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مشاهدة النسخة كاملة : La OMS informa de nuevos casos de enterovirus en Europa, dos de ellos en Espa?a


الريــم
07-10-2023, 01:10 PM
La Organizaci?n Mundial de la Salud (OMS) ha informado de nuevos casos de enterovirus (E-11) entre recién nacidos en algunos pa?ses de la regi?n europea como Croacia, Italia, Espa?a, Suecia y el Reino Unido, aunque ha asegurado que "el riesgo para la salud p?blica de la poblaci?n general es bajo".

Desde la publicaci?n de Disease Outbreak News el 31 de mayo de 2023, que inform? de una infecci?n por enterovirus (E-11) en Francia, otros Estados miembros de la regi?n europea han notificado a la OMS casos de E-11 entre recién nacidos.

Hasta la fecha del 26 de junio de 2023, Croacia, Italia, Espa?a, Suecia y el Reino Unido de Gran Breta?a e Irlanda del Norte han notificado casos de infecci?n por E-11 confirmados en recién nacidos. La OMS ha asegurado que se est?n implementando m?s investigaciones y respuestas de salud p?blica en cada uno de estos Estados miembros.

Seg?n la informaci?n disponible, la OMS eval?a que el riesgo para la salud p?blica de la poblaci?n general es bajo, mientras que sigue alentando a los pa?ses a monitorear e informar sobre los casos. Los establecimientos de salud que atienden a recién nacidos deben familiarizarse con los signos y s?ntomas del enterovirus y mantenerse alerta ante posibles infecciones y brotes relacionados con la atenci?n médica.

El 5 de mayo de 2023, Francia notific? un aumento de los casos de sepsis neonatal grave asociada a Enterovirus con un total de nueve casos de sepsis neonatal con insuficiencia hep?tica y falla multiorg?nica con siete muertes entre julio de 2022 y abril de 2023 en cuatro hospitales en tres regiones de Francia.

A finales de junio de 2023, Croacia ha notificado un caso confirmado de infecci?n por E-11 de un grupo de enfermedades por enterovirus en recién nacidos, Italia siete casos de infecci?n por E-11 confirmados en recién nacidos entre abril y junio de 2023, Espa?a ha informado de dos casos de infecci?n por E-11 en 2023, Suecia ha notificado cinco casos de E-11 con cuatro casos de meningoencefalitis entre lactantes debido a infecci?n por E-11 entre 2022 y el 15 de junio de 2023, y Reino Unido e Irlanda del Norte han informado de dos casos en marzo de 2023.

En el caso de Espa?a, estos casos fueron gemelos prematuros nacidos en enero de 2023. Ambos casos fueron admitidos en la UCIN después del nacimiento con una muerte registrada y un diagn?stico de infecci?n grave por enterovirus con probable transmisi?n vertical, mientras que el segundo caso fue dado de alta del hospital sin secuelas.

La infecci?n por enterovirus fue confirmada por laboratorio en muestras de sangre en ambos casos, un caso también dio positivo en muestras de heces y aspirados nasofar?ngeos. Se espera la secuenciaci?n adicional y el an?lisis filogenético del virus.

Seg?n los datos disponibles en el Centro Nacional de Microbiolog?a de Espa?a, el E-11 ha estado circulando en Espa?a en 2022 y 2023, pero los datos disponibles de E-11 no indican un aumento de la incidencia o gravedad en los recién nacidos.

Los enterovirus son un grupo de virus que pueden causar diversas enfermedades infecciosas y son responsables de epidemias anuales. La enfermedad suele ser leve, pero se ha descubierto que afecta a los recién nacidos de manera diferente y a veces con mayor gravedad que a los ni?os mayores y a los adultos. Existen m?ltiples rutas de transmisi?n, particularmente en el periodo neonatal, incluido el intraparto por exposici?n a sangre, secreciones y/o heces maternas, o posnatal por contactos cercanos con cuidadores infectados.

Echovirus 11 (E-11) es un virus de ARN de cadena positiva que pertenece al género Enterovirus de la familia Picornaviridae. Al igual que otros enterovirus, las infecciones por E-11 se asocian con un amplio espectro de enfermedades, que van desde s?ntomas leves e inespec?ficos hasta trastornos sistémicos como sarpullido, enfermedad febril y trastornos neurol?gicos graves, como meningitis, encefalitis y par?lisis fl?cida aguda (AFP).

Se ha informado que el Echovirus 11 (E-11) causa enfermedades graves en recién nacidos y lactantes, con una alta morbilidad y mortalidad. Adem?s, el E-11 puede transmitirse verticalmente de madre a hijo, lo que aumenta la dificultad de controlar las infecciones.

Las infecciones pueden causar enfermedades inflamatorias graves en los recién nacidos, incluida la hepatitis aguda grave con coagulopat?a. El E-11 y otros enterovirus han estado circulando continuamente en la regi?n europea.

Ante este aumentoo de casos, los Centros Europeos para la Prevenci?n y el Control de Enfermedades (ECDC) y la OMS han realizado una llamada de colaboraci?n con los Estados miembros para discutir el evento y alentar a los Estados miembros afectados y no afectados a colaborar con un mayor intercambio de informaci?n.

Los enterovirus distintos de la poliomielitis son comunes y est?n distribuidos en todo el mundo. Aunque las infecciones a menudo son asintom?ticas, algunas pueden presentarse con infecciones del tracto respiratorio. Algunos de los casos reportados tuvieron fiebre y apnea y progresaron a falla hepatocelular y renal dentro de la presentaci?n de sepsis neonatal. Estos virus también est?n asociados con brotes ocasionales en los que una proporci?n inusualmente alta de pacientes desarrollan enfermedad cl?nica, a veces con consecuencias graves y fatales.

Por este motivo, la OMS aconseja a los médicos que atienden a recién nacidos y lactantes peque?os que presentan shock circulatorio que consideren un diagn?stico subyacente de sepsis y realicen las investigaciones diagn?sticas apropiadas, incluidas las pruebas de enterovirus.

Asimismo, la OMS insiste en que el personal de atenci?n de la salud que trabaja con muestras sospechosas de enterovirus distintos de la poliomielitis debe estar debidamente capacitado para recolectar, almacenar y transportar diversas muestras.

Si las muestras se env?an a nivel nacional y/o internacional con fines de confirmaci?n, tipificaci?n o secuenciaci?n, se deben seguir estrictamente las normas nacionales e internacionales correspondientes sobre el transporte de sustancias infecciosas. Los laboratorios que realizan la secuenciaci?n deben considerar compartir datos de secuencias genéticas a través de bases de datos de acceso p?blico.

No se dispone de una terapia antiviral espec?fica para la infecci?n por echovirus y el tratamiento se centra en la prevenci?n de complicaciones. Por ello, los establecimientos de salud que atienden a poblaciones obstétricas y neonatales deben familiarizarse con los signos y s?ntomas de la infecci?n por ecovirus y mantenerse alerta ante posibles casos y brotes de infecciones asociadas a la atenci?n médica en las unidades hospitalarias que brindan atenci?n neonatal.



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