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مشاهدة النسخة كاملة : Cirug?a bari?trica y metab?lica: una f?rmula que reduce el riesgo de c?ncer en person


الريــم
06-04-2023, 04:43 PM
Existen numerosas evidencias del fuerte v?nculo entre la obesidad y el c?ncer (https://www.lne.es/salud/guia/2023/05/17/influir-estilo-vida-desarrollo-cancer-87262333.html#:~:text=Evidencia%20cient%C3%ADfica,-Otra%20muestra%20m%C3%A1s&text=La%20dieta%20mediterr%C3%A1nea%20en%20las,rec omendaciones%20internacionales%20de%20ejercicio%20 f%C3%ADsico.), ya que est? considerada como la segunda causa prevenible de los tumores después del tabaco.*

De hecho, alrededor entre el 4 y el 8% de todos los c?nceres se atribuyen a la obesidad. Y es que esta enfermedad cr?nica est? considerada por la Organizaci?n Mundial de la Salud (https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight) como un factor de riesgo para 13 tipos de c?ncer: mama (especialmente postmenopausia), endometrio, ovario, tiroides, es?fago, est?mago, colon y recto, h?gado (https://galego.farodevigo.es/salud/guia/2022/07/23/avanza-higado-graso-afecta-8-68867928.html), ves?cula biliar, p?ncreas, ri??n, meningioma y mieloma m?ltiple.*

Y no solo eso, tener obesidad también se asocia con una mayor agresividad del tumor y con un peor pron?stico de la enfermedad.*

A pesar de ello, En Espa?a, la prevalencia de obesidad en adultos es del 16% y de sobrepeso el 37,6%3. Unos porcentajes que se elevan hasta m?s del 50% de la poblaci?n si se tiene en cuenta la prevalencia conjunta de ambos problemas, seg?n indican los datos de la Encuesta Europea de Salud en Espa?a 2020 (https://www.ine.es/dyngs/INEbase/es/operacion.htm?c=Estadistica_C&cid=1254736176784&menu=resultados&idp=1254735573175).*

Cirug?a bari?trica reduce a la mitad el riesgo de c?ncer en personas obesas

Durante estos d?as se celebra en Las Palmas de Gran Canaria el XXIV Congreso Nacional de la Sociedad Espa?ola de Cirug?a de la Obesidad (SECO) (https://www.seco.org/Portal-del-paciente_es_-3.html), en la que m?s de 400 cirujanos est?n abordando el papel que juega la cirug?a bari?trica y metab?lica (CBM) en la estrecha relaci?n entre obesidad y c?ncer.*

Porque seg?n las conclusiones recogidas durante el congreso, este tipo de cirug?as permite reducir a la mitad el riesgo de que los pacientes desarrollen c?nceres relacionados con la obesidad.*

As? lo muestra un seguimiento de 10 a?os en m?s de 55.000 pacientes finalizado en 2023. Esta cirug?a consigue una pérdida de peso m?s r?pida y duradera, y puede considerarse en un subgrupo seleccionado de pacientes sobrevivientes de c?ncer.

La relaci?n entre sobrepeso, obesidad y c?ncer es evidente y est? bien documentada. En un estudio prospectivo5 realizado en Estados Unidos con m?s de 900.000 individuos y publicado en The New England Journal of Medicine (https://www.nejm.org/) (2003) se demuestra que las muertes por c?ncer atribuibles a la obesidad son del 20% en mujeres y del 14% en hombres.

Un art?culo especial elaborado por el IARC Working Group (International Agency for Research on Cancer) y publicado también en The New England Journal of Medicine (2016), analiza m?s de 1.000 estudios observacionales que afectan a m?s de 640 millones de adultos obesos y establece que la prevalencia de c?ncer es del 14,9% en mujeres y del 10,8% en hombres.*

Este art?culo demuestra que 4,5 millones de muertes est?n relacionadas directamente con obesidad y c?ncer. También evidencia el efecto preventivo del control del peso corporal en el riesgo de c?ncer.

https://uc-4u.com/clip/f2792394-e5df-46df-93cd-eb4e7360f86b_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Entre el 4 y el 8% de los c?nceres est?n provocados por la obesidad |
Ampliaci?n de los criterios para la cirug?a bari?trica

Hasta ahora, para que una persona con obesidad pudiera ser sometida a una cirug?a bari?trica y metab?lica, deb?a cumplir determinados criterios. Lo primero que su ?ndice de Masa Corporal (IMC) fuera superior a 35 o que ese ?ndice estuviera entre 30 y 35 y que, adem?s, el paciente tuviera una o dos comorbilidades asociadas (por ejemplo, diabetes). Adem?s, se establec?a un l?mite de edad, los 60 a?os.

Pues bien, como el explica el doctor Amador Garc?a Ruiz de Gordejuela, vicepresidente de la SECO, “tras 30 a?os de evidencia cient?fica acumulada, abren la puerta a que personas con un ?ndice de Masa Corporal (IMC) 30-35, as? como los mayores de 65 a?os, puedan ser intervenidos”.**

Y es que esta evidencia de la que habla el especialista dice que no existe l?mite de edad superior para la cirug?a. Deben ser considerados tras la evaluaci?n por parte de un equipo multidisciplinar y la ?ltima decisi?n sobre la capacitaci?n para la cirug?a la debe tomar siempre el cirujano.

En el congreso participa el doctor Jaime Ponce, antiguo presidente de la Sociedad Americana de Cirug?a de la Obesidad, y uno de los firmantes de las nuevas indicaciones en CBM de la American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (https://asmbs.org/) (ASMBS) y la International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO), seg?n las cuales la cirug?a bari?trica y metab?lica se recomienda en pacientes:*

- Con un IMC >= 35, independientemente de las comorbilidades.

- Y con IMC 30 - 35 que no alcancen una pérdida de peso suficiente o mantenida o mejor?a de sus comorbilidades tras tratamientos no quir?rgicos.

Cirug?as m?nimamente invasivas

Las cirug?as bari?tricas y metab?licas son operaciones complicadas que gracias a los avances cient?ficos y tecnol?gicos van simplific?ndose cada vez m?s.*

“Hoy en d?a, el est?ndar de oro en el tratamiento quir?rgico de la obesidad es el abordaje con m?nimas incisiones, como ocurre en la laparoscopia”, comenta el doctor Andrés S?nchez Pernaute, presidente de la SECO.

“Sin embargo, con la llegada del robot quir?rgico, se ha dado un paso m?s all?. Esta innovadora tecnolog?a mejora los sistemas de visi?n, precisi?n, ergonom?a, amplitud de movimientos del cirujano y permite facilitar maniobras técnicamente muy dif?ciles durante la intervenci?n. A?n pocos hospitales pueden disponer de este avance tecnol?gico, pero sin duda, es el camino del futuro”, concluye el experto.*



أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/cirugia-bariatrica-metabolica-formula-reduce-88212697)

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