الريــم
07-24-2023, 05:25 PM
Hace unos d?as se publicaba la noticia de un joven brit?nico despertaba de un supuesto estado de muerte cerebral en el que estaba desde hac?a m?s de un a?o ?C?mo es posible?
La historia comenz? el 24 de abril del pasado a?o, cuando James Howard-Jones, de 28 a?os, recibi? una paliza durante una noche de fiesta en Cheltenham, una ciudad balneario situada en el condado brit?nico de Gloucestershire, cerca de la ciudad de Gloucester.
Desde aquel d?a en que ingres? en el hospital y pese a haberle sometido a numerosas operaciones, James nunca recuper? la consciencia.
Y su situaci?n cl?nica acab? siendo considerada como muerte cerebral, por lo que el hospital pidi? permiso a la familia para desconectarlo y aprovechar sus ?rganos para que otros pudiesen vivir.
La familia accedi? y pidi? una semana para que sus familiares y amigos pudiesen despedirse de él.
Pero transcurrido ese plazo, y cuando solo quedaban minutos para la desconexi?n, James despert?.
https://www.uc-4u.com/clip/c25cae8f-9e40-4b6d-8ca3-23f865a21b49_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg cerebro (3) |
?Es posible despertar de una muerte cerebral?
El problema es que al correr la noticia por las redes sociales (https://www.lne.es/salud/guia/2023/05/08/influyen-redes-sociales-aparicion-trastornos-86924666.html) se han mezclado dos términos que nada tienen que ver uno con otro. tal y como afirman los especialistas.*
Y es que estar en estado de coma no es lo mismo que la muerte cerebral.
Por eso el Grupo de Trabajo de Neurointensivismo y Trauma de la Sociedad Espa?ola de Medicina Intensiva, Cr?tica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) (https://semicyuc.org/retrauci/) quiere despejar dudas a la ciudadan?a y aclarar ambos conceptos.*
Como indica el doctor Iker Garc?a S?ez, coordinador del Grupo de Trabajo e Intensivista del Hospital Universitario Donostia:
"Existen muchos mitos o aspectos sobre este tema con los que suele confundirse mucho la poblaci?n. Es cierto que hay veces en las que, con el tiempo, una persona se puede llegar a recuperar de un estado de coma, pero depende mucho del tipo de causa”.
?Qué diferencias hay entre el coma y la muerte cerebral?
Una de las primeras dudas que pueden surgir respecto a la muerte cerebral es ?existe vida si el cerebro (https://www.epe.es/es/videos/salud/entrenar-cerebro-concentrarte-rendir-maximo/88749466.shtml)est? ‘muerto’?
Pues bien, los especialistas son tajantes: no. No es posible vivir sin cerebro.*
Y esta es la diferencia m?s clara que existe entre el coma y la muerte cerebral.
En un estado de coma, el cerebro est? funcionando al m?nimo –dig?moslo as?–, pero en una muerte cerebral no hay ninguna funci?n cerebral en absoluto.
Otra de las dudas a las que si es correcto usar el término ‘muerte cerebral’. Y s?, porque un estado de muerte cerebral significa, a todos los efectos cl?nicos, y también legales, el fallecimiento.*
“La muerte encef?lica se define como el cese completo, definitivo e irreversible de todas las funciones cerebrales. Es decir, es absolutamente irreversible.
Pocas cosas hay en Medicina tan patentes e inequ?vocas como esta. Un hecho no s?lo respaldado por la Ciencia, sino también por la Ley”, explican desde la SEMICYUC.
https://www.uc-4u.com/clip/e64648f2-4896-4b8f-8434-492c4fa85dd0_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Morte Encec?lica - Cintilografia | Dr Eric Grossi Neurocirurgiao BH, Dr Eric Grossi
?Y entre estar en coma y estar dormido?
Teniendo esto claro, ?qué le ocurre al cerebro de un paciente en coma tras un trauma?
