الريــم
05-05-2023, 10:40 AM
Este viernes, como todos los 5 de mayo, se celebra el D?a Internacional del Cel?aco.
La celiaqu?a (https://www.sport.es/es/noticias/salud/dieta-gluten-o-lactosa-riesgos-75751100), seg?n los ?ltimos datos, afecta a entre un 1 y un 2% de la poblaci?n espa?ola. Esto quiere decir que en nuestro pa?s hay entre 450.000 y 900.000 personas con esta enfermedad, que es una reacci?n del sistema inmunitario al consumo de gluten.
Es m?s frecuente en mujeres que en hombres, hasta el punto de que por cada dos cel?acas, hay tan solo un hombre con esta enfermedad.
La celiaqu?a no es cosa de ni?os
Y el 20% de los diagn?sticos se realizan en personas mayores de 60 a?os, lo que demuestra que es una enfermedad que puede aparecer a cualquier edad.
El gluten (https://www.sport.es/es/noticias/salud/intolerancia-alergia-alimentos-preferible-comer-13574003) es una prote?na que se encuentra en:
El trigo.
La cebada.
La espelta.
La avena, aunque existen variedades de este ?ltimo cereal que se pueden consumir si est?n libres de contaminantes y certificadas.
M?s informaci?n (Auto)
http://placehold.it/175x100 T?tulo noticia (Auto)
Como se?alan los expertos, es una enfermedad infradiagnosticada, hasta el punto de que entre un 80 y un 85% de los cel?acos no saben que lo son.
Y tiene la complicaci?n a?adida de que cuando el diagn?stico llega tarde pueden desarrollarse otras patolog?as asociadas a la celiaqu?a. Entre ellas:
Tiroides autoinmune. Conocida también como enfermedad de Hashimoto. Es una patolog?a que afecta a la gl?ndula tiroides. Se produce cuando el sistema inmunitario ataca a los tejidos sanos, produciendo la muerte de las células de la tiroides que producen las hormonas. El principal tratamiento es la administraci?n de hormonas tiroideas por v?a oral.
Diabetes tipo I. Se estima que entre un 3 y un 8% de las personas con diabetes tipo I, una enfermedad cr?nica (https://buscandorespuestas.lne.es/t/diabetes/) por la cual hay un nivel alto de glucosa en sangre, también son cel?acas. En este tipo de diabetes, las células donde se almacena el az?car producen poca o ninguna insulina.
Deficiencia selectiva de IgA. Una enfermedad del sistema inmunitario que se caracteriza por la ausencia de inmunoglobulina A (IgA), una prote?na que juega un papel fundamental en la lucha contra infecciones.
S?ntomas
Como explica Frances Casellas Jord?, responsable del comité de nutrici?n de la Fundaci?n Espa?ola del Aparato Digestivo (FEAD):
"A la consulta de celiaqu?a nos vienen enfermos de hematolog?a por anemia, de ginecolog?a por problemas de fertilidad, de traumatolog?a por osteoporosis…. Tiene m?ltiples manifestaciones".
No obstante, los s?ntomas m?s frecuentes son:
Pérdida de peso.
Fatiga.
N?useas y v?mitos.
Diarrea.
Dolores abdominales.
Anemia.
Distensi?n abdominal (sensaci?n de abdomen hinchado).
Osteoporosis (solo en edad adulta).
Pérdida de apetito.
Irritabilidad, apat?a o tristeza.
https://uc-4u.com/clip/ec9a3434-9b79-4a9e-a591-455f8352dd1d_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Un bol de avena y fruta. | Shutterstock
Como alerta la Federaci?n de Asociaciones de Cel?acos de Espa?a (FACE) (https://celiacos.org/enfermedad-celiaca/que-es-la-enfermedad-celiaca/), la celiaqu?a puede no producir s?ntomas, aunque siempre existe da?o al revestimiento del intestino delgado.
?Cu?l es el tratamiento?
El ?nico tratamiento para la celiaqu?a es una dieta sin gluten, muy estricta y de por vida.
Es muy importante vigilar todo aquello que se consume, porque existen muchos alimentos que contienen gluten.
Adem?s, esta prote?na también est? presente en muchos aditivos, sustancias sin valor nutricional que se agregan a productos en el proceso de elaboraci?n y/o conservaci?n.
