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مشاهدة النسخة كاملة : Un biomarcador identifica a pacientes alcoh?licos en periodo de abstinencia con deter


الريــم
07-04-2023, 08:01 PM
El Hospital Universitario 12 de Octubre y la Universidad Complutense de Madrid han liderado una investigaci?n que descubre la relaci?n entre un marcador biol?gico, la prote?na reelina, y el deterioro cognitivo de pacientes con Trastorno por Uso de Alcohol en periodo de abstinencia, lo que servir?a para identificarles de manera temprana con un simple an?lisis de sangre. El trabajo, publicado en International Journal of Neuropsychopharmacology, es para los profesionales un apoyo bioqu?mico al diagn?stico y para los pacientes la posibilidad de ser incluidos en terapias neuropsicol?gicas ya en las etapas iniciales.

Los pacientes con Trastorno por Uso de Alcohol pueden presentar un déficit cognitivo general que se traduce en deterioro de la memoria, de la habilidad visoespacial y de la funci?n ejecutiva. Para llevar a cabo el estudio, el equipo de investigaci?n cont? con dos grupos: uno de pacientes con diagn?stico de Trastorno por Uso de Alcohol pertenecientes al 'Programa Alcohol' del Hospital Universitario 12 de Octubre de Madrid y otro de control con participantes tomados de poblaci?n general.

La reelina

Fuentes del hospital explican que la reelina es una prote?na generalmente considerada neuroprotectora en el mantenimiento de la funci?n cognitiva. El trabajo demuestra que no ejerce dicha funci?n cuando est? presente otro biomarcador, la Apolipoprote?na E4 (APOE4), relacionada, seg?n los estudios genéticos actuales, con determinados deterioros como procesos de neuroinflamaci?n y alzhéimer, entre otros.

La investigaci?n ha encontrado, en plasma, unos niveles de la reelina significativamente superiores en pacientes -en comparaci?n con poblaci?n control- relacionado a su vez con un deterioro cognitivo. "A mayor reelina, peor cognici?n" resume Berta Escudero, la primera autora del estudio.

Déficits cognitivos

Por otro lado, el trabajo constata que los pacientes con déficits cognitivos y niveles m?s altos de reelina eran precisamente los portadores de Apolipoprote?na E4, una "forma aberrante de apolipoprote?na que s?lo est? presente en un porcentaje peque?o de la poblaci?n, que ser?a precisamente la m?s vulnerable a los efectos t?xicos del alcohol", indican los investigadores.

Las investigadoras califican de "sorprendente" la relaci?n entre quienes tienen peor rendimiento cognitivo y niveles muy altos de reelina

La investigaci?n concluye que la funci?n protectora de la reelina podr?a no estar teniendo lugar en pacientes que expresan la Apolipoprote?na E4, porque ésta interfiere en el mecanismo de se?alizaci?n de la reelina en condiciones de abuso de alcohol. As? lo expluca la doctora Escudero, que califica de "sorprendente" la relaci?n entre quienes tienen peor rendimiento cognitivo y niveles muy altos de reelina.

"La sobreexpresi?n de esta prote?na en el plasma de los pacientes se producir?a como un mecanismo homeost?tico (un estado de equilibrio entre todos los sistemas del cuerpo necesarios para funcionar de forma adecuada) para intentar contrarrestar el deterioro cognitivo inducido por el alcohol, en pacientes portadores de APOE4", detalla la doctora Laura Or?o, investigadora Principal del proyecto y autora senior del estudio.

Un simple an?lisis de sangre

La reelina se encuentra en el cerebro, pero ah? no es posible medirla (salvo en estudios postmortem en humanos). Constatar sus niveles en el plasma permitir?a identificar, mediante un simple an?lisis de sangre, a los pacientes con presencia de deterioro cognitivo y posible peor pron?stico neuropsicol?gico, durante las primeras fases de su ingreso en el programa de deshabituaci?n de alcohol del hospital, explica Laura Or?o. Esto significa que podr?an saber qué pacientes podr?an evolucionar peor y permitir?a que fuesen tenidos en consideraci?n para otro tipo de terapias como las neuropsicol?gicas, m?s all? de farmacol?gicas.

En el mismo sentido, concluye la investigadora, se tratar?a de un apoyo bioqu?mico en el diagn?stico del deterioro cognitivo para los profesionales. "Es relevante saber el grado de posible deterioro cognitivo en el que est?n los pacientes para poder dirigirlos hacia terapias neuropsicol?gicas adecuadas y tenerlo en consideraci?n en el seguimiento del tratamiento cl?nico", dice la médico.



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