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مشاهدة النسخة كاملة : Andropausia: la menopausia masculina también deja atr?s tab?s y vergüenzas


الريــم
02-05-2023, 11:15 AM
A partir de los 40 a?os, los varones sanos van perdiendo testosterona, que baja a un ritmo anual de entre el 0,4% y el 1%. Es algo completamente normal y para la inmensa mayor?a de los hombres no supone ning?n problema. Sin embargo, hay casos en los que el déficit de esta hormona puede estar asociado a muchos s?ntomas y ser motivo de consulta médica. Se le conoce con el nombre de andropausia, y cada vez se habla m?s de ello. Es otro tab? que, poco a poco, se va derrumbado. ?Qué es la andropausia? ?Es la menopausia de los hombres? ?Qué s?ntomas tiene? ?Existe tratamiento?

1. Qué es la andropausia?

La andropausia es un término popular, no médico. El nombre correcto que utiliza la comunidad cient?fica es hipogonadismo del var?n. Es decir, un bajo nivel de las hormonas de las g?nadas, explica el ur?loga Juan Manuel Corral, secretario general de la Asociaci?n Espa?ola de Androlog?a, Medicina Sexual y Reproductiva (ASESA) y médico de la unidad de Androlog?a del Hospital Cl?nic (Barcelona). Entre el 2% y el 6% de los hombres sanos con edades comprendidas entre los 40 y los 80 a?os sufren andropausia, una bajada de la testosterona que incluye s?ntomas espec?ficos. Por ejemplo: pérdida de masa ?sea y muscular, alteraciones en el estado an?mico y en el humor, e incluso sofocos. También hay consecuencias en la esfera sexual: reducci?n del deseo y dificultades para tener o mantener la erecci?n.

2. Enfermedades asociadas

La incidencia de la andropausia en los varones sanos es peque?a (entre un 2% y un 6%). Sin embargo, en los hombres que tienen determinadas dolencias, el porcentaje aumenta considerablemente y llega, por ejemplo, a un 42% en el caso de los diagnosticados con diabetes tipo 2. Otras enfermedades en las que la andropausia se puede disparar son la obesidad, la hipertensi?n, el colesterol, los problemas pulmonares y los card?acos.

"Muchos hombres acuden al médico para hablar de las dificultades para orinar. Y al final de la consulta te explican que también tienen problemas para mantener una erecci?n"

3. Adi?s al tab?

El doctor Corral explica que desde que irrumpi? en el mercado tratamientos como la Viagra, los hombres 'se atreven' a realizar muchas m?s consultas sobre medicina sexual. “Muchos hombres acuden al médico para hablar de las dificultades para orinar. Y al final de la consulta te explican que también tienen problemas para mantener una erecci?n. De hecho, el 30% de las disfunciones eréctiles est?n asociadas con bajos niveles de testosterna".

4. Consultar, el primer paso

El doctor Corral anima a estos pacientes a preguntar siempre a su médico de cabecera, que ser? quien les derive a un especialista en urolog?a o a una unidad hospitalaria de androlog?a, la subespecialidad que estudia la medicina sexual y reproductiva del var?n. El responsable de ASESA pide ser muy cauto para no caer en manos de cualquier médico que recete alegremente suplementos de testosterona. “La testosterona no puede ser café para todos”, advierte.

5. Los tratamientos

Lo primero que debe tener un paciente con andropausia es un buen diagn?stico para descartar otras enfermedades, como cardiopat?a o c?ncer de pr?stata o mama (que también se da en varones). Una vez dado este paso, el doctor Corral a?ade que los tratamientos, que requieren un exhaustivo control facultativo, deben ser personalizados. Antes de recetar suplementos de testosterona, el médico debe analizar desde el peso hasta los niveles de az?car o el perfil ?seo del paciente y verle cada tres meses para comprobar que todo est? yendo bien.

Al contrario que las mujeres, los hombres producen espermatozoides a lo largo de toda la vida. Lo que no se mantiene es la calidad de los mismos ni del l?quido seminal

6. Riesgos

El secretario general de ASESA advierte de los peligros que implica suplementarse testosterana fuera del ?mbito médico. “Hay j?venes de 25 a 30 a?os que se inyectan con testosterana de uso veterinario para aumentar su masa muscular y tener mejor aspecto f?sico. En realidad, lo que est?n haciendo estos hombres es castrarse porque ese producto inhibe la producci?n de espermatozoides”.

7. Disfunci?n eréctil

La diabetes, as? como las enfermedades pulmonares y los problemas vasculares est?n relacionadas con la disfunci?n eréctil y, a veces, puede darse también un déficit de testosterona. De hecho, el 30% de los casos de disfunci?n eréctil est?n asociados con bajos niveles de la hormona masculina. El andr?logo del Cl?nic insiste en que el actual modelo sexual centrado en el coito (identificar penetraci?n con relaci?n sexual) y con im?genes irreales de erecciones que duran media hora no ayudan precisamente a estos pacientes. Corral recomienda un trabajo multidisciplinar en el que esté involucrado no solo un especialista en androlog?a sino también un profesional de la psicolog?a. Y, por supuesto, la pareja del paciente. 8. El tab? que persiste

Corral a?ade que, una vez derrota el tab? de la andropausia, queda otro por derrumbar: el de la infertilidad masculina. “?Por qué una pareja que no puede tener hijos acude a un ginec?logo?”, se pregunta tras responder que, a nivel mundial, el 15% de las parejas son infértiles y que en un 50% la causa es el esperma y no los ovarios. El especialista recomienda a esas parejas que desean tener hijos y no pueden no solo ver a una ginec?loga sino también a un andr?logo.



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