الريــم
12-05-2022, 11:30 AM
Nuestramemoria pandémica tiene corto alcance, pero el Black Friday del a?o pasado fue un viernes realmente negro: aquel 26 de noviembre, el miedo a una nueva variante del SARS-CoV-2 detectada en el sur de ?frica cerraba fronteras y hund?a las bolsas.*La OMS la declaraba de inmediato variante de preocupaci?n*y avisaba de un mayor riesgo de reinfecci?n. La presidenta de la Comisi?n Europea,*Ursula von der Leyen, tuvo que salir a la palestra para anunciar medidas de blindaje*ante el nuevo linaje del virus, que luego se designar?a con la letra griega ?micron. Un a?o m?s tarde, cient?ficos que monitorizan la evoluci?n del coronavirus advierten que*el escenario podr?a seguir como hasta ahora, con m?ltiples subvariantes m?s transmisibles pero menos severas que delta, pero también podr?a producirse otro “evento similar a ?micron”: la aparici?n de una variante de preocupaci?n muy diferenciada, tal vez surgida de delta, de la que quedan reservorios, de una persona con infecci?n cr?nica o incluso de animales infectados.
El propio ministro de Sanidad de Alemania,*Karl Lauterbach, que también es epidemi?logo, se ha referido esta semana a esa posible evoluci?n: “Un escenario es el callej?n sin salida de ?micron a través de mutaciones convergentes. Eso ser?a bueno. Pero hay otros escenarios, como una combinaci?n de variantes o un desarrollo delta”, apunt?.
Lauterbach comparti? en Twitter lo que defini? como un “estudio muy interesante”, titulado*'Evoluci?n del SARS-CoV-2, post-?micron', liderado por el cient?fico brit?nico Thomas P. Peacock, del departamento de Enfermedades Infecciosas del Imperial College de Londres. Este trabajo, realizado con la ayuda de investigadores independientes de varios pa?ses, plantea la posibilidad de que los m?s de 500 sublinajes de ?micron que circulan actualmente en el mundo sean superados en el caso de un segundo “evento similar a ?micron”.
Over the past few months something interesting has happened with the evolution of SARS-CoV-2 - rather than discrete clonal(ish) waves of BA.1, BA.2 and BA.5 we've seen huge diversification of lineages - to explain whats going on we've written a report:https://t.co/Lp89P3VP6L
— Tom Peacock (@PeacockFlu) 26 de noviembre de 2022 (https://twitter.com/PeacockFlu/status/1596492672553869314?ref_src=twsrc%5Etfw)El art?culo, publicado en el portal Virological.org, apunta que*“la aparici?n de una variante con un trasfondo genético delta es de particular preocupaci?n”, aunque “es muy posible que la patogenicidad intr?nsecamente m?s alta de delta bien podr?a haber cambiado al resurgir”. Peacock y su equipo recuerdan que todav?a se secuencian muestras de delta,*la variante detectada en la India en octubre de 2020*y considerada la que produce enfermedad m?s grave. Lo m?s probable, explican, es que dichas secuencias representen infecciones cr?nicas en curso, como lo ejemplifica la aparici?n de variantes recombinantes como XBC y XAY –la “X” del nombre indica recombinaci?n–, que proceden –seg?n su hip?tesis– de pacientes infectados con delta que luego se sobreinfectaron con la subvariante BA.2 de ?micron.
Persiste el debate cient?fico sobre su origen
Diversos ancestros de ?micron circulaban en ?frica en agosto de 2021, antes de que se publicaran los primeros informes sobre esta variante en noviembre de 2021. As? lo asegura un estudio sobre los or?genes de ?micron publicado en la revista 'Science' por investigadores del hospital p?blico universitario Charité de Berl?n, que utilizaron secuencias de virus de 22 pa?ses africanos. El trabajo sugiere que ?micron surgi? a lo largo de varios meses en diferentes pa?ses africanos, por lo que cuestiona las dos hip?tesis principales: que el virus evolucion? en un animal antes de saltar de nuevo a un humano o que desarroll? m?ltiples mutaciones durante meses en una persona con un sistema inmunitario comprometido.
Sin embargo, el investigador Tulio de Oliveira, uno de los descubridores de ?micron en Sud?frica, y otros cient?ficos, han cuestionado estas conclusiones y han apuntado “debilidades” del estudio. “Los resultados no rechazan ninguna de las tres hip?tesis de la evoluci?n de ?micron (es decir, ubicaci?n sin muestrear, individuo inmunosuprimido o reservorio animal)”, se?al? De Oliveira en su cuenta de Twitter. Este cient?fico de origen brasile?o fue quien primero hizo sonar la voz de alarma sobre ?micron en un hilo de Twitter que retumb? en todo el mundo el 25 de noviembre de 2021.
