الريــم
06-29-2023, 03:10 PM
La di?lisis es una técnica médica mediante la cual se eliminan, de forma artificial, las sustancias de deshecho del organismo y el exceso de agua. Todos asociamos este tipo de proceso a pacientes con enfermedades renales (https://www.lne.es/salud/guia/2023/03/09/enfermedad-renal-diabetica-sintomas-descubrirla-84385130.html). Pero, ahora, es posible aplicarlo también a pacientes con problemas hep?ticos.*
En concreto, esta técnica se est? probando en pacientes con "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica" (ACLF) un s?ndrome definido recientemente, de extrema gravedad que afecta al 30% de los pacientes ingresados por una cirrosis.
Este s?ndrome se caracteriza por la descompensaci?n aguda de una cirrosis, asociada al fallo de diferentes ?rganos y a una elevada mortalidad a corto plazo.
Hasta ahora, el ?nico tratamiento disponible para los pacientes que sufr?an esta grave patolog?a era el trasplante de h?gado.
Pero ahora, investigadores del Grupo de Enfermedades Hep?ticas del Instituto de Investigaci?n Sanitaria Gregorio Mara??n (IiSGM) (https://www.iisgm.com/investigacion/areas-de-investigacion/area-7-patologia-de-grandes-sistemas-y-trasplante-de-organos/grupo-2-fisiopatologia-e-historia-natural-de-las-enfermedades-hepaticas-y-gastroenterologicas/) y de la secci?n de Hepatolog?a del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital General Universitario Gregorio Mara??n participan en el desarrollo de un innovador dispositivo de di?lisis hep?tica, denominado Dialive.*
Un dispositivo, que ha demostrado ser seguro y eficaz, y que est? dise?ado para eliminar la acumulaci?n de endotoxinas y reemplazar la alb?mina da?ada del organismo, ya que ambas sustancias est?n implicadas, entre otros factores, en el desarrollo de fallo multiorg?nico en estos pacientes.
El dispositivo ha obtenido buenos resultados en el ensayo cl?nico fase 2 realizado en 18 hospitales europeos en pacientes con "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica".*
https://www.uc-4u.com/clip/0c1b53c3-583f-42aa-8be9-ef0463998c58_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg H?gado con cirrosis | Wikimedia Commons
?En qué consiste la di?lisis hep?tica?
El nuevo dispositivo es un sistema de filtraci?n dual que se puede administrar mediante*una m?quina de di?lisis e incluye dos filtros espec?ficamente dise?ados para retirar de la sangre los productos t?xicos que se acumulan en la insuficiencia hep?tica.
Uno de los filtros elimina toxinas sangu?neas, como los productos de la muerte celular y las toxinas bacterianas
El otro retira la alb?mina da?ada que posteriormente se reemplaza por alb?mina nueva, que es la prote?na m?s abundante de la sangre y tiene numerosas propiedades, incluida una importante acci?n antinflamatoria.*
De esta forma se consigue que el h?gado (https://galego.farodevigo.es/salud/guia/2022/07/23/avanza-higado-graso-afecta-8-68867928.html?_sid=1686441600)tenga tiempo para regenerarse evitando potencialmente la necesidad de un trasplante.
La incidencia de la enfermedad hep?tica est? aumentando en Europa donde cada a?o mueren aproximadamente 170.000 pacientes por enfermedades hep?ticas.
Seg?n el doctor Rafael Ba?ares, jefe de Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Gregorio Mara??n:
“En la "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica", la acumulaci?n de toxinas en sangre y el aumento de la susceptibilidad a las infecciones provocan el fallo multiorg?nico y elevan la mortalidad a corto plazo, por eso, el desarrollo de este tipo de dispositivos es tan importante”.
https://www.uc-4u.com/clip/706c4c17-5092-45af-95d5-6a3138b427ac_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Hasta ahora, el ?nico tratamiento disponible para pacientes con insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica era el trasplante de h?gado. |
Resultados del estudio
El ensayo internacional del Dialive, se ha realizado en pacientes con cirrosis y hepatitis alcoh?lica que sufr?an fallo multiorg?nico, una afecci?n conocida como "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica".*
Comparado con el tratamiento est?ndar, los pacientes tratados con este nuevo dispositivo tuvieron m?s probabilidades de recuperarse del fallo multiorg?nico y de hacerlo m?s r?pido. Este efecto se observ? hasta 28 d?as después del tratamiento y el dispositivo demostr? ser seguro.