Los intensivistas explican que, a grandes rasgos, el coma es una disminuci?n del nivel de conciencia, hasta el punto de perder la respuesta a est?mulos.*
Y no es lo mismo que estar dormido, porque “una persona que est? dormida reacciona a los est?mulos, pero una persona que est? en coma, no”, a?aden los intensivistas.
Adem?s, dentro del estado de coma hay muchos estadios entre el estar consciente y el estar en coma profundo.
En esos estadios intermedios hay:
Pacientes que reaccionan poco o s?lo a est?mulos vigorosos
Pacientes que no reaccionan pr?cticamente a ning?n est?mulo
Pacientes en coma profundo sin ning?n tipo de reacci?n.*
Hay muchas causas que pueden ocasionar un estado comatoso, entre las cuales se encuentran los traumatismos cr?neo encef?licos (https://www.levante-emv.com/salud/guia/2023/01/19/neurologos-advierten-riesgos-rematar-cabeza-81384793.html), que seg?n su gravedad va a provocar un coma m?s o menos profundo.*
Cuando el traumatismo es grave o afecta a una zona cr?tica y vital del cerebro, el paciente entrar? en un coma profundo.
https://www.uc-4u.com/clip/39f72d51-3444-4622-95e1-b3a89a8cdd93_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg En una muerte cerebral no hay ninguna funci?n cerebral. |
?Qué diferencia hay entre un estado vegetativo persistente y un estado de m?nima consciencia?
Hay otro término que también quieren aclarar los especialistas en medicina intensiva y es lo que se denomina estado ‘vegetativo’.
Este estado se refiere a las funciones corporales vegetativas, es decir, a la respiraci?n, regulaci?n de temperatura, digesti?n, etc.*
Teniendo en cuenta esto, los expertos definen el estado vegetativo como “la situaci?n en la que el cerebro est? funcionando lo m?nimo como para mantener y regular dichas funciones”.
Eso s?, un paciente en estado vegetativo no es consciente de s? mismo ni de lo que le rodea. Y aunque pueden llegar a reaccionar a ciertos est?mulos de forma autom?tica, son absolutamente incapaces de comunicarse con su entorno.
En cambio, un paciente en un estado de m?nima consciencia, los pacientes pueden tener algo de conciencia de su entorno, pero m?nima. “Son pacientes que han sufrido un considerable da?o cerebral (https://www.lne.es/salud/guia/neurorrehabilitacion-palabra-clave-tumor-cerebral-88420724.html), con importantes limitaciones y secuelas, y que, aunque muestran cierta capacidad de relacionarse con su entorno, esta es muy limitada”, explican.
https://www.uc-4u.com/clip/94d28111-36e6-4dda-a8c9-fe33740ded31_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg ?Es lo mismo estar en coma que en muerte cerebral? |
?Es habitual que un paciente despierte de un coma no inducido?
Pues esto depende de muchos factores, por ejemplo, de que el paciente esté en lo que denomina coma inducido.
Y es que en algunos casos los médicos tienen que recurrir a la inducci?n del coma en la UCI pare evitar que la causa que ha producido el coma “da?e a?n m?s al cerebro, incluso a zonas que no han sido da?adas inicialmente, y tenemos que proteger tanto lo ya da?ado (para que no se da?e m?s) como la parte no da?ada”, se?alan los intensivistas.*
Al inducir el coma, los especialistas pueden proteger al cerebro controlando una serie de par?metros (como la presi?n intracraneal y la presi?n de perfusi?n cerebral). Una vez controlada la situaci?n son ellos los que revierten este estado de coma al paciente.*
Otra cosa es que el coma no haya sido inducido, o que el paciente permanezca en coma. En estos casos, el despertar o no va a depender de la causa que haya provocado el coma y de la irreversibilidad del da?o sufrido.*
Estos pacientes, adem?s, pueden sufrir secuelas leves, moderadas, graves o, directamente, incapacitantes y/o irreversibles si salen del coma.*
“Evidentemente, si el da?o es severo, la parte da?ada es extensa, o el da?o se encuentra en una zona cr?tica y vital del cerebro, las probabilidades de salir del coma son remotas. Sobre todo, de salir bien y sin ning?n tipo de secuela”, indican desde la SEMICYUC.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/despierta-desconectarlo-posible-volver-coma-90268698)
La historia comenz? el 24 de abril del pasado a?o, cuando James Howard-Jones, de 28 a?os, recibi? una paliza durante una noche de fiesta en Cheltenham, una ciudad balneario situada en el condado brit?nico de Gloucestershire, cerca de la ciudad de Gloucester.