Like many scientists, I am also not convinced that Omicron evolved stepwise in Africa and was undetected for months. In the next tweets, I highlight some of my thoughts on this report and highlight some of the weaknesses. 1/x https://t.co/KFqgGBs539
— Tulio de Oliveira (@Tuliodna) 4 de diciembre de 2022 (https://twitter.com/Tuliodna/status/1599366087077875712?ref_src=twsrc%5Etfw)El norteamericano Ryan Hisner, uno de los “cazadores de variantes” que participaron en este estudio, opina que*“podr?a ocurrir otro evento similar a ?micron”. “Nadie sabe si suceder? o cu?ndo, pero*hay personas que han estado albergando infecciones cr?nicas desde mediados de 2020*y algunos de estos virus implican saltos genéticos incluso m?s grandes que el ?micron original”, que ten?a m?s de 50 mutaciones nuevas, y cuyo origen todav?a est? en discusi?n. “A?n hay grandes reservorios o linajes pre-?micron ah? fuera”, se?ala Thomas P. Peacock.
La Organizaci?n Mundial de la Salud se mantiene también vigilante.*Las vacunas siguen evitando en buena medida la enfermedad grave y la muerte, pero su efectividad decae con el tiempo. La acumulaci?n de mutaciones en subvariantes como BQ1 y BQ1.1 ha provocado que*ya no haya anticuerpos monoclonales efectivos para estos sublinajes,*y que el Evusheld –un preventivo preexposici?n– haya perdido eficacia, si bien estos tratamientos se utilizan poco en Espa?a.
Si una nueva variante causase enfermedad m?s grave –si recuperase su afinidad por las v?as respiratorias bajas, por ejemplo–, habr?a que variar la estrategia, advierte la OMS. Avisa también de que existe cierta “desconfianza”, ya que*el testeo y la secuenciaci?n “est?n disminuyendo a nivel mundial”*y las secuencias que est?n disponibles “no son representativas a nivel global, ya que la mayor?a de ellas proceden de los pa?ses con altos ingresos”.
La encrucijada de China
Un factor a tener en cuenta en la futura evoluci?n de la pandemia es el cambio de estrategia de China (https://rc-pro.prensaiberica.es/tags/china/). La m?xima responsable china de la lucha contra el covid (https://rc-pro.prensaiberica.es/tags/covid-19/) ha admitido que los esfuerzos del pa?s para combatir el virus est?n entrando en una nueva fase. “A medida que la variante ?micron se vuelve menos pat?gena, m?s personas se vacunan y nuestra experiencia en la prevenci?n aumenta, nuestra lucha contra la pandemia est? en una nueva etapa”, dijo la viceprimera ministra, Sun Chunlan, el pasado miércoles. Su discurso, que coincide con la relajaci?n de la estricta pol?tica 'covid cero' de China en varias ciudades, incluy? un llamamiento a los ancianos a vacunarse. Persisten bolsas de no vacunados entre los sectores de mayor edad. La grave ola de ?micron de este a?o en Hong Kong es un ejemplo de lo que podr?a ocurrir.
“Los vacunados con SinoVac, la vacuna china utilizada ampliamente en ese pa?s, tienen tres veces m?s probabilidades de sufrir una enfermedad grave que las vacunadas con una de las vacunas de ARNm”, apunta al SMC de Reino Unido Mark Woolhouse, profesor de Epidemiolog?a de la Universidad de Edimburgo. “Incluso con una mayor cobertura, existe la posibilidad de una ola de muerte y enfermedad mucho mayor que la que ocurri? en Australia o Nueva Zelanda”. Sin embargo, el presidente chino Xi Jinping (https://rc-pro.prensaiberica.es/tags/xi-jinping/) ya ha dejado claro que no piensa importar las vacunas de ARNm utilizadas en Occidente.
Un llamamiento a la calma
El 5 de diciembre de 2021, hace exactamente un a?o, la inmun?loga ?frica Gonz?lez publicaba en Faro de Vigo, del grupo Prensa Ibérica, el art?culo titulado 'La variante ?micron, un llamamiento a la calma'. Entre otros aspectos, apuntaba que el que esta variante fuera m?s contagiosa “no necesariamente est? directamente relacionado con gravedad y letalidad”. “Por ahora es pronto para saber c?mo se va a comportar ?micron y se necesitar?n unas semanas para ver su repercusi?n”, dec?a la catedr?tica de Inmunolog?a de la Universidad de Vigo. El tiempo parece haberle dado la raz?n: ?micron ha demostrado ser menos severa que delta, aunque el incremento de casos haya derivado en un alto n?mero de ingresos y muertes por covid.
