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مشاهدة النسخة كاملة : Lo que la pandemia dej?: "El sistema sanitario no est? diagnosticando el covid persis


الريــم
12-01-2022, 02:40 PM
El 1 de diciembre de 2019 se supo del primer caso conocido de covid-19 en China, el epicentro de la pandemia que durante dos a?os y medio ha mantenido en jaque a todo el planeta. Después se supo que el virus llevaba semanas circulando y que las primeras infecciones se hab?an producido en noviembre en un mercado de animales vivos en la ciudad de Wuhan. Tres a?os después, el covid-19 (que en Espa?a ha causado m?s de 13 millones de contagios con prueba diagn?stica confirmada por el sistema sanitario y unas 116.000 muertes) ya no condiciona la vida de la poblaci?n como entonces, pero la resaca que ha dejado es inapelable. Y parte de ella son los pacientes de covid persistente (o 'long covid', en la literatura inglesa), enfermedad que desarrolla entre el 10% y el 15% de los contagiados.

"A?n hay muchos médicos de la atenci?n primaria y de hospitales que no nos diagnostican como tal. Hay mucho negacionismo en torno al covid persistente", se?ala S?lvia Soler, portavoz del Col.lectiu d'Afectades Persistents Covid-19, del que forman parte unos 1.400 catalanes, muchos de los cuales arrastran la enfermedad desde la primera ola. Esta entidad comparecer? este jueves en la comisi?n de salud del Parlament para denunciar el "abandono asistencial" y la "falta de interés" del Govern.

"Hay ni?os y adolescentes que est?n estudiando con muchos déficits de atenci?n y fatiga"

"La pandemia ha pasado, pero esta subpandemia sigue aqu?. Nadie quiere afrontar un problema grave que afecta a gente de todas las edades. Hay ni?os y adolescentes que est?n estudiando con muchos déficits de atenci?n y fatiga", asegura Soler. El colectivo piden, principalmente, que se haga un recuento oficial de enfermos de covid persistente porque, hasta ahora, se ignora la cifra de afectados. "No se hace porque no hay voluntad pol?tica", a?ade.

La mayor?a de los pacientes con un covid-19 leve se recuperan pasadas dos semanas. Sin embargo, entre un 10% y un 15% contin?a teniendo s?ntomas, como m?nimo, tres meses después. A partir ah?, los médicos los consideran enfermos de covid persistente: personas que, pese a que las pruebas de coronavirus ya dan negativo y no hay restos del virus, contin?an sufriendo s?ntomas como fatiga, disnea (o dificultad respiratoria), dolores tor?cicos y de cabeza o niebla mental.

La misma Soler es una enferma de covid-19 persistente. Se contagi? en la primera ola y, aunque en verano estuvo mejor, en octubre volvi? a recaer. "Vuelvo a tener febr?cula, desregulaci?n de temperatura y afon?a. Vuelvo a estar muy cansada", dice esta mujer de 54 a?os.

"Desconocimiento"

"En la atenci?n primaria y la hospitalaria a?n hay cierto desconocimiento sobre la enfermedad", reconoce Gemma Torrell, médica del centro de atenci?n primaria (CAP) Les Indianes, de Montcada i Reixac (Barcelona). El covid persistente entra?a unos s?ntomas que a veces son "dif?ciles" de asociar con una "infecci?n pasada". "Ahora, adem?s, solo hacemos test a personas vulnerables, por lo que mucha gente puede tener covid y desarrollar fatiga m?s adelante. En una situaci?n poscovid puede ser dif?cil de objetivar", dice Torrell.

Esta médica de familia hace seguimiento de muchos pacientes diagnosticados de covid persistente. Pero, adem?s, le siguen llegando otros nuevos. "Hay mucha gente que llega a la consulta por otro motivo, pero luego explica que no est? igual de bien que antes del covid. Y ves que tiene s?ntomas persistentes y que adem?s ha adaptado su vida a estos s?ntomas", cuenta Torrell.

Estos pacientes acusan, sobre todo, una gran falta de energ?a. No siempre est?n de baja, pero a muchos que siguen trabajando les resulta imposible mantener por ejemplo su vida social. "O la mantienen pero con mucho cansancio", dice esta médica. "Son personas que parece que est?n bien pero los s?ntomas -fatiga, niebla mental, taquicardias- han irrumpido en su vida".

Impacto sanitario

Torrell ve urgente comenzar a contabilizar a estos pacientes. Seg?n ella, es un "problema" desconocer el "volumen" de los mismos. Podr?a hacerse desde la atenci?n primaria, pero "mucha gente con s?ntomas no consulta". También se podr?a hacer una encuesta poblacional. Pero, para esto, aclara Torrell, la atenci?n primaria debe estar "fuerte" para atender bien a la gente y derivarla en caso de que sea necesario. Una primaria, precisa, con un 25% del presupuesto total de Salut.

"El estado del sistema tiene un impacto en esta enfermedad y en otras. Hay mucha lista de espera para acceder a rehabilitaci?n, para las pruebas complementarias y a veces también para acceder a la atenci?n primaria", apunta Torrell. Cree que hay una "necesidad" de "cerrar" la pandemia, pero el covid persistente "no lo permite" porque es una situaci?n que "sigue ah?".

Investigaci?n y lista de espera

La jefa de la unidad de covid persistente del Hospital Germans Trias i Pujol (Can Ruti) de Badalona, Lourdes Mateu, insiste en la necesidad de investigar esta enfermedad tan desconocida. Ahora mismo hay varios estudios en marcha en todo el mundo. Can Ruti inici? recientemente uno con plasmaféresis, una técnica para limpiar la sangre de sustancias inflamatorias, pero hasta abril o mayo no habr? resultados.

Mateu advierte de que, pese a que la variante ?micron causa menos casos de covid persistente que la original de Wuhan, a la unidad de Can Ruti a?n siguen llegando pacientes. Actualmente hay una lista de espera de seis meses para acceder a ella. Desde que comenz? la pandemia, ha atendido a unos mil pacientes. "No se est? invirtiendo lo que se deber?a en covid persistente, ni en asistencia ni en investigaci?n", denuncia Mateu.

"A?n hay un desconocimiento del colectivo médico y no est?n siendo bien identificados los pacientes. Faltan estudios. La atenci?n primaria es muy importante porque es la que ve al paciente, pero tiene un problema de sobrecarga", a?ade esta internista. Tanto ella como la doctora Torrell ven importante que también las empresas conozcan qué es el covid persistente y adapten sus trabajos a las personas afectadas.



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