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الريــم
11-28-2022, 12:20 PM
Cuando a?n quedan semanas para el inicio del invierno, ya estamos en lo que algunos llaman tripledemia: triple epidemia de COVID, gripe y bronquiolitis. La locura prenavide?a no augura nada bueno en cuanto a la incidencia de virus de transmisi?n respiratoria, con la atenci?n primaria ya saturada. Pasados casi tres a?os de pandemia, y pese a las toneladas de informaci?n publicada, perviven falsas creencias y medias verdades sobre este tipo de patolog?as, especialmente en relaci?n con el fr?o que caracteriza a esta época del a?o. Muchas infecciones son banales en adultos sanos, pero otras son peligrosas para bebés, mayores e inmunodeprimidos. Con opiniones de expertos trataremos de desenmascararlas para pasar mejor el primer invierno pandémico sin mascarillas obligatorias.

“No es nada, di negativo en el test de COVID”

La disponibilidad de test t?pidos permite que nos podamos autodiagnosticar, y la pandemia nos puede hacer creer que lo ?nico importante es el COVID. Sin embargo, hay m?s de 200 virus que pueden causar el resfriado com?n, siendo los rinovirus y adenovirus los m?s frecuentes. Cuatro coronavirus humanos –que no son el del COVID– provocan el 15% de los resfriados. El virus respiratorio sincitial (VRS) causa también resfriados en adultos sanos, pero provoca bronquiolitis potencialmente graves en bebés y mayores. El pediatra gallego Federico Martin?n-Torres lo llama “el verdadero COVID-19 de los ni?os”, ya que 1 de cada 56 recién nacidos sanos que se infecta por VRS acaba ingresando en el hospital. De manera an?loga, la gripe estacional no suele provocar demasiados problemas en adultos sanos, pero causa hospitalizaciones entre ni?os y mayores de 65 a?os. Por eso Galicia vacuna este a?o de la gripe a ni?os de entre 6 meses y 5 a?os. Es “una papeleta menos” de hospitalizaci?n para los peque?os, dice Martin?n, y adem?s reduce la transmisi?n del virus a los abuelos.

“Si me protejo del fr?o me libraré de los resfriados”

Tradicionalmente se tiende a pensar que caminar descalzos por un suelo fr?o, salir al exterior con el pelo mojado o exponernos al aire acondicionado o a otras corrientes de aire nos hace enfermar, olvidando que los gérmenes (virus o bacterias) deben entrar necesariamente en la ecuaci?n. Sin ir m?s lejos, en este Mundial de Catar, la prensa deportiva ha publicado que varios jugadores espa?oles estaban con catarro y dolor de garganta “por el fuerte aire acondicionado”. La médico y divulgadora Esther Samper recuerda en su libro “Si escuece cura: 50 malas pr?cticas de salud al descubierto” que “podr?as estar en la mism?sima Siberia a -40 grados y con ba?ador que, si no est?s en contacto con ning?n virus, no vas a sufrir ning?n resfriado. Por el contrario, podr?as llevar m?s capas que una cebolla y coger un resfriado por estar en contacto con un virus”.

Entonces, ?el fr?o no influye en estas enfermedades?

Como hemos visto y deber?amos saber por la pandemia de COVID el fr?o no contagia, contagian ciertos virus y bacterias, pero, ?de qué forma y hasta qué punto los cambios bruscos de temperatura y el tiempo fr?o facilitan las enfermedades de transmisi?n respiratoria, como los catarros y las gripes? ?Cu?l es el mecanismo por el cual las bajas temperaturas nos hacen m?s susceptibles a estas infecciones? El epidemi?logo Juan Jes?s Gestal Otero, profesor emérito de Medicina Preventiva y Salud P?blica de la Universidad de Santiago, se?ala que “el fr?o y la sequedad disminuyen las defensas en las mucosas, lo que favorece la infecci?n si uno se expone a los gérmenes al mismo tiempo (a veces los gérmenes ya est?n all?). La humedad relativa m?s baja y el fr?o disminuyen las defensas a nivel de las mucosas de la garganta y v?as respiratorias”. En lo que respecta al COVID, por ejemplo, un estudio chino fij? la temperatura ideal de transmisi?n del SARS-CoV-2 en 8 grados.

?De qué manera influye la humedad relativa del aire?

En cuanto a la humedad relativa, recordemos que suele ser m?s baja en invierno. Es importante que nuestras mucosas de la nariz y la garganta no se resequen, para lo que es fundamental beber agua suficiente, mantenerse hidratado. De esa manera expulsaremos mejor por los mocos los virus, bacterias y otros pat?genos y part?culas.

