الريــم
12-20-2022, 11:54 AM
537 millones de adultos en el mundo viven actualmente con diabetes, seg?n la Federaci?n Internacional de Diabetes (FID). En Espa?a, la prevalencia de la enfermedad entre la poblaci?n adulta se sit?a en el 14,8 %.
Y una de las principales comorbilidades m?s comunes asociadas a la obesidad es la diabetes tipo II.
Tal y como explica el doctor Federico del Castillo, responsable de cirug?a bari?trica de la Unidad de Digestivo y Cirug?a General del Hospital Universitario Vithas Madrid La Milagrosa – CMED (https://vithas.es/centro/vithas-hospital-universitario-madrid-la-milagrosa/):
“Est?n ?ntimamente ligadas y la disminuci?n de peso en estos pacientes resulta un pilar important?simo del tratamiento y un objetivo a cumplir”.
En ese sentido, el experto destaca que:
“M?s del 80 % de los diabéticos (https://www.lne.es/salud/guia/2022/11/14/predecir-evitar-diabetes-antelacion-analisis-sangre-78559988.html)tipo II tienen obesidad, circunstancia que empeora el pron?stico de la diabetes y la calidad de vida porque suele acompa?arse de otras alteraciones, como hipertensi?n, aumento del colesterol, triglicéridos, etcétera”.
La alimentaci?n y el ejercicio f?sico constituyen los pilares b?sicos del tratamiento de estos pacientes.
“Ni los f?rmacos hipoglucemiantes ni la insulina son de gran ayuda si la persona no combate primero su exceso de peso. Cuando el paciente diabético descuida estas medidas y alcanza un ?ndice de masa corporal (IMC) superior a 30, existen otros tratamientos que pueden resultar eficaces, como es la cirug?a bari?trica-metab?lica”, a?ade el especialista.
http://uc-4u.com/clip/1f0e2a6e-7a49-4673-8410-40e793c4c522_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg M?s del 80 % de los diabéticos tipo II tienen obesidad. |
El tratamiento m?s eficaz a largo plazo
Tal y como explica el doctor Del Castillo, la cirug?a bari?trica-metab?lica, combinada con la modificaci?n del estilo de vida, es el ?nico tratamiento eficaz para lograr una pérdida de peso mantenida en el tiempo en pacientes con obesidad (https://www.lne.es/salud/guia/2022/05/25/mayor-65-anos-obesidad-66508684.html)m?rbida y diabetes, “consiguiendo una remisi?n de la diabetes en m?s del 75 % de los casos”.
Entre los procedimientos quir?rgicos m?s relevantes destacan, como explica el doctor Del Castillo:
La gastrectom?a tubular o vertical
Consiste en “seccionar verticalmente el 80 % del est?mago, quedando ?til ?nicamente un 20 % del mismo y conservando el p?loro".
El especialista a?ade, adem?s, que ese porcentaje de est?mago es suficiente para que el paciente pueda realizar las funciones normales de digesti?n y almacenamiento de alimentos.
La persona sometida a esta intervenci?n va a ingerir una menor cantidad de alimento debido a que su nuevo est?mago es m?s peque?o, adem?s de que su apetito es menor, ya que la hormona encargada de generar hambre se encuentra disminuida.
El by-pass g?strico.
Es la cirug?a m?s frecuente en pacientes con obesidad m?rbida m?s frecuente es el by-pass g?strico.
Se trata de dividir el est?mago con grapas para crear una peque?a bolsa que dé cabida a menos cantidad de alimento y, después, conectarla con una parte del intestino delgado.
“De esta manera, la comida pasa directamente del nuevo est?mago, m?s peque?o, hacia una parte m?s alejada del intestino a través de este by-pass o atajo, sin pasar por el resto del est?mago, el duodeno y la primera parte del yeyuno”.
