الريــم
12-03-2022, 10:40 AM
Noviembre es el mes dedicado a la salud del hombre y la organizaci?n benéfica Movember (https://es.movember.com/about/foundation)viene desarrollando desde 2003 actividades relacionadas con la salud masculina como la pr?stata (https://www.lne.es/salud/guia/2022/04/20/descubren-5-bacterias-causa-cancer-65187268.html), c?ncer de test?culos, salud mental o la inactividad f?sica.
En Espa?a se diagnostican alrededor de 34.000 casos de c?ncer de pr?stata al a?o. Es el c?ncer m?s frecuente diagnosticado en hombres. Desde la introducci?n del An?lisis del Ant?geno Prost?tico Espec?fico (PSA) como prueba de detecci?n precoz en los a?os 90, el n?mero de diagn?sticos se ha incrementado significativamente. Pero esto también ha permitido que la mortalidad de los hombres por esta causa se haya reducido.*
Los problemas de la PSA
El PSA es una prote?na casi exclusiva de la pr?stata, que se segrega junto con el semen, y una peque?a cantidad de ella pasa a la sangre. As?, con una simple muestra de sangre se pueden los niveles de PSA en el paciente.**
El problema est? en que los valores normales del PSA pueden variar por diferentes razones, como la edad o el volumen prost?tico. De hecho, puede ocurrir que en varones de m?s edad y mayor volumen prost?tico aparezcan niveles de PSA elevados sin que haya presencia de un c?ncer de pr?stata.*
Por eso, para el doctor François Peinado, responsable de servicio Salud en Masculino de Olympia, aunque el examen del PSA reduce el riesgo de mortalidad, su principal inconveniente es el n?mero considerable de biopsias innecesarias que se realizan cuando los niveles de esta prote?na est?n alterados.
https://www.uc-4u.com/clip/2f24b454-51a3-4f51-825e-fb0e937e6883_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Nuevas pruebas moleculares para mejorar el diagn?stico. |
Nuevas pruebas moleculares para mejorar el diagn?stico
Como se?ala el especialista, existen actualmente instrumentos de diagn?stico y un mayor conocimiento que, cuando se aplican eficazmente, reducen considerablemente el riesgo de sobrediagn?stico y sobretratamiento.
Ahora se dispone diferentes biomarcadores moleculares en la sangre y la orina para identificar a los hombres con c?ncer de pr?stata significativo. Estas herramientas basadas en algoritmos que incluyen el PSA u otras prote?nas y la informaci?n cl?nica pueden identificar con mayor facilidad las enfermedades cl?nicamente significativas con mayor precisi?n que el PSA por s? solo y disminuir a?n m?s el riesgo de sobrediagn?stico.*
“Proporcionan informaci?n complementaria que mejora la predicci?n del c?ncer de pr?stata de alto grado. Su integraci?n con otras herramientas como la Resonancia Multiparamétrica podr?a reducir en ?ltima instancia el n?mero de biopsias innecesarias sin aumentar el riesgo de perderse una enfermedad significativa”, asegura el doctor François Peinado.*
Avances quir?rgicos y nuevas formas de tratamiento
Hoy en d?a, los avances en cirug?a y los ?ltimos tratamientos han aumentado las tasas de curaci?n en el c?ncer de pr?stata. “La cirug?a radical de pr?stata y la cirug?a rob?tica han mejorado los resultados oncol?gicos, de continencia urinaria y de capacidad sexual”, matiza el doctor.
Asimismo, el doctor Peinado describe algunas opciones de tratamiento seg?n el momento (precoz o tard?o) en que se diagnostique el c?ncer. En el caso de pacientes de m?s edad, sin s?ntomas y con tumores peque?os y de lento crecimiento, los especialistas suelen optar por tratamiento “expectantes”, es decir, de vigilancia intensiva y continua,, pero sin aplicar f?rmacos o cirug?as.*
Para otros estadios de la enfermedad el arsenal terapéutico es muy amplio, tal y como enumera el doctor Peinado:*
• La cirug?a, en la que se extirpa la totalidad o parte de la gl?ndula prost?tica.
• La radioterapia para destruir las células tumorales.
• “La hormonoterapia, cuyo objetivo es eliminar la fuente de hormonas masculinas (testosterona)”.
• Quimioterapia.*
• Crioterapia, procedimiento quir?rgico que utiliza Arg?n y Helio para congelar y destruir las células del c?ncer de pr?stata.
• HIFU que utiliza el calor para destruir el tumor.*
• “Un tratamiento aparecido en los ?ltimos a?os y con resultados extraordinarios es la terapia focal. Trata solo la zona cancerosa dejando el resto de la pr?stata intacta por lo que se minimizan los posibles efectos secundarios de los tratamientos tradicionales”, concluye el doctor.
