de un tumor silencioso y frecuente en mujeres d


الريــم
09-24-2023, 09:50 AM
Hoy, como todos los 24 de septiembre se conmemora el D?a Mundial del C?ncer de Tiroides. En Espa?a, se diagnostican entre 4.000 y 5.000 casos cada a?o. La edad med?a de este c?ncer (https://www.lne.es/tags/oncologia) se sit?a entre los 40 y 60 a?os. Y la mayor?a de los pacientes son mujeres (79%) frente al 21% de hombres.

As? lo especifica el doctor Javier Santamar?a, miembro de la Sociedad Espa?ola de Endocrinolog?a y Nutrici?n (https://www.seen.es/portal/inicio) (SEEN):


"Es m?s frecuente en la mujer, ya que la prevalencia en las féminas es 3 o 4 veces mayor que en el hombre"
Sin embargo, tal y como explican desde la Asociaci?n Espa?ola de C?ncer de Tiroides (https://www.aecat.net/el-cancer-de-tiroides/) (AECAT), al contrario que en el resto de tumores, “la mayor?a de los c?nceres de tiroides (https://www.lne.es/salud/guia/2022/09/25/5-respuestas-cancer-tiroides-duplicado-75909037.html) presentan un crecimiento lento”.*

M?s informaci?n (Auto)


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El pron?stico, adem?s, es muy esperanzador. La supervivencia a cinco a?os es de un 96,9%, siendo 99,7% para estadios localizados y un 57,8% para aquellos m?s avanzados.


“La mayor?a de los c?nceres de tiroides se eliminan totalmente con cirug?a y tratamiento, seg?n su tipo”.*
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El c?ncer de tiroides es muy tratable con cirug?a pero es el c?ncer de m?s r?pido crecimiento
Crédito: Darryl Leja, National Human Genome Research Institute (NHGRI) from Bethesda, EE UU
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S?ntomas del c?ncer de tiroides, uno de los m?s silenciosos

Es uno de los c?nceres m?s silenciosos, ya que la mayor?a de los casos no produce ning?n tipo de s?ntoma, siendo el principal un bulto o n?dulo en el cuello.

Pero hay otros s?ntomas que sert?an los siguientes:


Dolor en el cuello, mand?bula u o?do.
Ronquera.
Tos cr?nica.
Dificultad para respirar.
Sensaci?n de opresi?n en la garganta.
Dificultad para tragar.
Pero, como resaltan desde AECAT:


“Todos estos s?ntomas derivan simplemente de la existencia del bulto o n?dulo en la tiroides".
"Sin embargo, esto no implica que el n?dulo sea un c?ncer. Hay muchas otras causas por la que puede aparecer un bulto en el cuello, y solo 5 de cada 100 resulta maligno”.
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El médico especialista en endocrinolog?a es el encargado de recabar toda la informaci?n, a través de la historia cl?nica, y realizar diferentes pruebas para descartar o confirmar la presencia de un carcinoma o tumor maligno
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Factores de riesgo


Sexo y edad. Se diagnostican con mayor frecuencia en las mujeres y, sobre todo, entre los 40 y 59 a?os.*
Antecedente familiar.
Exposici?n a radiaci?n.
Enfermedad de Cowden. Es un trastorno hereditario que se caracteriza por la formaci?n de tumores benignos, aunque representa un mayor riesgo de desarrollo de tumores malignos.
Tiroiditis de Hashimoto. Enfermedad que produce una reacci?n del sistema inmunitario contra la gl?ndula tiroidea.
Dieta alta en yodo.*
?C?mo se diagnostica el c?ncer de tiroides?

El médico especialista en endocrinolog?a es el encargado de recabar toda la informaci?n, a través de la historia cl?nica, y realizar diferentes pruebas para descartar o confirmar la presencia de un carcinoma o tumor maligno.


Examen f?sico. A través de la palpaci?n, se puede tener en cuenta las caracter?sticas de los n?dulos, su dureza y solidez o la presencia de ganglios cervicales.
An?lisis de sangre. Aunque una anal?tica de sangre no puede aportar si un n?dulo es cancer?geno, si indica si est? funcionando de forma normal. As?, se pueden realizar otras pruebas complementarias que arrojen luz al diagn?stico.
Ecograf?a. Es otra prueba que ayuda a diagnosticar el c?ncer de tiroides. Mediante esta prueba de ultrasonido indolora y muy r?pida, se puede medir el tama?o de la tiroides, as? como su n?mero de n?dulos. Es un examen médico clave: orienta sobre la necesidad de realizar otro tipo de pruebas.
Punci?n Aspiraci?n con Aguja Fina (PAAF). Se realiza en aquellos n?dulos solitarios de m?s de 1 cent?metro y en micron?dulos en los que, en pruebas anteriores, haya indicios de carcinoma o tumor maligno.


