الريــم
12-02-2022, 01:20 PM
"Mucho constipado. Es lo que toca ahora", responde Bartolo Boned, jefe de Pediatr?a del Hospital Can Misses cuando se le pregunta c?mo est? el servicio, en el que en las ?ltimas semanas han atendido algunos casos de bronquiolitis. El especialista asegura que se trata de una enfermedad habitual en invierno desde hace décadas y muy similar, en su comportamiento, a la gripe. También la causa un virus y algunos a?os viene m?s fuerte y otros, en cambio, apenas se nota.
?Qué es la bronquiolitis?El VRS es una de las causas de constipado m?s frecuente en ni?os. Es una afecci?n muy com?n. ?Qué es lo que ocurre? Que en los ni?os m?s peque?os, aunque suele pasar como un constipado normal, a veces puede bajar a los bronquios y provocar algo parecido a una crisis asm?tica. Les cuesta respirar y los ni?os necesitan ox?geno y un tratamiento parecido también al de un asm?tico. Cada a?o hay una epidemia de bronquiolitis. Es un virus que es como la gripe, hay temporadas en las que viene una cepa m?s leve y hay pocos casos y otras épocas en las que este virus viene con m?s mala leche y se complican los casos un poco m?s. Es algo c?clico que pasa cada a?o. Cada invierno hay bronquiolitis por VRS, y los hay mejores y peores. No hay nada nuevo este a?o.?Por qué se complican algunos casos?Cuanto m?s peque?o es el ni?o que se constipa, m?s baja es su capacidad de defensa. Un constipado de un ni?o de tres a?os se puede pasar con cuatro mocos. Cuando ese virus del VRS lo coge un ni?o de dos meses lo que ocurre es que no puedes usar medicaciones que s? puedes administrar a un ni?o de cuatro a?os. Tienes menos herramientas para mejorar los s?ntomas y ayudarles a curarse. Y los ni?os lo pasan mal. Si tienes un ni?o tan peque?o, con los bronquios un poco cargados y la nariz tapada de mocos... Lo pasan mal. Hay que tener en cuenta que los bebés s?lo saben respirar por la nariz y en esa situaci?n les cuesta hacerlo.?Cu?les son las se?ales de alarma?Una de las se?ales de alarma ser?a b?sicamente que el ni?o respire muy r?pido. Pensando que, de base, un ni?o peque?o respira m?s r?pido que un adulto. Si un adulto respira 40 veces por minuto tiene un ataque de apnea importante, pero un bebé de dos meses con esas 40 respiraciones por minuto no es algo tan serio. Los signos de alarma ser?an esa respiraci?n r?pida y que al respirar se les hunden la barriga y las costillas. Cuando tienen los bronquios mal se ve porque se les hunde la barriga cuando respiran. Si respira r?pido y se le hunden la barriga y las costillas al hacerlo ese ni?o tiene que ser valorado en Urgencias.?Avanza muy r?pido?No es algo que en media hora pase de una situaci?n a otra. Lo normal es que empiece con un cuadro de mocos y a los dos o tres d?as es cuando hace la bronquiolitis, que afortunadamente no es algo que les ocurra a todos ni mucho menos. Lo normal, si empieza hoy, es que al segundo o tercer d?a haga una bronquiolitis, con la que est? entre tres y cinco d?as. Luego empieza una mejor?a que es lenta. Pero no es algo que avance r?pido, un ni?o no pasa de respirar normal a estar muy malito en una hora. No. Es algo progresivo. Vas vigilando al ni?o y lo ves venir.?Y se puede prevenir?No se puede prevenir. A veces los padres se sienten culpables por no haber hecho esto esto, por no haberle dado lo otro… Y no. Hay una serie de ni?os que son m?s susceptibles a esto, normalmente los m?s peque?os, y un constipado que en la mayor?a se queda en cuatro mocos en la nariz a ellos les baja a los bronquios y hacen un cuadro de bronquiolitis. Hay ni?os que son m?s susceptibles y cuando se constipan les baja al pecho. En el primer a?o de vida no puedes hacer nada para prevenirlo. No puedes darle ninguna medicina que lo prevenga. A fecha de hoy, a quien le toca, le toca.?Qué tratamiento se les aplica a estos ni?os?El tratamiento depende un poco de la edad. Cuanto m?s peque?os son menos tratamientos tenemos. Los manejamos con ox?geno si lo necesitan, si