Los datos del c?ncer de pr?stata en Espa?a
Seg?n los ?ltimos datos del Registro Nacional del C?ncer de Pr?stata, la edad media de los hombres con c?ncer de pr?stata es de 69 a?os, un 41 % entre 60 y 70 y un 23% son hombres mayores de 75 a?os.*
“Es escaso el porcentaje de casos diagnosticados en menores de 60 a?os (15%) aunque se est? incrementando por el avance de las técnicas diagn?sticas”, afirma el ur?logo de Olympia.*
En Europa se detectan cada a?o alrededor de 450.000 hombres con este c?ncer. Ha superado al c?ncer colorrectal, y ahora es la segunda causa m?s com?n de muerte por c?ncer en los hombres, superando al de muertes por c?ncer de mama (https://www.lne.es/salud/guia/2022/10/20/dia-mundial-cancer-mama-afrontar-77409226.html) en mujeres.*
“Es una enfermedad cr?nica que causa muchos problemas emocionales y sociales a los pacientes y sus familias”, se?ala el doctor Peinado.
Por ello el ur?logo de Olympia indica los tres factores de riesgo bien establecidos para el c?ncer de pr?stata, “el envejecimiento, el origen étnico y los antecedentes familiares”.
Como explica el experto, la edad media en el momento del diagn?stico de c?ncer de pr?stata es de 69 a?os. Para 2060, habr? un incremento de alrededor de 32 millones de hombres mayores de 65 a?os con c?ncer de pr?stata. Este tumor se diagnostica con mayor frecuencia en los hombres de ascendencia africana y menos en los hombres asi?ticos.*
“Por ?ltimo, los hombres con un historial familiar de c?ncer de pr?stata tienen un mayor riesgo de desarrollar la condici?n por s? mismos. También existe un v?nculo entre el riesgo de c?ncer de pr?stata y los hombres con el gen BRCA2 (el mismo gen del c?ncer de mama)”, destaca François Peinado.
El responsable de Salud en Masculino de Olympia insiste en la importancia de acudir al ur?logo para realizarse un an?lisis de Ant?geno Prost?tico Espec?fico (PSA), un tacto rectal y una evaluaci?n completa. “El mejor factor de prevenci?n es acudir al ur?logo (https://www.epe.es/es/salud/20221016/levanto-orinar-veces-durante-noche-77308956)para revisiones peri?dicas”, afirma.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/prostata-mejorando-supervivencia-cancer-diagnosticado-79449413)
En Espa?a se diagnostican alrededor de 34.000 casos de c?ncer de pr?stata al a?o. Es el c?ncer m?s frecuente diagnosticado en hombres. Desde la introducci?n del An?lisis del Ant?geno Prost?tico Espec?fico (PSA) como prueba de detecci?n precoz en los a?os 90, el n?mero de diagn?sticos se ha incrementado significativamente. Pero esto también ha permitido que la mortalidad de los hombres por esta causa se haya reducido.*
Los problemas de la PSA
El PSA es una prote?na casi exclusiva de la pr?stata, que se segrega junto con el semen, y una peque?a cantidad de ella pasa a la sangre. As?, con una simple muestra de sangre se pueden los niveles de PSA en el paciente.**
El problema est? en que los valores normales del PSA pueden variar por diferentes razones, como la edad o el volumen prost?tico. De hecho, puede ocurrir que en varones de m?s edad y mayor volumen prost?tico aparezcan niveles de PSA elevados sin que haya presencia de un c?ncer de pr?stata.*
Por eso, para el doctor François Peinado, responsable de servicio Salud en Masculino de Olympia, aunque el examen del PSA reduce el riesgo de mortalidad, su principal inconveniente es el n?mero considerable de biopsias innecesarias que se realizan cuando los niveles de esta prote?na est?n alterados.
https://www.uc-4u.com/clip/2f24b454-51a3-4f51-825e-fb0e937e6883_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg Nuevas pruebas moleculares para mejorar el diagn?stico. |
Nuevas pruebas moleculares para mejorar el diagn?stico
Como se?ala el especialista, existen actualmente instrumentos de diagn?stico y un mayor conocimiento que, cuando se aplican eficazmente, reducen considerablemente el riesgo de sobrediagn?stico y sobretratamiento.