“Esta cirug?a puede provocar una pérdida de dos tercios del peso adicional en dos a?os”, indica el doctor Del Castillo.
http://uc-4u.com/clip/b1cfb042-15e4-423c-93f6-7b6bf202ca22_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El doctor Federico del Castillo, junto al resto del equipo, durante una operaci?n. |
Beneficios de la cirug?a bari?trica-metab?lica
Los especialistas denominan “s?ndrome metab?lico”, un grupo de trastornos (hipertensi?n (https://www.lne.es/salud/guia/2022/10/24/pautas-controlar-hipertension-arterial-afecta-77539636.html), niveles altos de az?car en sangre, exceso de grasa corporal alrededor de la cintura y colesterol) que se presentan al mismo tiempo y aumentan el riesgo de desarrollar patolog?as card?acas, tener un accidente cerebrovascular y padecer diabetes tipo 2.
Tal y como explican desde la Unidad de Digestivo y Cirug?a General del Hospital Universitario Vithas Madrid La Milagrosa – CMED, una operaci?n bari?trica ideal para el tratamiento del este s?ndrome es aquella que permita:
Que el paciente pierda al menos el 70 % del exceso de peso.
Que esa pérdida de peso se mantenga m?s de cinco a?os.
Que consiga una mejor?a notable o una remisi?n de las comorbilidades, es decir, un 50 % de remisi?n en hipertensi?n y m?s del 75 % en diabetes tipo II, apneas del sue?o y alteraciones de los l?pidos.
El doctor Del Castillo explica como un buen tratamiento bari?trico ofrece muchos beneficios al paciente.
“Mejora la calidad de vida tanto f?sica como psicol?gica del paciente; tiene escasos o nulos efectos secundarios, como pueden ser n?useas, v?mitos, diarreas o anemia; entre otros”.
Adem?s, a?ade el especialista, esta cirug?a “tiene un bajo riesgo para el paciente, es decir, menos del 0,5 % de mortalidad y menos del 5 % de complicaciones menores.
Y, por ?ltimo, no precisa de una segunda operaci?n al paciente en m?s del 99 % de los casos”.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/gastrectomia-by-pass-remedios-quirurgicos-80208221)
Y una de las principales comorbilidades m?s comunes asociadas a la obesidad es la diabetes tipo II.
Tal y como explica el doctor Federico del Castillo, responsable de cirug?a bari?trica de la Unidad de Digestivo y Cirug?a General del Hospital Universitario Vithas Madrid La Milagrosa – CMED (https://vithas.es/centro/vithas-hospital-universitario-madrid-la-milagrosa/):
“Est?n ?ntimamente ligadas y la disminuci?n de peso en estos pacientes resulta un pilar important?simo del tratamiento y un objetivo a cumplir”.
En ese sentido, el experto destaca que:
“M?s del 80 % de los diabéticos (https://www.lne.es/salud/guia/2022/11/14/predecir-evitar-diabetes-antelacion-analisis-sangre-78559988.html)tipo II tienen obesidad, circunstancia que empeora el pron?stico de la diabetes y la calidad de vida porque suele acompa?arse de otras alteraciones, como hipertensi?n, aumento del colesterol, triglicéridos, etcétera”.
La alimentaci?n y el ejercicio f?sico constituyen los pilares b?sicos del tratamiento de estos pacientes.
“Ni los f?rmacos hipoglucemiantes ni la insulina son de gran ayuda si la persona no combate primero su exceso de peso. Cuando el paciente diabético descuida estas medidas y alcanza un ?ndice de masa corporal (IMC) superior a 30, existen otros tratamientos que pueden resultar eficaces, como es la cirug?a bari?trica-metab?lica”, a?ade el especialista.
http://uc-4u.com/clip/1f0e2a6e-7a49-4673-8410-40e793c4c522_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg M?s del 80 % de los diabéticos tipo II tienen obesidad. |
El tratamiento m?s eficaz a largo plazo
Tal y como explica el doctor Del Castillo, la cirug?a bari?trica-metab?lica, combinada con la modificaci?n del estilo de vida, es el ?nico tratamiento eficaz para lograr una pérdida de peso mantenida en el tiempo en pacientes con obesidad (https://www.lne.es/salud/guia/2022/05/25/mayor-65-anos-obesidad-66508684.html)m?rbida y diabetes, “consiguiendo una remisi?n de la diabetes en m?s del 75 % de los casos”.