la saturaci?n es baja . A veces ayuda un poco hacerles aerosoles de suero hipert?nico, que no es m?s que agua con sal. No hace milagros, pero mejoran un poco. Y luego, a los que son algo m?s mayores y en los que hay un componente de broncoespasmo, les podemos dar broncodilatadores y corticoides. Pero esto se usa con ni?os un poquito m?s mayores, cerca del a?o o de m?s de siete meses. Pero para los m?s delicados, que son los m?s peque?os, los que no han cumplido seis meses, el tratamiento es b?sicamente ox?geno y nebulizaciones de suero hipert?nico. Las bronquiolitis hace 40 a?os que est?n por en medio y no tenemos un tratamiento eficaz. Para que te hagas una idea, cuando empecé en este mundillo, a los ni?os con bronquiolitis se los ten?a dentro de una tienda de campa?a colocada en la cuna con un mar de vapor de agua. ?se era el tratamiento. Imagina al pobre ni?o, enfermo y aislado. Pero era el tratamiento est?ndar. Cuando se vio que no serv?a para nada se dej? de usar. Los tratamientos se han ido cambiando y cada pocos a?os modificamos las pautas porque ninguna es realmente eficaz.Hay quien dice que para evitar el contagio hay que limitar la vida social de los peque?os.A ver… No estoy de acuerdo. Creo que se nos est? yendo un poco la olla. Normalmente, si un adulto est? constipado no se acerca a un bebé, no lo coge ni le da besitos. ?D?nde est? el problema? La inmensa mayor?a de los ni?os peque?os que hacen bronquiolitis tienen un hermano de menos de cuatro a?os. Tienes un ni?o de dos a?os que va a la guarder?a, viene constipado, y como tienes también un bebé de dos o tres meses, el hermano mayor se lo pega al peque?o. Es muy dif?cil controlar eso. A un ni?o que ya tiene celos porque le ha llegado un invasor a casa en forma de hermano peque?o decirle que no se acerque no sea que le vaya a pegar algo... Casi siempre los bebés que se infectan vienen contagiados por un hermano constipado que tiene cuatro mocos, no porque la familia haya ido a un restaurante a cenar.Qué mala fama tenemos los hermanos mayores...[R?e] ?Cierto! Pero también es verdad que con los hermanos mayores los peque?os lo aprenden todo antes. A hablar, a caminar…
أكثر... (https://www.sport.es/es/noticias/sociedad/prevenir-bronquiolitis-bebes-79444730)
?Qué es la bronquiolitis?El VRS es una de las causas de constipado m?s frecuente en ni?os. Es una afecci?n muy com?n. ?Qué es lo que ocurre? Que en los ni?os m?s peque?os, aunque suele pasar como un constipado normal, a veces puede bajar a los bronquios y provocar algo parecido a una crisis asm?tica. Les cuesta respirar y los ni?os necesitan ox?geno y un tratamiento parecido también al de un asm?tico. Cada a?o hay una epidemia de bronquiolitis. Es un virus que es como la gripe, hay temporadas en las que viene una cepa m?s leve y hay pocos casos y otras épocas en las que este virus viene con m?s mala leche y se complican los casos un poco m?s. Es algo c?clico que pasa cada a?o. Cada invierno hay bronquiolitis por VRS, y los hay mejores y peores. No hay nada nuevo este a?o.?Por qué se complican algunos casos?Cuanto m?s peque?o es el ni?o que se constipa, m?s baja es su capacidad de defensa. Un constipado de un ni?o de tres a?os se puede pasar con cuatro mocos. Cuando ese virus del VRS lo coge un ni?o de dos meses lo que ocurre es que no puedes usar medicaciones que s? puedes administrar a un ni?o de cuatro a?os. Tienes menos herramientas para mejorar los s?ntomas y ayudarles a curarse. Y los ni?os lo pasan mal. Si tienes un ni?o tan peque?o, con los bronquios un poco cargados y la nariz tapada de mocos... Lo pasan mal. Hay que tener en cuenta que los bebés s?lo saben respirar por la nariz y en esa situaci?n les cuesta hacerlo.?Cu?les son las se?ales de alarma?Una de las se?ales de alarma ser?a b?sicamente que el ni?o respire muy r?pido. Pensando que, de base, un ni?o peque?o respira m?s r?pido que un adulto. Si un adulto respira 40 veces por minuto tiene un ataque de apnea importante, pero un