الريــم
07-04-2023, 07:00 PM
El pie zambo, denominado también como pie equino varo, es una de las deformidades congénitas infantiles m?s frecuentes. 1 de cada 1.000 recién nacidos lo sufren este problema de salud que puede tener importantes consecuencias para su "vida normal".
Como explican los especialistas de la Secci?n de Traumatolog?a y Ortopedia Infantil del Hospital General Universitario Gregorio Mara??n (https://www.comunidad.madrid/hospital/gregoriomaranon/profesionales/relacion-especialidades/traumatologia-cirugia-ortopedica) se trata de un conjunto de deformidades congénitas que est?n presentes en el momento del nacimiento en las que el pie del bebé presenta unas caracter?sticas diferentes:
En lugar de orientarse hacia delante y tener la forma t?pica y normal, el pie zambo se orienta hacia abajo y gira hacia dentro.*
Hasta en el 50% de los casos se da en ambos pies y es m?s com?n en varones, seg?n indican los especialistas de esta unidad.
Su tratamiento es esencial puesto que, de lo contrario, el pie va a seguir gir?ndose conforme crece el ni?o, lo que provocar? problemas de movilidad y la imposibilidad de calzar unos zapatos (https://www.epe.es/es/salud/20220902/heredar-calzado-causar-malformaciones-pie-14393297).
Seg?n el doctor ?ngel José Villa, jefe de Secci?n de Traumatolog?a y Ortopedia Infantil del Servicio de Cirug?a Ortopédica y Traumatolog?a del Hospital Gregorio Mara??n:
"A?n no sabemos por qué se produce el pie zambo, pero cada vez m?s estudios nos indican que hay que abogar por un origen genético, es decir, hablamos de una deformidad congénita y, por eso, el tratamiento que hacemos con el Método Ponseti se basa en hacer que el pie funcione lo mejor posible para que los ni?os puedan llevar una vida normal”.
https://www.uc-4u.com/clip/91fae4a3-d28b-4911-8ac5-c80b9adb56aa_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El pie zambo es una deformidad en recién nacidos que se puede corregir | Foto Pixabay
?En qué consiste el Método Ponseti?
Los especialistas en traumatolog?a y ortopedia consideran el Método Ponseti como el m?s adecuado y eficaz para corregir el pie zambo. Y como comenta la doctora Ana Mar?a Mart?nez, médico adjunto de la unidad especializada en pie zambo.*
“Hoy en d?a esta deformidad es totalmente curable gracias al método desarrollado por el ortopeda espa?ol Ignacio Ponseti, que llevamos empleando en el Mara??n desde hace casi 20 a?os con unos resultados fant?sticos”.
?Y en qué consiste este método? La experta lo explica como sigue:
1- "Se trata de una manipulaci?n concreta y colocaci?n espec?fica de unos yesos en un orden preestablecido, que es conveniente comenzar a realizar lo antes que sea posible. Esos yesos de cambian cada semana durante unas cinco a siete semanas”.*
2 - Cada semana se les cambia el yeso a los peque?os pacientes, se les moviliza el pie y se les pone uno nuevo, y as? consecutivamente. Este proceso se repite entre cuatro y seis veces. Las escayolas se colocan desde los dedos del pie hasta la ra?z del muslo, con la rodilla colocada en 90 grados.*
“Para los ni?os este es un proceso indoloro, pero tras él siempre queda el pie (https://www.lne.es/salud/guia/2022/09/22/5-signos-alarma-pies-ninos-75758196.html) unos grados hacia abajo. Y eso hay que corregirlo.
3 - As? llegamos a la tercera fase en la que se realiza una peque?a incisi?n en el tend?n de Aquiles de apenas 2 mil?metros. Esta es una cirug?a muy sencilla, lo que denominamos cirug?a percut?nea. Tras esta cirug?a, el bebé sale con otro yeso que se mantiene tres semanas para que cicatrice el tend?n”, indica el doctor Guillermo Sosa, médico adjunto de la unidad.
https://www.uc-4u.com/clip/e261ef6e-d80f-4b32-a9c3-f22347bcb719_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El Método Ponseti es el mejor tratamiento para corregir el pie zambo. | Hospital Gregorio Mara??n.
4 - El cuarto paso consiste en la poner una férula al ni?o, unas botitas de horma recta a los ni?os que van unidas por el medio por una barra que se colocan a los grados precisos, en funci?n de las necesidades de cada ni?o.