Algunos de los aditivos aptos para los cel?acos, son los siguientes:
E-100. Com?n en mantequillas.
E-101. Se puede encontrar en purés ultraprocesados.
E-140. Presente en bebidas energéticas.
E-260. En productos c?rnicos
E-202. Normalmente, en conservas de pescado.
E-300. En masas de pizza frescas y congeladas.
“Hay que recomendar al cel?aco que siga la dieta y rompa definitivamente con el gluten porque, de no hacerlo, esa enfermedad se va a perpetuar y se puede complicar”, resalta el doctor Casellas.
Celiaqu?a refractaria: ?Por qué es tan peligrosa?
De acuerdo al estudio "Enfermedad celiaqu?a refractaria", publicado en la revista Gastroenterolog?a y Hepatolog?a (https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-enfermedad-celiaca-refractaria-S0210570508713074), un 5% de los cel?acos padece este tipo de celiaqu?a. Y es una de las formas m?s graves de la enfermedad.
As? lo definen los doctores Santiago Vivas y José Mar?a Ruiz de Morales, del Servicio de Aparato Digestivo e Inmunolog?a, respectivamente, del Hospital de Le?n:
“La principal causa de falta de respuesta a la dieta sin gluten es la ingesti?n continuada y generalmente inadvertida de gluten. El diagn?stico de enfermedad cel?aca refractaria se establece tras la exclusi?n de otras enfermedades, ante la persistencia de malabsorci?n y atrofia vellositaria”.
https://uc-4u.com/clip/d6b43a63-4ded-41c5-99bf-8fdc8966f051_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El gluten est? presente en cereales como el trigo, la cebada o la avena | Freepik
“La ingesta continuada de gluten, generalmente de una forma inadvertida y regular, es la principal causa de persistencia de la cl?nica”, especifican los autores de la investigaci?n. Sin embargo, también hay que descartar los f?rmacos u otras sustancias que contengan gluten.
Por ello, aunque inicialmente se puede creer que se ha retirado el consumo de gluten de la dieta, hay otras causas de no mejor?a de los s?ntomas:
Incumplimiento de la dieta (latente o desconocido).
Intolerancia a otros alimentos (lactosa, fructosa).
Sobrecrecimiento bacteriano.
Insuficiencia pancre?tica.
Colitis microsc?pica o colitis col?gena.
Enfermedad inflamatoria intestinal.
Espr?e col?geno (dep?sito excesivo de col?geno y que se manifiesta con diarrea persistente con pérdida de peso).
Giardiasis (enfermedad diarreica).
Hay dos tipos de celiaqu?a refractaria:
Tipo I. Es el tipo menos grave.
Tipo II. En la mayor?a de las ocasiones requiere, adem?s de continuar con una alimentaci?n libre de gluten, verificada siempre por un especialista, la administraci?n de medicaci?n como corticoides.
Se usan por v?a intravenosa u oral seg?n el grado de gravedad cl?nica, en una dosis de 1 mg/kg de prednisona o prednisolona. También se han empleado corticoides de acci?n local, como la budesonida, con eficacia cl?nica similar. En el peor de los casos se pueden desarrollar otras patolog?as graves como linfoma intestinal.
?C?mo se diagnostica la celiaqu?a?
Sospecha cl?nica. Ya sea por la presencia de s?ntomas o por antecedentes familiares.
Serolog?a. Como apunta FACE, "los marcadores serol?gicos son de gran utilidad como indicadores de la enfermedad, ya que ayudan a seleccionar a los individuos con mayor probabilidad de presentarla. La negatividad de estos marcadores no excluye definitivamente el diagn?stico".
Biopsia (https://www.lne.es/salud/guia/2022/04/26/medicina-precision-sirve-biopsia-liquida-65421166.html). Mediante una biopsia del duodeno proximal (parte del intestino que conecta el est?mago con el yeyuno, una de las partes del intestino delgado), se confirma el diagn?stico. Esta prueba se realiza antes de establecer una dieta sin gluten.
Pruebas genéticas. Son otra opci?n. La mayor?a de los pacientes con celiaqu?a son positivos en HLA-DQ2, dos haplotipos (conjunto de genes que se heredan juntos).
