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مشاهدة النسخة كاملة : Claves de la reproducci?n asistida: "A los 40, la probabilidad de un embarazo natural


الريــم
06-15-2023, 12:14 PM
“Quiero ser madre. Parece f?cil, ?verdad? En las pel?culas lo es. En la realidad, no. El mundo se derrumba lentamente. Es un proceso largo, duro y extenuando”.

Este es uno de los testimonios que incluye 'Quiero quedarme embarazada' (editorial Alba), una gu?a médica escrita por la ginec?loga y obstetra Sara L?pez para entender todas las claves de la reproducci?n asistida, un camino ilusionante pero nada f?cil que empieza cuando, después de un a?o (o seis meses) de relaciones sexuales sin protecci?n, no se consigue el ansiado embarazo.

A lo largo del manual, L?pez ofrece verdades cient?ficas y derrumba algunos mitos. La esterilidad no es lo mismo que la infertilidad. Las posibilidades de quedarse embarazada teniendo relaciones sin protecci?n son del 20% (y eso en el caso de tener menos de 35 a?os). La esterilidad afecta al 15% de las parejas heterosexuales, y en el 30% de los casos la causa es masculina. La ansiedad no impide embarazos. El reposo absoluto tras la transferencia embrionaria es un falso mito. En las consultas de reproducci?n asistida te puedes pasar cinco meses… o tres a?os hasta conseguir el embarazo. La doctora charla con EL PERI?DICO, del grupo Prensa Ibérica, para dar algunas claves.

No es lo mismo esterilidad que infertilidad

Esterilidad e infertilidad no es lo mismo. Lo primero es la incapacidad (hablamos del 15% de las parejas heterosexuales) de conseguir una gestaci?n tras 12 meses de relaciones sexuales frecuentes. En la infertilidad (que afecta al 2% de las parejas) s? se consigue el embarazo, pero este no llega a término.

La doctora L?pez reclama impulsar la educaci?n sexual y el autoconocimiento femenino (ciclo menstrual incluido) para que las mujeres sean conscientes de una realidad: la reserva ov?rica es finita y desciende a partir de los 35 a?os. “Con 40 a?os estamos, f?sica y aparentemente, estupendas. Pero muchas mujeres llegan a la consulta y se derrumban cuando conocen la realidad. Lo ideal ser?a quedarse embarazada con 20 o 30 a?os. A partir de los 40, la probabilidad de una gestaci?n natural es de menos del 5%”, explica la doctora, que también lanza un tir?n de oreja a los pol?ticos: “Se deber?a fomentar una maternidad menos tard?a, con recursos econ?micos y ofreciendo estabilidad laboral y conciliaci?n”.

?Cu?ndo consultar al especialista?

Si llevas 12 meses de relaciones sexuales sin conseguir el embarazo y tienes menos de 35 a?os, es hora de consultar al especialista. Si superas esa edad, el plazo se reduce a seis meses. Y si tienes alguna enfermedad (desde endometriosis o has superado un c?ncer) puedes consultar desde el primer momento, explica la autora de 'Quiero quedarme embarazada'.

Algunas técnicas

El primer paso en consulta es la anamnesis, una valoraci?n general sobre la historia médica del paciente. “Si el factor masculino es el motivo de la esterilidad, se le deriva al andr?logo. Es decir, el ur?logo especialista en reproducci?n asistida”, explica la autora, que destaca que la causa de la esterilidad es femenina en un 30% de los casos, masculina en otro porcentaje idéntico, mixta en el 20% y desconocida en otro 20%.

En funci?n del paciente, se decide los pasos a dar. “Con m?s de 40 a?os, nos saltamos la inseminaci?n artificial porque la tasa de éxito es muy baja”, subraya L?pez tras destacar que la edad media en las consultas de reproducci?n asistida es de 37 a?os. Otra técnica -m?s compleja y con mayor probabilidad de éxito- es la fecundaci?n in vitro. La transferencia embrionaria es la culminaci?n del gran esfuerzo hecho previamente, sobre todo por parte de la mujer: pinchazos en el abdomen, altibajos emocionales, entrada en quir?fano, punci?n…

“El gran mito del reposo absoluto después de la transferencia embrionaria es falso”, recuerda la doctora, que también derrumba otro mito: el de la ansiedad. “La ansiedad no causa esterilidad, no impide que te quedes embarazada. Eso s?, una ansiedad excesiva y mal gestionada no te deja llevar bien este proceso”, concluye.

Tasas de éxito

La probabilidad de éxito de una fecundaci?n in vitro en una mujer menor de 35 a?os es la siguiente: 78% (prueba de embarazo positiva), 63% (embarazo cl?nico), 50% (recién nacido vivo).

Ayuda psicol?gica

Los pacientes de las consultas de reproducci?n asistida no solo necesitan un equipo médico -ginec?logos, biol?gos, técnicos de laboratorio, enfermeros y genetistas- para lograr el embarazo. Es un camino tan largo, con tantos obst?culos y fatiga emocional que es necesario trabajar codo con codo con psic?logos y nutricionistas. “Soy ginec?loga, pero casi soy m?s psic?loga que otra cosa. Generas un v?nculo muy fuerte con tus pacientes. Puede que estés con ellos cinco meses o tres a?os”, confiesa la doctora, que insiste en la necesidad de una buena dieta. “Verduras, frutas, frutos secos, legumbres, pescados y prote?na animal una o dos veces por semana. La buena alimentaci?n te puede evitar tantas enfermedades… y no lo digo por la reproducci?n asistida sino, en general, como concepto de vida. Lo mismo que el descanso, el tiempo libre y el deporte”.



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