الريــم
04-12-2023, 02:30 PM
La Sociedad Espa?ola de Neurolog?a (SEN) (https://www.sen.es/profesionales/guias-y-protocolos) estima que en Espa?a padecen epilepsia unas 400.000 personas y que cada a?o se detectan entre 12.400 y 22.000 nuevos casos. En Europa, afecta a unos 6 millones de habitantes y se registran unos 400.000 nuevos casos al a?o.
Esta patolog?a neurol?gica puede presentarse en cualquier edad, y eso supone que una mujer joven pueda padecerla, con lo que esto supone sobre su salud reproductiva. Cuestiones sobre la relaci?n entre la epilepsia y la infertilidad, o la duda de si transmitir?n la enfermedad a sus hijos son planteadas habitualmente en las consultas de ginecolog?a.
M?s informaci?n (Auto)
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“La epilepsia es una condici?n cr?nica muy frecuente entre las mujeres en edad reproductiva y cada vez m?s, mujeres con esta y otras enfermedades cr?nicas intentan lograr una gestaci?n. A pesar de que los estudios epidemiol?gicos pueden indicar que hay menor tasa de nacimientos en el grupo de mujeres con epilepsia en edad reproductiva, esto no significa que estas mujeres presenten mayor tasa de infertilidad, ya que este hecho puede asociarse a diferentes causas”, comenta el doctor Marcos Ferrando, director médico de IVI Bilbao, Santander, Donostia, Vitoria y Logro?o (https://ivi.es/preguntas-frecuentes/).
Esta tasa de infertilidad puede ser explicada de varias formas, a juicio de este especialista. “Por ejemplo, podr?a relacionarse con factores sociales, como relaciones de pareja menos estables o mujeres que consideren no tener hijos debido a su epilepsia”,
Soluci?n a los problemas de infertilidad entre las mujeres con epilepsia
Si realmente se produjera un problema de infertilidad en una mujer con epilepsia los especialistas en reproducci?n asistida explican el embarazo no es imposible.
Este grupo de pacientes muestra posibilidades similares de lograr un bebé mediante técnicas de reproducci?n asistida que aquellas que no tienen epilepsia, seg?n expone el estudio “The efficacy of assisted reproductive treatment in women with epilepsy (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32978071/)”, publicado por el profesor Due Larsen et al en 2021.
“Se trata de hallazgos novedosos y tranquilizadores sobre la eficacia de la medicina reproductiva en mujeres con epilepsia. Hay una realidad, y es que el n?mero de mujeres epilépticas durante sus a?os fértiles aumenta progresivamente; muchas de ellas no tienen hijos y, debido al retraso creciente en la edad para ser madre (https://www.lne.es/salud/guia/2022/04/01/consejos-especialista-embarazo-40-64526205.html), podr?an necesitar un tratamiento reproductivo para lograrlo. Ante este panorama, estudios como este ayudan a despejar muchas de las preocupaciones que pueden surgir en torno al binomio ‘epilepsia y maternidad’, sugiere el doctor Ferrando.
https://www.uc-4u.com/clip/0579dcff-f300-4a9f-9c48-75bcd3237f69_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El embarazo no esta contraindicado en mujeres con epilepsia |
El embarazo no esta contraindicado en mujeres con epilepsia
Con todo esto, la epilepsia ya no se considera una contraindicaci?n para la gestaci?n, y los riesgos asociados con esta enfermedad durante el embarazo pueden minimizarse mediante intervenciones antes y durante el mismo.
“El ?nico factor a tener en cuenta como requisito fundamental para toda paciente con epilepsia, as? como con cualquier condici?n cr?nica, es que la enfermedad esté controlada antes de iniciar el tratamiento reproductivo. El objetivo debe ser un control ?ptimo de los episodios convulsivos antes de intentar el embarazo y realizar una revisi?n exhaustiva de los medicamentos antiepilépticos"
"Para ello, ser? imprescindible un trabajo multidisciplinar en el que intervengan tanto el neur?logo como el experto en medicina materno fetal para ofrecer a la paciente la mayor seguridad durante su proceso reproductivo”, explica el doctor Ferrando.
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?Heredar? mi bebé la epilepsia que yo padezco?
Las causas de la epilepsia son complejas y muy amplias, ya que, m?s que un trastorno con entidad propia podr?a considerarse un s?ntoma asociado a varias condiciones médicas. As? pues, cualquier da?o y/o alteraci?n del sistema nervioso central puede devenir en epilepsia.
En aproximadamente la mitad de los casos, la epilepsia no tiene una causa identificable en la actualidad. En la otra mitad, la epilepsia puede atribuirse a varios factores, incluidos los siguientes: da?o en el cerebro, tumores, enfermedades infecciosas (https://www.lne.es/salud/guia/2023/02/23/virus-marburgo-enfermedad-sintomas-tratamiento-83591445.html), malformaciones congénitas y causas genéticas.
“A d?a de hoy, gracias a los avances técnicos en genética molecular, en aproximadamente 1 de cada 4 casos de epilepsia se puede identificar alguna alteraci?n genética que pueda considerarse causante, habiéndose descrito m?s de 200 genes asociados a esta condici?n. En los casos donde se identifica una causa genética, se pueden discutir opciones reproductivas con las mujeres y/o parejas con la finalidad de prevenir el nacimiento de un hijo afecto".
