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مشاهدة النسخة كاملة : La comunidad médica alerta del abuso de los jarabes infantiles para dormir


الريــم
11-09-2022, 09:40 PM
La melatonina -la hormona que abre la puerta al sue?o- inunda los escaparates de las farmacias con productos dirigidos a la poblaci?n infantil. Se comercializa en forma de gominolas, gotas y jarabes. Algunos prospectos indican que se puede tomar a partir de los seis meses de edad. No son f?rmacos, as? que se pueden adquirir sin receta. Son complementos alimenticios que incluyen melatonina y que prometen ayudar a conciliar el sue?o de los m?s peque?os. La comunidad médica lanza una seria advertencia tras detectar un “uso y abuso” de estos productos. Existe otro problema a?adido. La melatonina -esta vez, en forma de f?rmaco oficial, para el que se necesita receta- s? que es necesaria para menores con determinados trastornos. Sin embargo, esta medicaci?n no est? subvencionada por la Seguridad Social a pesar de es b?sica para el tratamiento terapéutico.

Si dormir es fundamental para cualquier ser humano, mucho m?s para los menores, cuyo cerebro est? en formaci?n. A partir de los 5 o 6 a?os, los ni?os y las ni?as deber?an dormir entre nueve y once horas. Los preadolescentes, unas once. Y los adolescentes, unas nueve. No obstante, cada persona tiene su propio reloj, bautizado cient?ficamente como ritmo circadiano.

Hay personas b?hos (se acuestan m?s tarde), alondras (se acuestan pronto y se levantan pronto) y colibr?s (la mayor?a de la poblaci?n, que est? en un punto intermedio). Antes de entrar a una farmacia a comprar un complemento alimenticio con melatonina, los profesionales de la salud recomiendan a padres y madres que observen los patrones, h?bitos y ritmos de sus hijos e hijas para saber con certeza si sufren un trastorno de sue?o. ?C?mo saberlo? Con tres pasos.

Despertares, comidas y pantallas

?scar Sans, coordinador del grupo de trabajo de Pediatr?a de la Sociedad Espa?ola de Sue?o y coordinador de la Unidad de Sue?o del Hospital Sant Joan de Déu (Barcelona), explica que si un menor tiene tres o cuatro despertares nocturnos o sufre dificultades para iniciar el sue?o (por ejemplo, el padre o la madre se deben quedar con él unos 30 o 40 minutos para que el chaval?n se duerma) puede dar pie a pensar que, efectivamente, hay un problema.

Otro paso que deber?an dar los progenitores es comprobar los horarios de comidas y cenas. “En el intestino tenemos un segundo cerebro y las buenas rutinas de ingesta de alimentos también facilitan el sue?o”, destaca el doctor Sans.

Por ?ltimo, es necesario alejar las pantallas antes de irse a la cama. “A la melatonina se le llama hormona del sue?o. Pero, en realidad, es la hormona de la oscuridad. Se sintetiza con luz tenue y se inhibe con la luz brillante”, explica el experto.

Si, a pesar de cumplir estos tres pasos, el problema persiste, es hora de pedir consulta con el pediatra o con el especialista en sue?o. Son ellos y ellas los ?nicos capacitados para prescribir medicamentos con melatonina. La comunidad médica recuerda que, para los escolares, su uso deber?a estar limitado a cuatro semanas. “No puede haber recomendaciones genéricas. La cantidad y la hora a la que tomar esos f?rmacos son decisiones médicas importantes”, insiste el coordinador de la Unidad del Sue?o de Sant Joan de Déu.

Sin embargo, muchos padres y madres optan por seguir los consejos de cualquier allegado para entrar en una farmacia y comprar -sin receta médica- jarabes o gotas con melatonina. El grupo de trabajo de Pediatr?a de la Sociedad Espa?ola de Sue?o -junto a la Asociaci?n Espa?ola de Pediatr?a, la de Pediatr?a Extrahospitalaria y de Atenci?n Primaria, la de Pediatr?a de Atenci?n Primaria y la de Neurolog?a Pedi?trica- han unido sus fuerzas para manifestar su profunda preocupaci?n por el abuso de estos preparados en la poblaci?n infantil. “Su libre comercializaci?n ha facilitado su adquisici?n sin necesidad de control médico, a pesar de que su efecto puede ser menos seguro y menos eficaz”, denuncia el doctor Fernando Mart?n del Valle, miembro del grupo de trabajo de Pediatr?a de la Sociedad Espa?ola de Sue?o y neuropediatra del Hospital Universitario Severo Ochoa de Leganés (Madrid).

Ni?os con trastornos

Menci?n especial merecen los ni?os con un problema del neurodesarrollo. El 80% de ellos suele presentar trastornos del sue?o y necesitan medicaci?n con melatonina. No es ning?n capricho. Los f?rmacos son parte esencial de su abordaje terapéutico. Los escolares con Trastorno del Espectro Autista (TEA) se caracterizan por sufrir dificultades para iniciar y mantener el sue?o. Es una cuesti?n genética y también de secreci?n de melatonina, seg?n explica el doctor Sans. Para estos chavales, dormir mal implica agravar sus s?ntomas, como la agresividad y el mal estado de ?nimo. Es un problema que no solo les afecta a los menores sino también a sus padres, que acaban exhaustos, recuerda el especialista de la Unidad del Sue?o de Sant Joan de Déu.

Sin embargo, los f?rmacos con melanina no est?n subvencionados por la Seguridad Social. “Son medicamentos controlados, indicados y absolutamente necesarios, pero se convierten en un gasto importante o prohibitivo en muchas familias”, critica Sans.

Las sociedades cient?ficas han dirigido un escrito a la directora general de Salud P?blica, Pilar Aparicio Azc?rraga, y al director general de la Cartera Com?n de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia, César Hern?ndez Garc?a, solicitando dos medidas "esenciales": limitaci?n de la libre dispensaci?n de melatonina en formato adaptado a la poblaci?n infantil y la financiaci?n p?blica de las melatoninas de liberaci?n prolongada que se comercializan como f?rmacos cuando se prescriben a ni?os con trastornos del neurodesarrollo.



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