Ahora se dispone diferentes biomarcadores moleculares en la sangre y la orina para identificar a los hombres con c?ncer de pr?stata significativo. Estas herramientas basadas en algoritmos que incluyen el PSA u otras prote?nas y la informaci?n cl?nica pueden identificar con mayor facilidad las enfermedades cl?nicamente significativas con mayor precisi?n que el PSA por s? solo y disminuir a?n m?s el riesgo de sobrediagn?stico.*
“Proporcionan informaci?n complementaria que mejora la predicci?n del c?ncer de pr?stata de alto grado. Su integraci?n con otras herramientas como la Resonancia Multiparamétrica podr?a reducir en ?ltima instancia el n?mero de biopsias innecesarias sin aumentar el riesgo de perderse una enfermedad significativa”, asegura el doctor François Peinado.*
Avances quir?rgicos y nuevas formas de tratamiento
Hoy en d?a, los avances en cirug?a y los ?ltimos tratamientos han aumentado las tasas de curaci?n en el c?ncer de pr?stata. “La cirug?a radical de pr?stata y la cirug?a rob?tica han mejorado los resultados oncol?gicos, de continencia urinaria y de capacidad sexual”, matiza el doctor.
Asimismo, el doctor Peinado describe algunas opciones de tratamiento seg?n el momento (precoz o tard?o) en que se diagnostique el c?ncer. En el caso de pacientes de m?s edad, sin s?ntomas y con tumores peque?os y de lento crecimiento, los especialistas suelen optar por tratamiento “expectantes”, es decir, de vigilancia intensiva y continua,, pero sin aplicar f?rmacos o cirug?as.*
Para otros estadios de la enfermedad el arsenal terapéutico es muy amplio, tal y como enumera el doctor Peinado:*
• La cirug?a, en la que se extirpa la totalidad o parte de la gl?ndula prost?tica.
• La radioterapia para destruir las células tumorales.
• “La hormonoterapia, cuyo objetivo es eliminar la fuente de hormonas masculinas (testosterona)”.
• Quimioterapia.*
• Crioterapia, procedimiento quir?rgico que utiliza Arg?n y Helio para congelar y destruir las células del c?ncer de pr?stata.
• HIFU que utiliza el calor para destruir el tumor.*
• “Un tratamiento aparecido en los ?ltimos a?os y con resultados extraordinarios es la terapia focal. Trata solo la zona cancerosa dejando el resto de la pr?stata intacta por lo que se minimizan los posibles efectos secundarios de los tratamientos tradicionales”, concluye el doctor.
Los datos del c?ncer de pr?stata en Espa?a
Seg?n los ?ltimos datos del Registro Nacional del C?ncer de Pr?stata, la edad media de los hombres con c?ncer de pr?stata es de 69 a?os, un 41 % entre 60 y 70 y un 23% son hombres mayores de 75 a?os.*
“Es escaso el porcentaje de casos diagnosticados en menores de 60 a?os (15%) aunque se est? incrementando por el avance de las técnicas diagn?sticas”, afirma el ur?logo de Olympia.*
En Europa se detectan cada a?o alrededor de 450.000 hombres con este c?ncer. Ha superado al c?ncer colorrectal, y ahora es la segunda causa m?s com?n de muerte por c?ncer en los hombres, superando al de muertes por c?ncer de mama (https://www.lne.es/salud/guia/2022/10/20/dia-mundial-cancer-mama-afrontar-77409226.html) en mujeres.*
“Es una enfermedad cr?nica que causa muchos problemas emocionales y sociales a los pacientes y sus familias”, se?ala el doctor Peinado.
Por ello el ur?logo de Olympia indica los tres factores de riesgo bien establecidos para el c?ncer de pr?stata, “el envejecimiento, el origen étnico y los antecedentes familiares”.
Como explica el experto, la edad media en el momento del diagn?stico de c?ncer de pr?stata es de 69 a?os. Para 2060, habr? un incremento de alrededor de 32 millones de hombres mayores de 65 a?os con c?ncer de pr?stata. Este tumor se diagnostica con mayor frecuencia en los hombres de ascendencia africana y menos en los hombres asi?ticos.*
“Por ?ltimo, los hombres con un historial familiar de c?ncer de pr?stata tienen un mayor riesgo de desarrollar la condici?n por s? mismos. También existe un v?nculo entre el riesgo de c?ncer de pr?stata y los hombres con el gen BRCA2 (el mismo gen del c?ncer de mama)”, destaca François Peinado.
El responsable de Salud en Masculino de Olympia insiste en la importancia de acudir al ur?logo para realizarse un an?lisis de Ant?geno Prost?tico Espec?fico (PSA), un tacto rectal y una evaluaci?n completa. “El mejor factor de prevenci?n es acudir al ur?logo (https://www.epe.es/es/salud/20221016/levanto-orinar-veces-durante-noche-77308956)para revisiones peri?dicas”, afirma.
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/salud/prostata-mejorando-supervivencia-cancer-diagnosticado-79449413)