Con esta férula se previene que el pie vuelva a colocarse mal, algo que seg?n explica la doctora Roc?o Gamero, médica adjunta del Servicio de Traumatolog?a y Ortopedia Infantil del Hospital Gregorio Mara??n, ocurre en el 80% de los casos.
“Por eso es muy importante la labor que realizamos de explicarles a las familias la necesidad de que los ni?os tengan puestas las botas, nosotros les citamos cada 15 d?as para ver c?mo van y revisar, pero, al principio, deben usarlas 23 horas y ese compromiso lo deben adquirir las familias para que el resultado sea bueno”.
5 - Cuando llevan tres meses con ellas, se las ponen solo para dormir, lo que se traduce en:
Menores de 2 a?os, unas 17 horas al d?a
A los 2-3 a?os 14 hora
Hasta que tienen 5 a?os, 12 horas .
6 - Por ?ltimo, acuden a revisiones cada seis meses tras haber cumplido los 5 a?os y después, anual o bienalmente, hasta que los pacientes dejan de crecer.
https://www.uc-4u.com/clip/ba5c5400-74e4-4ceb-b5fa-9dc252d016d4_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El pie zambo tiene remedio si se comienza muy pronto | Foto de Alex Pasarelu en Unsplash
Recomendaciones para cuidar las escayolas
Ya hemos visto que los peque?os con pie zambo deben llevar durante un largo tiempo las escayolas. Por eso, no est? dem?s conocer algunas recomendaciones para mantener estos yesos en el mejor estado posible y, as?, asegurarnos que cumplen correctamente su funci?n.*
La Sociedad Espa?ola de Ortopedia Pedi?trica (https://seopweb.com/area-de-pacientes/)ofrece algunas sugerencias:*
Aunque son ni?os muy peque?os y es dif?cil controlarles continuamente, los especialistas insisten en que el yeso debe estar limpio y seco. Por eso, hay que evitar que se mojen. Si esto ocurre hay que acudir al hospital para que lo revisen.
Si se observa que los dedos del pie est?n hinchados, hay que poner al ni?o en una posici?n donde los pies queden elevados. Y si as? no mejora acudir a las urgencias.*
Si la escayola molesta al ni?o en alg?n punto, lo mejor es no manipularla sino acudir al especialista para que la acople correctamente.*
Por ?ltimo, si la escayola desprende mal olor o los dedos del ni?o se ponen azules se debe acudir a un hospital para su revisi?n.*
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/pie-zambo-corregir-89464885)
Como explican los especialistas de la Secci?n de Traumatolog?a y Ortopedia Infantil del Hospital General Universitario Gregorio Mara??n (https://www.comunidad.madrid/hospital/gregoriomaranon/profesionales/relacion-especialidades/traumatologia-cirugia-ortopedica) se trata de un conjunto de deformidades congénitas que est?n presentes en el momento del nacimiento en las que el pie del bebé presenta unas caracter?sticas diferentes:
En lugar de orientarse hacia delante y tener la forma t?pica y normal, el pie zambo se orienta hacia abajo y gira hacia dentro.*
Hasta en el 50% de los casos se da en ambos pies y es m?s com?n en varones, seg?n indican los especialistas de esta unidad.
Su tratamiento es esencial puesto que, de lo contrario, el pie va a seguir gir?ndose conforme crece el ni?o, lo que provocar? problemas de movilidad y la imposibilidad de calzar unos zapatos (https://www.epe.es/es/salud/20220902/heredar-calzado-causar-malformaciones-pie-14393297).
Seg?n el doctor ?ngel José Villa, jefe de Secci?n de Traumatolog?a y Ortopedia Infantil del Servicio de Cirug?a Ortopédica y Traumatolog?a del Hospital Gregorio Mara??n:
"A?n no sabemos por qué se produce el pie zambo, pero cada vez m?s estudios nos indican que hay que abogar por un origen genético, es decir, hablamos de una deformidad congénita y, por eso, el tratamiento que hacemos con el Método Ponseti se basa en hacer que el pie funcione lo mejor posible para que los ni?os puedan llevar una vida normal”.
https://www.uc-4u.com/clip/91fae4a3-d28b-4911-8ac5-c80b9adb56aa_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El pie zambo es una deformidad en recién nacidos que se puede corregir | Foto Pixabay
?En qué consiste el Método Ponseti?
Los especialistas en traumatolog?a y ortopedia consideran el Método Ponseti como el m?s adecuado y eficaz para corregir el pie zambo. Y como comenta la doctora Ana Mar?a Mart?nez, médico adjunto de la unidad especializada en pie zambo.*
“Hoy en d?a esta deformidad es totalmente curable gracias al método desarrollado por el ortopeda espa?ol Ignacio Ponseti, que llevamos empleando en el Mara??n desde hace casi 20 a?os con unos resultados fant?sticos”.