Desde aquel d?a en que ingres? en el hospital y pese a haberle sometido a numerosas operaciones, James nunca recuper? la consciencia.
Y su situaci?n cl?nica acab? siendo considerada como muerte cerebral, por lo que el hospital pidi? permiso a la familia para desconectarlo y aprovechar sus ?rganos para que otros pudiesen vivir.
La familia accedi? y pidi? una semana para que sus familiares y amigos pudiesen despedirse de él.
Pero transcurrido ese plazo, y cuando solo quedaban minutos para la desconexi?n, James despert?.
https://www.uc-4u.com/clip/c25cae8f-9e40-4b6d-8ca3-23f865a21b49_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg cerebro (3) |
?Es posible despertar de una muerte cerebral?
El problema es que al correr la noticia por las redes sociales (https://www.lne.es/salud/guia/2023/05/08/influyen-redes-sociales-aparicion-trastornos-86924666.html) se han mezclado dos términos que nada tienen que ver uno con otro. tal y como afirman los especialistas.*
Y es que estar en estado de coma no es lo mismo que la muerte cerebral.
Por eso el Grupo de Trabajo de Neurointensivismo y Trauma de la Sociedad Espa?ola de Medicina Intensiva, Cr?tica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) (https://semicyuc.org/retrauci/) quiere despejar dudas a la ciudadan?a y aclarar ambos conceptos.*
Como indica el doctor Iker Garc?a S?ez, coordinador del Grupo de Trabajo e Intensivista del Hospital Universitario Donostia:
"Existen muchos mitos o aspectos sobre este tema con los que suele confundirse mucho la poblaci?n. Es cierto que hay veces en las que, con el tiempo, una persona se puede llegar a recuperar de un estado de coma, pero depende mucho del tipo de causa”.
?Qué diferencias hay entre el coma y la muerte cerebral?
Una de las primeras dudas que pueden surgir respecto a la muerte cerebral es ?existe vida si el cerebro (https://www.epe.es/es/videos/salud/entrenar-cerebro-concentrarte-rendir-maximo/88749466.shtml)est? ‘muerto’?
Pues bien, los especialistas son tajantes: no. No es posible vivir sin cerebro.*
Y esta es la diferencia m?s clara que existe entre el coma y la muerte cerebral.
En un estado de coma, el cerebro est? funcionando al m?nimo –dig?moslo as?–, pero en una muerte cerebral no hay ninguna funci?n cerebral en absoluto.
Otra de las dudas a las que si es correcto usar el término ‘muerte cerebral’. Y s?, porque un estado de muerte cerebral significa, a todos los efectos cl?nicos, y también legales, el fallecimiento.*
“La muerte encef?lica se define como el cese completo, definitivo e irreversible de todas las funciones cerebrales. Es decir, es absolutamente irreversible.
Pocas cosas hay en Medicina tan patentes e inequ?vocas como esta. Un hecho no s?lo respaldado por la Ciencia, sino también por la Ley”, explican desde la SEMICYUC.
https://www.uc-4u.com/clip/e64648f2-4896-4b8f-8434-492c4fa85dd0_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Morte Encec?lica - Cintilografia | Dr Eric Grossi Neurocirurgiao BH, Dr Eric Grossi
?Y entre estar en coma y estar dormido?
Teniendo esto claro, ?qué le ocurre al cerebro de un paciente en coma tras un trauma?
Los intensivistas explican que, a grandes rasgos, el coma es una disminuci?n del nivel de conciencia, hasta el punto de perder la respuesta a est?mulos.*
Y no es lo mismo que estar dormido, porque “una persona que est? dormida reacciona a los est?mulos, pero una persona que est? en coma, no”, a?aden los intensivistas.