La conclusi?n del art?culo sigue plenamente vigente: “Tenemos la mejor arma para protegernos de enfermar: la vacunaci?n, junto a medidas eficaces para evitar el contagio, tales como la mascarilla, evitar aglomeraciones y una ventilaci?n frecuente y amplia en interiores”.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/evento-omicron-ocurrir-crisis-coronavirus-79572456)
El propio ministro de Sanidad de Alemania,*Karl Lauterbach, que también es epidemi?logo, se ha referido esta semana a esa posible evoluci?n: “Un escenario es el callej?n sin salida de ?micron a través de mutaciones convergentes. Eso ser?a bueno. Pero hay otros escenarios, como una combinaci?n de variantes o un desarrollo delta”, apunt?.
Lauterbach comparti? en Twitter lo que defini? como un “estudio muy interesante”, titulado*'Evoluci?n del SARS-CoV-2, post-?micron', liderado por el cient?fico brit?nico Thomas P. Peacock, del departamento de Enfermedades Infecciosas del Imperial College de Londres. Este trabajo, realizado con la ayuda de investigadores independientes de varios pa?ses, plantea la posibilidad de que los m?s de 500 sublinajes de ?micron que circulan actualmente en el mundo sean superados en el caso de un segundo “evento similar a ?micron”.
Over the past few months something interesting has happened with the evolution of SARS-CoV-2 - rather than discrete clonal(ish) waves of BA.1, BA.2 and BA.5 we've seen huge diversification of lineages - to explain whats going on we've written a report:https://t.co/Lp89P3VP6L
— Tom Peacock (@PeacockFlu) 26 de noviembre de 2022 (https://twitter.com/PeacockFlu/status/1596492672553869314?ref_src=twsrc%5Etfw)El art?culo, publicado en el portal Virological.org, apunta que*“la aparici?n de una variante con un trasfondo genético delta es de particular preocupaci?n”, aunque “es muy posible que la patogenicidad intr?nsecamente m?s alta de delta bien podr?a haber cambiado al resurgir”. Peacock y su equipo recuerdan que todav?a se secuencian muestras de delta,*la variante detectada en la India en octubre de 2020*y considerada la que produce enfermedad m?s grave. Lo m?s probable, explican, es que dichas secuencias representen infecciones cr?nicas en curso, como lo ejemplifica la aparici?n de variantes recombinantes como XBC y XAY –la “X” del nombre indica recombinaci?n–, que proceden –seg?n su hip?tesis– de pacientes infectados con delta que luego se sobreinfectaron con la subvariante BA.2 de ?micron.
Persiste el debate cient?fico sobre su origen
Diversos ancestros de ?micron circulaban en ?frica en agosto de 2021, antes de que se publicaran los primeros informes sobre esta variante en noviembre de 2021. As? lo asegura un estudio sobre los or?genes de ?micron publicado en la revista 'Science' por investigadores del hospital p?blico universitario Charité de Berl?n, que utilizaron secuencias de virus de 22 pa?ses africanos. El trabajo sugiere que ?micron surgi? a lo largo de varios meses en diferentes pa?ses africanos, por lo que cuestiona las dos hip?tesis principales: que el virus evolucion? en un animal antes de saltar de nuevo a un humano o que desarroll? m?ltiples mutaciones durante meses en una persona con un sistema inmunitario comprometido.
Sin embargo, el investigador Tulio de Oliveira, uno de los descubridores de ?micron en Sud?frica, y otros cient?ficos, han cuestionado estas conclusiones y han apuntado “debilidades” del estudio. “Los resultados no rechazan ninguna de las tres hip?tesis de la evoluci?n de ?micron (es decir, ubicaci?n sin muestrear, individuo inmunosuprimido o reservorio animal)”, se?al? De Oliveira en su cuenta de Twitter. Este cient?fico de origen brasile?o fue quien primero hizo sonar la voz de alarma sobre ?micron en un hilo de Twitter que retumb? en todo el mundo el 25 de noviembre de 2021.