TNM: La clasificaci?n del c?ncer de tiroides


T: Tama?o tumoral.
N: Estado de los ganglios.
M: Presencia de met?stasis.




?Qué hago si tengo un n?dulo en el cuello?

Los especialistas de la AECAT remarcan que “si tienes un n?dulo, los pasos a seguir depender? del criterio del endocrin?logo que lleve tu caso individual”.

Pero, “si decidiera vigilar el progreso del n?dulo durante un tiempo, recuerda que es importante que realices en plazo todas las revisiones y pruebas que te vaya pautando sin excepci?n alguna. Si, aun as?, no te quedas tranquilo, pide una segunda opini?n”.

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La intervenci?n quir?rgica es el primer paso después del diagn?stico del c?ncer de tiroides
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Tiroidectom?a total y Hemitiroidectom?a en el tratamiento del c?ncer de tiroides

El siguiente paso después del diagn?stico es la intervenci?n quir?rgica, que tiene como objetivo “eliminar o frenar la enfermedad y evitar la propagaci?n del c?ncer a los ?rganos vecinos y/o a distancia”.

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El doctor Javier Santamar?a explica que, no obstante, hay "evitar intervenciones que pueden dar lugar a morbilidades, pero a la vez, es necesario identificar aquellos que pueden evolucionar mal para poder aplicar precozmente estos nuevos tratamientos: numerosas moléculas que pueden frenar su desarrollo".

Entre todos los tipos de cirug?a que se pueden realizar, las m?s frecuentes son las siguientes:


Tiroidectom?a total. Es la extracci?n total de las gl?ndulas tiroides. Esta extirpaci?n total solo se realiza en los casos considerados de alto o medio riesgo, ya sea por el tama?o tumoral, la presencia de met?stasis o antecedentes familiares.
Hemitiroidectom?a. Consiste en la extirpaci?n de uno o dos l?bulos. Solo est? disponible para pacientes de bajo riesgo y “con tumores inferiores a 1 cent?metro sin invasi?n ganglionar”.
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Imagen de una ni?a con un quiste tirogloso, que aunque podr?a ponernos en alerta no suele derivar en cancer de tiroides
Alborz Fallah
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No obstante, como consecuencia de cualquiera de estas intervenciones, el paciente dejar? de producir total o parcialmente las hormonas tiroideas T3 y T4.


“Son esenciales para nuestro organismo, por lo que a partir de ese momento necesitaremos tratamiento hormonal sustitutivo de forma indefinida”. Este tratamiento consiste en la toma de una pastilla diaria en ayunas.*
Como cualquier intervenci?n quir?rgica, la tiroidectom?a no est? exenta de riesgos:


Disfon?a. La operaci?n puede producir “una afon?a transitoria o un cambio en la voz”. Son consecuencias que, generalmente, desaparecen entre las dos y las diez semanas después de la intervenci?n.
Hipocalcemia. Durante las tiroidectom?as, se pueden ver afectadas las gl?ndulas paratiroides y son las encargadas de mantener el equilibrio de calcio y f?sforo. “La hipocalcemia transitoria durante unos d?as después de la operaci?n es relativamente frecuente (30% de los pacientes), pero se recupera, habitualmente con un tratamiento de unas semanas con calcio oral y, eventualmente, con vitamina D activada”. Esta complicaci?n se presenta con hormigueos en dedos y labios y con calambres musculares.
El doctor Santamar?a hace hincapié en que el c?ncer de tiroides es una enfermedad frecuente, cuyo pron?stico es excelente, e incluso en los pocos casos de mala evoluci?n existen, y cada vez m?s, opciones terapéuticas", pero que "en términos generales, el pron?stico de los c?nceres de tiroides es muy bueno, logr?ndose curaci?n en la gran mayor?a de los casos.



أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/cancer-tiroides-primeros-sintomas-tumor-75798753)

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