الريــم
01-13-2023, 10:12 AM
La depresi?n ser? la primera causa de discapacidad global en 2030. Lo dice la Organizaci?n Mundial de la Salud (OMS). Es una enfermedad cada vez m?s prevalente. En Espa?a, la sufren unos dos millones de ciudadanos. En Europa, 37 millones. En el mundo, 300 millones. Este 13 de enero se celebra el D?a Mundial de la lucha contra la Depresi?n.
La pandemia de Covid-19 ha puesto en el centro del debate los trastornos de salud mental, entre ellos la depresi?n. Ha empujado a la gente a hablar m?s sobre esta dolorosa problem?tica. También, a repensar con m?s profundidad nuevos modelos de tratamiento. Por ejemplo, unos de los que se est?n poniendo sobre la mesa son los psicodélicos para tratar depresiones y el estrés postraum?tico.
"Llevamos 30 a?os hablando de que la depresi?n est? causada por un déficit de serotonina [la sustancia qu?mica producida por el cerebro y la médula espinal que regula las emociones]. Hay algunas depresiones que s?, pero otras que no, que est?n relacionadas con el sistema inmunol?gico o la microbiota", apunta Amanda Rodr?guez, psiquiatra del Hospital Vall d'Hebron (Barcelona). "Los psiquiatras debemos salir del cerebro para tratar la depresi?n", insiste.
Los estudios apuntan a que la microbiota, la flora intestinal, tiene una "relaci?n directa" con la depresi?n. Vall d'Hebron est? en una investigaci?n europea llamada 'Discovery' que estudia esta asociaci?n. "La microbiota es como un cerebro virtual que da informaci?n al cuerpo, que activa o desactiva el sistema inmune. Una microbiota alterada est? relacionada con cambios depresivos", asegura Rodr?guez.
De momento se ha visto una "asociaci?n", que no una "causalidad". "No podemos decir que la microbiota causa estados depresivos. Pero s? podemos decir que hay alteraciones en la microbiota que se han visto en personas con depresi?n", dice esta psiquiatra.
"Enfermedad multicausal"
La depresi?n, explica Rodr?guez, al igual que todos los trastornos mentales, es una "enfermedad multicausal", esto es, no hay un ?nico factor que la explica. No hay una sola causa de la misma en el cuerpo humano. "Un sistema inmunol?gico alterado, o un sistema hormonal alterado, o el tracto gastrointestinal -también llamado el 'segundo cerebro'- pueden haber sido el origen del estado depresivo", prosigue.
As?, no todas las depresiones son iguales, el origen de las mismas es "muy diverso" y por eso los psiquiatras deben tener en cuenta diferentes factores sistémicos a la hora de tratar estos trastornos. "Comer bien o tener relaciones sociales saludables es importante para prevenir estados depresivos futuros", se?ala. Por ejemplo, ahora con la pandemia se ha visto que el entorno social est? relacionados con la depresi?n.
Todo esto cambia el paradigma de tratamiento de la enfermedad porque, si hay una depresi?n mediada por el sistema inmunol?gico, habr?a que tratarla con antiinflamatorios, por ejemplo. O si est? mediada por la microbiota, con probi?ticos. Aqu? se englobar?an las llamadas "depresiones resistentes": aquellas que no responden a los tratamientos antidepresivos convencionales. "La ideolog?a de la depresi?n es muy diversa y en los ?ltimos 30 a?os nos hemos focalizado en una sola, en tratarla con serotonina", dice esta psiquiatra.
Todos estos aspectos est?n ahora en investigaci?n. As?, los psiquiatras han comenzado recientemente a dar esketamina [un psicodélico disociativo] a personas con depresi?n resistente. "Es un f?rmaco muy novedoso y ha dado respuestas muy buenas. Los f?rmacos que sub?an la serotonina en el cuerpo han sido un fracaso en estos pacientes", cuenta.