El médico especialista en gastroenterolog?a o digestivo es el encargado de su diagn?stico.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/dia-internacional-celiaco-10-sintomas-13613837)
La celiaqu?a (https://www.sport.es/es/noticias/salud/dieta-gluten-o-lactosa-riesgos-75751100), seg?n los ?ltimos datos, afecta a entre un 1 y un 2% de la poblaci?n espa?ola. Esto quiere decir que en nuestro pa?s hay entre 450.000 y 900.000 personas con esta enfermedad, que es una reacci?n del sistema inmunitario al consumo de gluten.
Es m?s frecuente en mujeres que en hombres, hasta el punto de que por cada dos cel?acas, hay tan solo un hombre con esta enfermedad.
La celiaqu?a no es cosa de ni?os
Y el 20% de los diagn?sticos se realizan en personas mayores de 60 a?os, lo que demuestra que es una enfermedad que puede aparecer a cualquier edad.
El gluten (https://www.sport.es/es/noticias/salud/intolerancia-alergia-alimentos-preferible-comer-13574003) es una prote?na que se encuentra en:
El trigo.
La cebada.
La espelta.
La avena, aunque existen variedades de este ?ltimo cereal que se pueden consumir si est?n libres de contaminantes y certificadas.
M?s informaci?n (Auto)
http://placehold.it/175x100 T?tulo noticia (Auto)
Como se?alan los expertos, es una enfermedad infradiagnosticada, hasta el punto de que entre un 80 y un 85% de los cel?acos no saben que lo son.
Y tiene la complicaci?n a?adida de que cuando el diagn?stico llega tarde pueden desarrollarse otras patolog?as asociadas a la celiaqu?a. Entre ellas:
Tiroides autoinmune. Conocida también como enfermedad de Hashimoto. Es una patolog?a que afecta a la gl?ndula tiroides. Se produce cuando el sistema inmunitario ataca a los tejidos sanos, produciendo la muerte de las células de la tiroides que producen las hormonas. El principal tratamiento es la administraci?n de hormonas tiroideas por v?a oral.
Diabetes tipo I. Se estima que entre un 3 y un 8% de las personas con diabetes tipo I, una enfermedad cr?nica (https://buscandorespuestas.lne.es/t/diabetes/) por la cual hay un nivel alto de glucosa en sangre, también son cel?acas. En este tipo de diabetes, las células donde se almacena el az?car producen poca o ninguna insulina.
Deficiencia selectiva de IgA. Una enfermedad del sistema inmunitario que se caracteriza por la ausencia de inmunoglobulina A (IgA), una prote?na que juega un papel fundamental en la lucha contra infecciones.
S?ntomas
Como explica Frances Casellas Jord?, responsable del comité de nutrici?n de la Fundaci?n Espa?ola del Aparato Digestivo (FEAD):
"A la consulta de celiaqu?a nos vienen enfermos de hematolog?a por anemia, de ginecolog?a por problemas de fertilidad, de traumatolog?a por osteoporosis…. Tiene m?ltiples manifestaciones".
No obstante, los s?ntomas m?s frecuentes son:
Pérdida de peso.
Fatiga.
N?useas y v?mitos.
Diarrea.
Dolores abdominales.
Anemia.
Distensi?n abdominal (sensaci?n de abdomen hinchado).
Osteoporosis (solo en edad adulta).
Pérdida de apetito.
Irritabilidad, apat?a o tristeza.
https://uc-4u.com/clip/ec9a3434-9b79-4a9e-a591-455f8352dd1d_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Un bol de avena y fruta. | Shutterstock
Como alerta la Federaci?n de Asociaciones de Cel?acos de Espa?a (FACE) (https://celiacos.org/enfermedad-celiaca/que-es-la-enfermedad-celiaca/), la celiaqu?a puede no producir s?ntomas, aunque siempre existe da?o al revestimiento del intestino delgado.
?Cu?l es el tratamiento?
El ?nico tratamiento para la celiaqu?a es una dieta sin gluten, muy estricta y de por vida.
Es muy importante vigilar todo aquello que se consume, porque existen muchos alimentos que contienen gluten.
Adem?s, esta prote?na también est? presente en muchos aditivos, sustancias sin valor nutricional que se agregan a productos en el proceso de elaboraci?n y/o conservaci?n.
Algunos de los aditivos aptos para los cel?acos, son los siguientes:
E-100. Com?n en mantequillas.