?Y en qué consiste este método? La experta lo explica como sigue:
1- "Se trata de una manipulaci?n concreta y colocaci?n espec?fica de unos yesos en un orden preestablecido, que es conveniente comenzar a realizar lo antes que sea posible. Esos yesos de cambian cada semana durante unas cinco a siete semanas”.*
2 - Cada semana se les cambia el yeso a los peque?os pacientes, se les moviliza el pie y se les pone uno nuevo, y as? consecutivamente. Este proceso se repite entre cuatro y seis veces. Las escayolas se colocan desde los dedos del pie hasta la ra?z del muslo, con la rodilla colocada en 90 grados.*
“Para los ni?os este es un proceso indoloro, pero tras él siempre queda el pie (https://www.lne.es/salud/guia/2022/09/22/5-signos-alarma-pies-ninos-75758196.html) unos grados hacia abajo. Y eso hay que corregirlo.
3 - As? llegamos a la tercera fase en la que se realiza una peque?a incisi?n en el tend?n de Aquiles de apenas 2 mil?metros. Esta es una cirug?a muy sencilla, lo que denominamos cirug?a percut?nea. Tras esta cirug?a, el bebé sale con otro yeso que se mantiene tres semanas para que cicatrice el tend?n”, indica el doctor Guillermo Sosa, médico adjunto de la unidad.
https://www.uc-4u.com/clip/e261ef6e-d80f-4b32-a9c3-f22347bcb719_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El Método Ponseti es el mejor tratamiento para corregir el pie zambo. | Hospital Gregorio Mara??n.
4 - El cuarto paso consiste en la poner una férula al ni?o, unas botitas de horma recta a los ni?os que van unidas por el medio por una barra que se colocan a los grados precisos, en funci?n de las necesidades de cada ni?o.
Con esta férula se previene que el pie vuelva a colocarse mal, algo que seg?n explica la doctora Roc?o Gamero, médica adjunta del Servicio de Traumatolog?a y Ortopedia Infantil del Hospital Gregorio Mara??n, ocurre en el 80% de los casos.
“Por eso es muy importante la labor que realizamos de explicarles a las familias la necesidad de que los ni?os tengan puestas las botas, nosotros les citamos cada 15 d?as para ver c?mo van y revisar, pero, al principio, deben usarlas 23 horas y ese compromiso lo deben adquirir las familias para que el resultado sea bueno”.
5 - Cuando llevan tres meses con ellas, se las ponen solo para dormir, lo que se traduce en:
Menores de 2 a?os, unas 17 horas al d?a
A los 2-3 a?os 14 hora
Hasta que tienen 5 a?os, 12 horas .
6 - Por ?ltimo, acuden a revisiones cada seis meses tras haber cumplido los 5 a?os y después, anual o bienalmente, hasta que los pacientes dejan de crecer.
https://www.uc-4u.com/clip/ba5c5400-74e4-4ceb-b5fa-9dc252d016d4_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El pie zambo tiene remedio si se comienza muy pronto | Foto de Alex Pasarelu en Unsplash
Recomendaciones para cuidar las escayolas
Ya hemos visto que los peque?os con pie zambo deben llevar durante un largo tiempo las escayolas. Por eso, no est? dem?s conocer algunas recomendaciones para mantener estos yesos en el mejor estado posible y, as?, asegurarnos que cumplen correctamente su funci?n.*
La Sociedad Espa?ola de Ortopedia Pedi?trica (https://seopweb.com/area-de-pacientes/)ofrece algunas sugerencias:*
Aunque son ni?os muy peque?os y es dif?cil controlarles continuamente, los especialistas insisten en que el yeso debe estar limpio y seco. Por eso, hay que evitar que se mojen. Si esto ocurre hay que acudir al hospital para que lo revisen.
Si se observa que los dedos del pie est?n hinchados, hay que poner al ni?o en una posici?n donde los pies queden elevados. Y si as? no mejora acudir a las urgencias.*
Si la escayola molesta al ni?o en alg?n punto, lo mejor es no manipularla sino acudir al especialista para que la acople correctamente.*
Por ?ltimo, si la escayola desprende mal olor o los dedos del ni?o se ponen azules se debe acudir a un hospital para su revisi?n.*
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/pie-zambo-corregir-89464885)