En su opini?n, "posiblemente" cuando la sociedad est? muy da?ada y los ?ndices de depresi?n suben tanto, es porque se trata de una enfermedad "muy relacionada con el ambiente". "Probablemente las hip?tesis que hemos desarrollado los psiquiatras hasta ahora no han sido del todo completas y ahora estamos abriendo la veda a nuevas terapias. Los médicos debemos salir del cerebro para tratar la depresi?n", concluye Rodr?guez. Es decir, salir de la prescripci?n de ansiol?ticos y antidepresivos y ampliar fronteras.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/secretos-depresion-cerebro-81123726)
La pandemia de Covid-19 ha puesto en el centro del debate los trastornos de salud mental, entre ellos la depresi?n. Ha empujado a la gente a hablar m?s sobre esta dolorosa problem?tica. También, a repensar con m?s profundidad nuevos modelos de tratamiento. Por ejemplo, unos de los que se est?n poniendo sobre la mesa son los psicodélicos para tratar depresiones y el estrés postraum?tico.
"Llevamos 30 a?os hablando de que la depresi?n est? causada por un déficit de serotonina [la sustancia qu?mica producida por el cerebro y la médula espinal que regula las emociones]. Hay algunas depresiones que s?, pero otras que no, que est?n relacionadas con el sistema inmunol?gico o la microbiota", apunta Amanda Rodr?guez, psiquiatra del Hospital Vall d'Hebron (Barcelona). "Los psiquiatras debemos salir del cerebro para tratar la depresi?n", insiste.
Los estudios apuntan a que la microbiota, la flora intestinal, tiene una "relaci?n directa" con la depresi?n. Vall d'Hebron est? en una investigaci?n europea llamada 'Discovery' que estudia esta asociaci?n. "La microbiota es como un cerebro virtual que da informaci?n al cuerpo, que activa o desactiva el sistema inmune. Una microbiota alterada est? relacionada con cambios depresivos", asegura Rodr?guez.
De momento se ha visto una "asociaci?n", que no una "causalidad". "No podemos decir que la microbiota causa estados depresivos. Pero s? podemos decir que hay alteraciones en la microbiota que se han visto en personas con depresi?n", dice esta psiquiatra.
"Enfermedad multicausal"
La depresi?n, explica Rodr?guez, al igual que todos los trastornos mentales, es una "enfermedad multicausal", esto es, no hay un ?nico factor que la explica. No hay una sola causa de la misma en el cuerpo humano. "Un sistema inmunol?gico alterado, o un sistema hormonal alterado, o el tracto gastrointestinal -también llamado el 'segundo cerebro'- pueden haber sido el origen del estado depresivo", prosigue.
As?, no todas las depresiones son iguales, el origen de las mismas es "muy diverso" y por eso los psiquiatras deben tener en cuenta diferentes factores sistémicos a la hora de tratar estos trastornos. "Comer bien o tener relaciones sociales saludables es importante para prevenir estados depresivos futuros", se?ala. Por ejemplo, ahora con la pandemia se ha visto que el entorno social est? relacionados con la depresi?n.
Todo esto cambia el paradigma de tratamiento de la enfermedad porque, si hay una depresi?n mediada por el sistema inmunol?gico, habr?a que tratarla con antiinflamatorios, por ejemplo. O si est? mediada por la microbiota, con probi?ticos. Aqu? se englobar?an las llamadas "depresiones resistentes": aquellas que no responden a los tratamientos antidepresivos convencionales. "La ideolog?a de la depresi?n es muy diversa y en los ?ltimos 30 a?os nos hemos focalizado en una sola, en tratarla con serotonina", dice esta psiquiatra.
Todos estos aspectos est?n ahora en investigaci?n. As?, los psiquiatras han comenzado recientemente a dar esketamina [un psicodélico disociativo] a personas con depresi?n resistente. "Es un f?rmaco muy novedoso y ha dado respuestas muy buenas. Los f?rmacos que sub?an la serotonina en el cuerpo han sido un fracaso en estos pacientes", cuenta.
En su opini?n, "posiblemente" cuando la sociedad est? muy da?ada y los ?ndices de depresi?n suben tanto, es porque se trata de una enfermedad "muy relacionada con el ambiente". "Probablemente las hip?tesis que hemos desarrollado los psiquiatras hasta ahora no han sido del todo completas y ahora estamos abriendo la veda a nuevas terapias. Los médicos debemos salir del cerebro para tratar la depresi?n", concluye Rodr?guez. Es decir, salir de la prescripci?n de ansiol?ticos y antidepresivos y ampliar fronteras.
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