E-101. Se puede encontrar en purés ultraprocesados.
E-140. Presente en bebidas energéticas.
E-260. En productos c?rnicos
E-202. Normalmente, en conservas de pescado.
E-300. En masas de pizza frescas y congeladas.
“Hay que recomendar al cel?aco que siga la dieta y rompa definitivamente con el gluten porque, de no hacerlo, esa enfermedad se va a perpetuar y se puede complicar”, resalta el doctor Casellas.
Celiaqu?a refractaria: ?Por qué es tan peligrosa?
De acuerdo al estudio "Enfermedad celiaqu?a refractaria", publicado en la revista Gastroenterolog?a y Hepatolog?a (https://www.elsevier.es/es-revista-gastroenterologia-hepatologia-14-articulo-enfermedad-celiaca-refractaria-S0210570508713074), un 5% de los cel?acos padece este tipo de celiaqu?a. Y es una de las formas m?s graves de la enfermedad.
As? lo definen los doctores Santiago Vivas y José Mar?a Ruiz de Morales, del Servicio de Aparato Digestivo e Inmunolog?a, respectivamente, del Hospital de Le?n:
“La principal causa de falta de respuesta a la dieta sin gluten es la ingesti?n continuada y generalmente inadvertida de gluten. El diagn?stico de enfermedad cel?aca refractaria se establece tras la exclusi?n de otras enfermedades, ante la persistencia de malabsorci?n y atrofia vellositaria”.
https://uc-4u.com/clip/d6b43a63-4ded-41c5-99bf-8fdc8966f051_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El gluten est? presente en cereales como el trigo, la cebada o la avena | Freepik
“La ingesta continuada de gluten, generalmente de una forma inadvertida y regular, es la principal causa de persistencia de la cl?nica”, especifican los autores de la investigaci?n. Sin embargo, también hay que descartar los f?rmacos u otras sustancias que contengan gluten.
Por ello, aunque inicialmente se puede creer que se ha retirado el consumo de gluten de la dieta, hay otras causas de no mejor?a de los s?ntomas:
Incumplimiento de la dieta (latente o desconocido).
Intolerancia a otros alimentos (lactosa, fructosa).
Sobrecrecimiento bacteriano.
Insuficiencia pancre?tica.
Colitis microsc?pica o colitis col?gena.
Enfermedad inflamatoria intestinal.
Espr?e col?geno (dep?sito excesivo de col?geno y que se manifiesta con diarrea persistente con pérdida de peso).
Giardiasis (enfermedad diarreica).
Hay dos tipos de celiaqu?a refractaria:
Tipo I. Es el tipo menos grave.
Tipo II. En la mayor?a de las ocasiones requiere, adem?s de continuar con una alimentaci?n libre de gluten, verificada siempre por un especialista, la administraci?n de medicaci?n como corticoides.
Se usan por v?a intravenosa u oral seg?n el grado de gravedad cl?nica, en una dosis de 1 mg/kg de prednisona o prednisolona. También se han empleado corticoides de acci?n local, como la budesonida, con eficacia cl?nica similar. En el peor de los casos se pueden desarrollar otras patolog?as graves como linfoma intestinal.
?C?mo se diagnostica la celiaqu?a?
Sospecha cl?nica. Ya sea por la presencia de s?ntomas o por antecedentes familiares.
Serolog?a. Como apunta FACE, "los marcadores serol?gicos son de gran utilidad como indicadores de la enfermedad, ya que ayudan a seleccionar a los individuos con mayor probabilidad de presentarla. La negatividad de estos marcadores no excluye definitivamente el diagn?stico".
Biopsia (https://www.lne.es/salud/guia/2022/04/26/medicina-precision-sirve-biopsia-liquida-65421166.html). Mediante una biopsia del duodeno proximal (parte del intestino que conecta el est?mago con el yeyuno, una de las partes del intestino delgado), se confirma el diagn?stico. Esta prueba se realiza antes de establecer una dieta sin gluten.
Pruebas genéticas. Son otra opci?n. La mayor?a de los pacientes con celiaqu?a son positivos en HLA-DQ2, dos haplotipos (conjunto de genes que se heredan juntos).
El médico especialista en gastroenterolog?a o digestivo es el encargado de su diagn?stico.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/dia-internacional-celiaco-10-sintomas-13613837)