Like many scientists, I am also not convinced that Omicron evolved stepwise in Africa and was undetected for months. In the next tweets, I highlight some of my thoughts on this report and highlight some of the weaknesses. 1/x https://t.co/KFqgGBs539
— Tulio de Oliveira (@Tuliodna) 4 de diciembre de 2022 (https://twitter.com/Tuliodna/status/1599366087077875712?ref_src=twsrc%5Etfw)El norteamericano Ryan Hisner, uno de los “cazadores de variantes” que participaron en este estudio, opina que*“podr?a ocurrir otro evento similar a ?micron”. “Nadie sabe si suceder? o cu?ndo, pero*hay personas que han estado albergando infecciones cr?nicas desde mediados de 2020*y algunos de estos virus implican saltos genéticos incluso m?s grandes que el ?micron original”, que ten?a m?s de 50 mutaciones nuevas, y cuyo origen todav?a est? en discusi?n. “A?n hay grandes reservorios o linajes pre-?micron ah? fuera”, se?ala Thomas P. Peacock.
La Organizaci?n Mundial de la Salud se mantiene también vigilante.*Las vacunas siguen evitando en buena medida la enfermedad grave y la muerte, pero su efectividad decae con el tiempo. La acumulaci?n de mutaciones en subvariantes como BQ1 y BQ1.1 ha provocado que*ya no haya anticuerpos monoclonales efectivos para estos sublinajes,*y que el Evusheld –un preventivo preexposici?n– haya perdido eficacia, si bien estos tratamientos se utilizan poco en Espa?a.
Si una nueva variante causase enfermedad m?s grave –si recuperase su afinidad por las v?as respiratorias bajas, por ejemplo–, habr?a que variar la estrategia, advierte la OMS. Avisa también de que existe cierta “desconfianza”, ya que*el testeo y la secuenciaci?n “est?n disminuyendo a nivel mundial”*y las secuencias que est?n disponibles “no son representativas a nivel global, ya que la mayor?a de ellas proceden de los pa?ses con altos ingresos”.
La encrucijada de China
Un factor a tener en cuenta en la futura evoluci?n de la pandemia es el cambio de estrategia de China (https://rc-pro.prensaiberica.es/tags/china/). La m?xima responsable china de la lucha contra el covid (https://rc-pro.prensaiberica.es/tags/covid-19/) ha admitido que los esfuerzos del pa?s para combatir el virus est?n entrando en una nueva fase. “A medida que la variante ?micron se vuelve menos pat?gena, m?s personas se vacunan y nuestra experiencia en la prevenci?n aumenta, nuestra lucha contra la pandemia est? en una nueva etapa”, dijo la viceprimera ministra, Sun Chunlan, el pasado miércoles. Su discurso, que coincide con la relajaci?n de la estricta pol?tica 'covid cero' de China en varias ciudades, incluy? un llamamiento a los ancianos a vacunarse. Persisten bolsas de no vacunados entre los sectores de mayor edad. La grave ola de ?micron de este a?o en Hong Kong es un ejemplo de lo que podr?a ocurrir.
“Los vacunados con SinoVac, la vacuna china utilizada ampliamente en ese pa?s, tienen tres veces m?s probabilidades de sufrir una enfermedad grave que las vacunadas con una de las vacunas de ARNm”, apunta al SMC de Reino Unido Mark Woolhouse, profesor de Epidemiolog?a de la Universidad de Edimburgo. “Incluso con una mayor cobertura, existe la posibilidad de una ola de muerte y enfermedad mucho mayor que la que ocurri? en Australia o Nueva Zelanda”. Sin embargo, el presidente chino Xi Jinping (https://rc-pro.prensaiberica.es/tags/xi-jinping/) ya ha dejado claro que no piensa importar las vacunas de ARNm utilizadas en Occidente.
Un llamamiento a la calma
El 5 de diciembre de 2021, hace exactamente un a?o, la inmun?loga ?frica Gonz?lez publicaba en Faro de Vigo, del grupo Prensa Ibérica, el art?culo titulado 'La variante ?micron, un llamamiento a la calma'. Entre otros aspectos, apuntaba que el que esta variante fuera m?s contagiosa “no necesariamente est? directamente relacionado con gravedad y letalidad”. “Por ahora es pronto para saber c?mo se va a comportar ?micron y se necesitar?n unas semanas para ver su repercusi?n”, dec?a la catedr?tica de Inmunolog?a de la Universidad de Vigo. El tiempo parece haberle dado la raz?n: ?micron ha demostrado ser menos severa que delta, aunque el incremento de casos haya derivado en un alto n?mero de ingresos y muertes por covid.
La conclusi?n del art?culo sigue plenamente vigente: “Tenemos la mejor arma para protegernos de enfermar: la vacunaci?n, junto a medidas eficaces para evitar el contagio, tales como la mascarilla, evitar aglomeraciones y una ventilaci?n frecuente y amplia en interiores”.
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