"Entre estas opciones reproductivas se encontrar?a el diagn?stico genético preimplantacional, una avanzada técnica que permite el an?lisis genético de los embriones y transferir as? solo aquellos que no han heredado la alteraci?n”, concluye el especialista en reproducci?n asistida.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/epilepsia-quedarme-embarazada-riesgo-madre-bebe-85909147)
Esta patolog?a neurol?gica puede presentarse en cualquier edad, y eso supone que una mujer joven pueda padecerla, con lo que esto supone sobre su salud reproductiva. Cuestiones sobre la relaci?n entre la epilepsia y la infertilidad, o la duda de si transmitir?n la enfermedad a sus hijos son planteadas habitualmente en las consultas de ginecolog?a.
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“La epilepsia es una condici?n cr?nica muy frecuente entre las mujeres en edad reproductiva y cada vez m?s, mujeres con esta y otras enfermedades cr?nicas intentan lograr una gestaci?n. A pesar de que los estudios epidemiol?gicos pueden indicar que hay menor tasa de nacimientos en el grupo de mujeres con epilepsia en edad reproductiva, esto no significa que estas mujeres presenten mayor tasa de infertilidad, ya que este hecho puede asociarse a diferentes causas”, comenta el doctor Marcos Ferrando, director médico de IVI Bilbao, Santander, Donostia, Vitoria y Logro?o (https://ivi.es/preguntas-frecuentes/).
Esta tasa de infertilidad puede ser explicada de varias formas, a juicio de este especialista. “Por ejemplo, podr?a relacionarse con factores sociales, como relaciones de pareja menos estables o mujeres que consideren no tener hijos debido a su epilepsia”,
Soluci?n a los problemas de infertilidad entre las mujeres con epilepsia
Si realmente se produjera un problema de infertilidad en una mujer con epilepsia los especialistas en reproducci?n asistida explican el embarazo no es imposible.
Este grupo de pacientes muestra posibilidades similares de lograr un bebé mediante técnicas de reproducci?n asistida que aquellas que no tienen epilepsia, seg?n expone el estudio “The efficacy of assisted reproductive treatment in women with epilepsy (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32978071/)”, publicado por el profesor Due Larsen et al en 2021.
“Se trata de hallazgos novedosos y tranquilizadores sobre la eficacia de la medicina reproductiva en mujeres con epilepsia. Hay una realidad, y es que el n?mero de mujeres epilépticas durante sus a?os fértiles aumenta progresivamente; muchas de ellas no tienen hijos y, debido al retraso creciente en la edad para ser madre (https://www.lne.es/salud/guia/2022/04/01/consejos-especialista-embarazo-40-64526205.html), podr?an necesitar un tratamiento reproductivo para lograrlo. Ante este panorama, estudios como este ayudan a despejar muchas de las preocupaciones que pueden surgir en torno al binomio ‘epilepsia y maternidad’, sugiere el doctor Ferrando.
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Con todo esto, la epilepsia ya no se considera una contraindicaci?n para la gestaci?n, y los riesgos asociados con esta enfermedad durante el embarazo pueden minimizarse mediante intervenciones antes y durante el mismo.
“El ?nico factor a tener en cuenta como requisito fundamental para toda paciente con epilepsia, as? como con cualquier condici?n cr?nica, es que la enfermedad esté controlada antes de iniciar el tratamiento reproductivo. El objetivo debe ser un control ?ptimo de los episodios convulsivos antes de intentar el embarazo y realizar una revisi?n exhaustiva de los medicamentos antiepilépticos"
"Para ello, ser? imprescindible un trabajo multidisciplinar en el que intervengan tanto el neur?logo como el experto en medicina materno fetal para ofrecer a la paciente la mayor seguridad durante su proceso reproductivo”, explica el doctor Ferrando.
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?Heredar? mi bebé la epilepsia que yo padezco?
Las causas de la epilepsia son complejas y muy amplias, ya que, m?s que un trastorno con entidad propia podr?a considerarse un s?ntoma asociado a varias condiciones médicas. As? pues, cualquier da?o y/o alteraci?n del sistema nervioso central puede devenir en epilepsia.
En aproximadamente la mitad de los casos, la epilepsia no tiene una causa identificable en la actualidad. En la otra mitad, la epilepsia puede atribuirse a varios factores, incluidos los siguientes: da?o en el cerebro, tumores, enfermedades infecciosas (https://www.lne.es/salud/guia/2023/02/23/virus-marburgo-enfermedad-sintomas-tratamiento-83591445.html), malformaciones congénitas y causas genéticas.
“A d?a de hoy, gracias a los avances técnicos en genética molecular, en aproximadamente 1 de cada 4 casos de epilepsia se puede identificar alguna alteraci?n genética que pueda considerarse causante, habiéndose descrito m?s de 200 genes asociados a esta condici?n. En los casos donde se identifica una causa genética, se pueden discutir opciones reproductivas con las mujeres y/o parejas con la finalidad de prevenir el nacimiento de un hijo afecto".
"Entre estas opciones reproductivas se encontrar?a el diagn?stico genético preimplantacional, una avanzada técnica que permite el an?lisis genético de los embriones y transferir as? solo aquellos que no han heredado la alteraci?n”, concluye el especialista en reproducci?n asistida.
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