Adem?s, muchos virus de transmisi?n respiratoria permanecen activos m?s tiempo en ciertas condiciones de humedad. Un reciente estudio del Instituto de Tecnolog?a de Massachusetts (MIT), liderado por la experta mundial Lydia Bourguiba, concluy? que una humedad relativa de entre el 40 y el 60% –ni muy alta ni muy baja– se asocia a menos infecciones y muertes por COVID. Para ponerlo en perspectiva, la mayor?a de las personas se sienten c?modas entre el 30 y el 50 por ciento de humedad relativa. La cabina de un avi?n, por ejemplo, registra cerca del 20%. Los aviones disponen de filtros de alta eficiencia (HEPA) para atrapar virus y bacterias, pero no est?n en funcionamiento en el embarque y desembarque, momentos de riesgo para los contagios. Las calefacciones, adem?s, pueden hacer el aire m?s seco.

Al COVID, resfriados y gripes le “gustan” los interiores

Gestal apunta otra de las razones por las que las infecciones respiratorias son m?s frecuentes en oto?o e invierno: “Se est? m?s tiempo en lugares cerrados, lo que favorece los contagios”. Y ah? se presenta una encrucijada: la necesidad de ventilar adecuadamente y a la vez evitar el fr?o y no derrochar energ?a –en plena crisis–, algo que técnicamente es factible y est? contemplado en la legislaci?n desde hace a?os, pero las administraciones no abordan. “La ventilaci?n es muy importante para disminuir la carga de gérmenes que pueda haber en el aire de un local cerrado –recalca el epidemi?logo gallego–, pero debe compatibilizarse con evitar estar expuesto a corrientes de aire y abrigarse adecuadamente”.

“Si tomo m?s vitamina C evitaré resfriados y gripes”

Esta es una de las falsas creencias m?s cl?sicas sobre los catarros, resfriados y gripes. Desde hace tiempo se sabe que la vitamina C no previene la gripe, ni siquiera reduce sus s?ntomas directos. No existe evidencia cient?fica de que lo haga. “Los ?ltimos estudios sobre estudios cl?nicos –lo que conocemos en el mundo cient?fico como metaan?lisis y revisiones sistem?ticas– concluyen tajantemente que solo las vacunas producen efectos preventivos, mientras que el efecto de la vitamina C es insignificante o nulo en cuanto a los s?ntomas directos de la gripe”, subraya Guillermo L?pez Lluch, catedr?tico de Biolog?a Celular de la Universidad Pablo de Olavide (Sevilla). Sin embargo, este investigador en sistemas inmunol?gicos y antioxidantes se?ala, en un art?culo publicado en “The Conversation”, que la vitamina C s? protege de los “da?os colaterales” de la gripe, los da?os oxidativos generados por la inflamaci?n general producida tanto por la gripe como por el COVID-19. “Estos da?os a largo plazo podr?an estar detr?s de las secuelas que se han asociado con epidemias de gripe y que acaban generando muertes prematuras incluso a?os después”, indica el cient?fico.

?Sirven para algo los suplementos vitam?nicos?

L?pez Lluch se?ala que para utilizar la vitamina C en la prevenci?n del da?o oxidativo de la gripe no ser?a necesario utilizar suplementos cuando la persona est? bien alimentada, pero s? “en casos de deficiencia o en personas mayores”.

En un art?culo publicado en “Investigaci?n y Ciencia”, José Manuel L?pez Nicol?s, catedr?tico de Bioqu?mica y Biolog?a Molecular de la Universidad de Murcia, se?ala que los espa?oles “ingerimos [en c?tricos, verduras, hortalizas, fresas...] entre un 200% y un 300% m?s de la vitamina C necesaria, por lo que consumir complementos con este micronutriente no tiene sentido”.

La catedr?tica de Inmunolog?a de la Universidad de Vigo (http://www.uc-4u.com/tags/universidade-de-vigo/) ?frica Gonz?lez, autora del libro “Inmuno Power”, suele recomendar, adem?s de ponernos las vacunas recomendadas por las autoridades sanitarias, evitar el estrés, el alcohol y el tabaco y dormir lo suficiente, entre 7 y 8 horas diarias.

Para todo lo dem?s cabe ponerse mascarilla FFP2 si se tienen s?ntomas –una de las lecciones de la pandemia– y aplicar ese dicho popular que sostiene que una gripe se cura en una semana... o bien en 7 d?as.



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