bebé de dos meses con esas 40 respiraciones por minuto no es algo tan serio. Los signos de alarma ser?an esa respiraci?n r?pida y que al respirar se les hunden la barriga y las costillas. Cuando tienen los bronquios mal se ve porque se les hunde la barriga cuando respiran. Si respira r?pido y se le hunden la barriga y las costillas al hacerlo ese ni?o tiene que ser valorado en Urgencias.?Avanza muy r?pido?No es algo que en media hora pase de una situaci?n a otra. Lo normal es que empiece con un cuadro de mocos y a los dos o tres d?as es cuando hace la bronquiolitis, que afortunadamente no es algo que les ocurra a todos ni mucho menos. Lo normal, si empieza hoy, es que al segundo o tercer d?a haga una bronquiolitis, con la que est? entre tres y cinco d?as. Luego empieza una mejor?a que es lenta. Pero no es algo que avance r?pido, un ni?o no pasa de respirar normal a estar muy malito en una hora. No. Es algo progresivo. Vas vigilando al ni?o y lo ves venir.?Y se puede prevenir?No se puede prevenir. A veces los padres se sienten culpables por no haber hecho esto esto, por no haberle dado lo otro… Y no. Hay una serie de ni?os que son m?s susceptibles a esto, normalmente los m?s peque?os, y un constipado que en la mayor?a se queda en cuatro mocos en la nariz a ellos les baja a los bronquios y hacen un cuadro de bronquiolitis. Hay ni?os que son m?s susceptibles y cuando se constipan les baja al pecho. En el primer a?o de vida no puedes hacer nada para prevenirlo. No puedes darle ninguna medicina que lo prevenga. A fecha de hoy, a quien le toca, le toca.?Qué tratamiento se les aplica a estos ni?os?El tratamiento depende un poco de la edad. Cuanto m?s peque?os son menos tratamientos tenemos. Los manejamos con ox?geno si lo necesitan, si la saturaci?n es baja . A veces ayuda un poco hacerles aerosoles de suero hipert?nico, que no es m?s que agua con sal. No hace milagros, pero mejoran un poco. Y luego, a los que son algo m?s mayores y en los que hay un componente de broncoespasmo, les podemos dar broncodilatadores y corticoides. Pero esto se usa con ni?os un poquito m?s mayores, cerca del a?o o de m?s de siete meses. Pero para los m?s delicados, que son los m?s peque?os, los que no han cumplido seis meses, el tratamiento es b?sicamente ox?geno y nebulizaciones de suero hipert?nico. Las bronquiolitis hace 40 a?os que est?n por en medio y no tenemos un tratamiento eficaz. Para que te hagas una idea, cuando empecé en este mundillo, a los ni?os con bronquiolitis se los ten?a dentro de una tienda de campa?a colocada en la cuna con un mar de vapor de agua. ?se era el tratamiento. Imagina al pobre ni?o, enfermo y aislado. Pero era el tratamiento est?ndar. Cuando se vio que no serv?a para nada se dej? de usar. Los tratamientos se han ido cambiando y cada pocos a?os modificamos las pautas porque ninguna es realmente eficaz.Hay quien dice que para evitar el contagio hay que limitar la vida social de los peque?os.A ver… No estoy de acuerdo. Creo que se nos est? yendo un poco la olla. Normalmente, si un adulto est? constipado no se acerca a un bebé, no lo coge ni le da besitos. ?D?nde est? el problema? La inmensa mayor?a de los ni?os peque?os que hacen bronquiolitis tienen un hermano de menos de cuatro a?os. Tienes un ni?o de dos a?os que va a la guarder?a, viene constipado, y como tienes también un bebé de dos o tres meses, el hermano mayor se lo pega al peque?o. Es muy dif?cil controlar eso. A un ni?o que ya tiene celos porque le ha llegado un invasor a casa en forma de hermano peque?o decirle que no se acerque no sea que le vaya a pegar algo... Casi siempre los bebés que se infectan vienen contagiados por un hermano constipado que tiene cuatro mocos, no porque la familia haya ido a un restaurante a cenar.Qué mala fama tenemos los hermanos mayores...[R?e] ?Cierto! Pero también es verdad que con los hermanos mayores los peque?os lo aprenden todo antes. A hablar, a caminar…
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