Adem?s, los investigadores también han constatado una mejora en los pacientes tratados con Dialiveen varios biomarcadores asociados con la inflamaci?n sistémica y el fallo org?nico.*
Estos mostraron beneficios estad?sticamente significativos para los pacientes sometidos a esta di?lisis hep?tica en comparaci?n con el grupo de control tras recibir de tres a cinco sesiones de tratamiento, con una duraci?n de ocho a doce horas por sesi?n.
Este estudio, publicado en Journal of Hepatology, (https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(23)00188-5/fulltext) es el primero que eval?a la eficacia y seguridad de un dispositivo de soporte hep?tico artificial dise?ado espec?ficamente para la "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica" y podr?a ofrecer una alternativa de tratamiento a una enfermedad extremadamente grave.
El ensayo que se est? realizando en el Hospital Gregorio Mara??n de Madrid, est? coordinado por el doctor Rafael Ba?ares, jefe de servicio de Aparato Digestivo de ese hospital, investigador del Instituto de Investigaci?n Sanitaria del Hospital (IiSGM) y director cient?fico del CIBER de Enfermedades Hep?ticas y Digestivas (CIBEREHD).
Se basa en 20 a?os de investigaci?n dirigida por el profesor Rajiv Jalan, el profesor NathanDavies y miembros del Grupo de Insuficiencia Hep?tica de la University College London (UCL) desde donde lideran el Consorcio “Aliver” que ha obtenido financiaci?n del programa de investigaci?n e innovaci?n Horizonte 2020 de la Uni?n Europea para realizar este estudio y definir la seguridad del dispositivo.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/dialisis-hepatica-salvar-vida-pacientes-89275689)
En concreto, esta técnica se est? probando en pacientes con "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica" (ACLF) un s?ndrome definido recientemente, de extrema gravedad que afecta al 30% de los pacientes ingresados por una cirrosis.
Este s?ndrome se caracteriza por la descompensaci?n aguda de una cirrosis, asociada al fallo de diferentes ?rganos y a una elevada mortalidad a corto plazo.
Hasta ahora, el ?nico tratamiento disponible para los pacientes que sufr?an esta grave patolog?a era el trasplante de h?gado.
Pero ahora, investigadores del Grupo de Enfermedades Hep?ticas del Instituto de Investigaci?n Sanitaria Gregorio Mara??n (IiSGM) (https://www.iisgm.com/investigacion/areas-de-investigacion/area-7-patologia-de-grandes-sistemas-y-trasplante-de-organos/grupo-2-fisiopatologia-e-historia-natural-de-las-enfermedades-hepaticas-y-gastroenterologicas/) y de la secci?n de Hepatolog?a del Servicio de Aparato Digestivo del Hospital General Universitario Gregorio Mara??n participan en el desarrollo de un innovador dispositivo de di?lisis hep?tica, denominado Dialive.*
Un dispositivo, que ha demostrado ser seguro y eficaz, y que est? dise?ado para eliminar la acumulaci?n de endotoxinas y reemplazar la alb?mina da?ada del organismo, ya que ambas sustancias est?n implicadas, entre otros factores, en el desarrollo de fallo multiorg?nico en estos pacientes.
El dispositivo ha obtenido buenos resultados en el ensayo cl?nico fase 2 realizado en 18 hospitales europeos en pacientes con "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica".*
https://www.uc-4u.com/clip/0c1b53c3-583f-42aa-8be9-ef0463998c58_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg H?gado con cirrosis | Wikimedia Commons
?En qué consiste la di?lisis hep?tica?