Entre los procedimientos quir?rgicos m?s relevantes destacan, como explica el doctor Del Castillo:
La gastrectom?a tubular o vertical
Consiste en “seccionar verticalmente el 80 % del est?mago, quedando ?til ?nicamente un 20 % del mismo y conservando el p?loro".
El especialista a?ade, adem?s, que ese porcentaje de est?mago es suficiente para que el paciente pueda realizar las funciones normales de digesti?n y almacenamiento de alimentos.
La persona sometida a esta intervenci?n va a ingerir una menor cantidad de alimento debido a que su nuevo est?mago es m?s peque?o, adem?s de que su apetito es menor, ya que la hormona encargada de generar hambre se encuentra disminuida.
El by-pass g?strico.
Es la cirug?a m?s frecuente en pacientes con obesidad m?rbida m?s frecuente es el by-pass g?strico.
Se trata de dividir el est?mago con grapas para crear una peque?a bolsa que dé cabida a menos cantidad de alimento y, después, conectarla con una parte del intestino delgado.
“De esta manera, la comida pasa directamente del nuevo est?mago, m?s peque?o, hacia una parte m?s alejada del intestino a través de este by-pass o atajo, sin pasar por el resto del est?mago, el duodeno y la primera parte del yeyuno”.
“Esta cirug?a puede provocar una pérdida de dos tercios del peso adicional en dos a?os”, indica el doctor Del Castillo.
http://uc-4u.com/clip/b1cfb042-15e4-423c-93f6-7b6bf202ca22_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg El doctor Federico del Castillo, junto al resto del equipo, durante una operaci?n. |
Beneficios de la cirug?a bari?trica-metab?lica
Los especialistas denominan “s?ndrome metab?lico”, un grupo de trastornos (hipertensi?n (https://www.lne.es/salud/guia/2022/10/24/pautas-controlar-hipertension-arterial-afecta-77539636.html), niveles altos de az?car en sangre, exceso de grasa corporal alrededor de la cintura y colesterol) que se presentan al mismo tiempo y aumentan el riesgo de desarrollar patolog?as card?acas, tener un accidente cerebrovascular y padecer diabetes tipo 2.
Tal y como explican desde la Unidad de Digestivo y Cirug?a General del Hospital Universitario Vithas Madrid La Milagrosa – CMED, una operaci?n bari?trica ideal para el tratamiento del este s?ndrome es aquella que permita:
Que el paciente pierda al menos el 70 % del exceso de peso.
Que esa pérdida de peso se mantenga m?s de cinco a?os.
Que consiga una mejor?a notable o una remisi?n de las comorbilidades, es decir, un 50 % de remisi?n en hipertensi?n y m?s del 75 % en diabetes tipo II, apneas del sue?o y alteraciones de los l?pidos.
El doctor Del Castillo explica como un buen tratamiento bari?trico ofrece muchos beneficios al paciente.
“Mejora la calidad de vida tanto f?sica como psicol?gica del paciente; tiene escasos o nulos efectos secundarios, como pueden ser n?useas, v?mitos, diarreas o anemia; entre otros”.
Adem?s, a?ade el especialista, esta cirug?a “tiene un bajo riesgo para el paciente, es decir, menos del 0,5 % de mortalidad y menos del 5 % de complicaciones menores.
Y, por ?ltimo, no precisa de una segunda operaci?n al paciente en m?s del 99 % de los casos”.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/gastrectomia-by-pass-remedios-quirurgicos-80208221)