Adem?s, dentro del estado de coma hay muchos estadios entre el estar consciente y el estar en coma profundo.
En esos estadios intermedios hay:
Pacientes que reaccionan poco o s?lo a est?mulos vigorosos
Pacientes que no reaccionan pr?cticamente a ning?n est?mulo
Pacientes en coma profundo sin ning?n tipo de reacci?n.*
Hay muchas causas que pueden ocasionar un estado comatoso, entre las cuales se encuentran los traumatismos cr?neo encef?licos (https://www.levante-emv.com/salud/guia/2023/01/19/neurologos-advierten-riesgos-rematar-cabeza-81384793.html), que seg?n su gravedad va a provocar un coma m?s o menos profundo.*
Cuando el traumatismo es grave o afecta a una zona cr?tica y vital del cerebro, el paciente entrar? en un coma profundo.
https://www.uc-4u.com/clip/39f72d51-3444-4622-95e1-b3a89a8cdd93_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg En una muerte cerebral no hay ninguna funci?n cerebral. |
?Qué diferencia hay entre un estado vegetativo persistente y un estado de m?nima consciencia?
Hay otro término que también quieren aclarar los especialistas en medicina intensiva y es lo que se denomina estado ‘vegetativo’.
Este estado se refiere a las funciones corporales vegetativas, es decir, a la respiraci?n, regulaci?n de temperatura, digesti?n, etc.*
Teniendo en cuenta esto, los expertos definen el estado vegetativo como “la situaci?n en la que el cerebro est? funcionando lo m?nimo como para mantener y regular dichas funciones”.
Eso s?, un paciente en estado vegetativo no es consciente de s? mismo ni de lo que le rodea. Y aunque pueden llegar a reaccionar a ciertos est?mulos de forma autom?tica, son absolutamente incapaces de comunicarse con su entorno.
En cambio, un paciente en un estado de m?nima consciencia, los pacientes pueden tener algo de conciencia de su entorno, pero m?nima. “Son pacientes que han sufrido un considerable da?o cerebral (https://www.lne.es/salud/guia/neurorrehabilitacion-palabra-clave-tumor-cerebral-88420724.html), con importantes limitaciones y secuelas, y que, aunque muestran cierta capacidad de relacionarse con su entorno, esta es muy limitada”, explican.
https://www.uc-4u.com/clip/94d28111-36e6-4dda-a8c9-fe33740ded31_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg ?Es lo mismo estar en coma que en muerte cerebral? |
?Es habitual que un paciente despierte de un coma no inducido?
Pues esto depende de muchos factores, por ejemplo, de que el paciente esté en lo que denomina coma inducido.
Y es que en algunos casos los médicos tienen que recurrir a la inducci?n del coma en la UCI pare evitar que la causa que ha producido el coma “da?e a?n m?s al cerebro, incluso a zonas que no han sido da?adas inicialmente, y tenemos que proteger tanto lo ya da?ado (para que no se da?e m?s) como la parte no da?ada”, se?alan los intensivistas.*
Al inducir el coma, los especialistas pueden proteger al cerebro controlando una serie de par?metros (como la presi?n intracraneal y la presi?n de perfusi?n cerebral). Una vez controlada la situaci?n son ellos los que revierten este estado de coma al paciente.*
Otra cosa es que el coma no haya sido inducido, o que el paciente permanezca en coma. En estos casos, el despertar o no va a depender de la causa que haya provocado el coma y de la irreversibilidad del da?o sufrido.*
Estos pacientes, adem?s, pueden sufrir secuelas leves, moderadas, graves o, directamente, incapacitantes y/o irreversibles si salen del coma.*
“Evidentemente, si el da?o es severo, la parte da?ada es extensa, o el da?o se encuentra en una zona cr?tica y vital del cerebro, las probabilidades de salir del coma son remotas. Sobre todo, de salir bien y sin ning?n tipo de secuela”, indican desde la SEMICYUC.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/despierta-desconectarlo-posible-volver-coma-90268698)