El nuevo dispositivo es un sistema de filtraci?n dual que se puede administrar mediante*una m?quina de di?lisis e incluye dos filtros espec?ficamente dise?ados para retirar de la sangre los productos t?xicos que se acumulan en la insuficiencia hep?tica.
Uno de los filtros elimina toxinas sangu?neas, como los productos de la muerte celular y las toxinas bacterianas
El otro retira la alb?mina da?ada que posteriormente se reemplaza por alb?mina nueva, que es la prote?na m?s abundante de la sangre y tiene numerosas propiedades, incluida una importante acci?n antinflamatoria.*
De esta forma se consigue que el h?gado (https://galego.farodevigo.es/salud/guia/2022/07/23/avanza-higado-graso-afecta-8-68867928.html?_sid=1686441600)tenga tiempo para regenerarse evitando potencialmente la necesidad de un trasplante.
La incidencia de la enfermedad hep?tica est? aumentando en Europa donde cada a?o mueren aproximadamente 170.000 pacientes por enfermedades hep?ticas.
Seg?n el doctor Rafael Ba?ares, jefe de Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Gregorio Mara??n:
“En la "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica", la acumulaci?n de toxinas en sangre y el aumento de la susceptibilidad a las infecciones provocan el fallo multiorg?nico y elevan la mortalidad a corto plazo, por eso, el desarrollo de este tipo de dispositivos es tan importante”.
https://www.uc-4u.com/clip/706c4c17-5092-45af-95d5-6a3138b427ac_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Hasta ahora, el ?nico tratamiento disponible para pacientes con insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica era el trasplante de h?gado. |
Resultados del estudio
El ensayo internacional del Dialive, se ha realizado en pacientes con cirrosis y hepatitis alcoh?lica que sufr?an fallo multiorg?nico, una afecci?n conocida como "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica".*
Comparado con el tratamiento est?ndar, los pacientes tratados con este nuevo dispositivo tuvieron m?s probabilidades de recuperarse del fallo multiorg?nico y de hacerlo m?s r?pido. Este efecto se observ? hasta 28 d?as después del tratamiento y el dispositivo demostr? ser seguro.
Adem?s, los investigadores también han constatado una mejora en los pacientes tratados con Dialiveen varios biomarcadores asociados con la inflamaci?n sistémica y el fallo org?nico.*
Estos mostraron beneficios estad?sticamente significativos para los pacientes sometidos a esta di?lisis hep?tica en comparaci?n con el grupo de control tras recibir de tres a cinco sesiones de tratamiento, con una duraci?n de ocho a doce horas por sesi?n.
Este estudio, publicado en Journal of Hepatology, (https://www.journal-of-hepatology.eu/article/S0168-8278(23)00188-5/fulltext) es el primero que eval?a la eficacia y seguridad de un dispositivo de soporte hep?tico artificial dise?ado espec?ficamente para la "insuficiencia hep?tica aguda sobre cr?nica" y podr?a ofrecer una alternativa de tratamiento a una enfermedad extremadamente grave.
El ensayo que se est? realizando en el Hospital Gregorio Mara??n de Madrid, est? coordinado por el doctor Rafael Ba?ares, jefe de servicio de Aparato Digestivo de ese hospital, investigador del Instituto de Investigaci?n Sanitaria del Hospital (IiSGM) y director cient?fico del CIBER de Enfermedades Hep?ticas y Digestivas (CIBEREHD).
Se basa en 20 a?os de investigaci?n dirigida por el profesor Rajiv Jalan, el profesor NathanDavies y miembros del Grupo de Insuficiencia Hep?tica de la University College London (UCL) desde donde lideran el Consorcio “Aliver” que ha obtenido financiaci?n del programa de investigaci?n e innovaci?n Horizonte 2020 de la Uni?n Europea para realizar este estudio y definir la seguridad del dispositivo.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/dialisis-hepatica-salvar-vida-pacientes-89275689)