Recibe Alda Recas con luminosa sonrisa y energ?a desbordante. La enfermera (Madrid, 1981), 'gata' de tercera generaci?n y madre de un ni?o de cuatro a?os, tiene por delante una ingente tarea: poner a sus compa?eras en el foco. Que ocupen el lugar que siempre han merecido y no siempre han tenido. Flamante coordinadora del recién creado Comité de Cuidados en Salud, ha sido, entre otras muchas cosas, enfermera escolar, cooperante, docente, gestora, activista (fue una de las cabezas visibles de la Marea Blanca y cofundadora de la Asociaci?n Madrile?a de Enfermer?a) y, también, ha trabajado en la sanidad privada. Conoci? a M?nica Garc?a, la titular de Sanidad, en "las calles" y de ah? dio el salto a la pol?tica a través de M?s Madrid.

Hoy, desde su despacho de la sexta planta del Ministerio de Sanidad, Recas, asesora de gabinete del secretario de Estado del ramo, Javier Padilla, resume para El Peri?dico de Espa?a, del grupo Prensa Ibérica, los ejes sobre los que se asentar? la hoja de ruta de cuidados: primero, la creaci?n de un mapa de competencias para conocer las necesidades de las profesionales de Enfermer?a y las técnicas en cuidados auxiliares de enfermer?a (TCAEs), a las que lleva de la mano por su especial invisibilidad. "Somos un equipo de salud. Si yo, como enfermera, me quejo de que los médicos no me tengan en cuenta, no puedo hacer lo mismo. Estamos juntas. En primera l?nea", indica.

Adem?s, busca la redacci?n de un modelo de cuidados que, entre otros objetivos, se marca una reforma normativa que permita a las enfermeras prescribir y ser finalistas o acceder a puestos de direcci?n -m?s pronto que tarde existir? una directora general de Cuidados, augura-; reorientar las competencias o que el liderazgo enfermero tenga siempre presente la mirada de género.

Lo inmediato

Franca y directa, atenta a todo lo que sucede a su alrededor, la experta en gesti?n sanitaria y salud p?blica no escabulle ning?n tema mientras mira, de reojo, un tabl?n de corcho que tiene en la pared cuajado de p?sit de colores donde figura lo inmediato. Lo que no puede dejar escapar.

Recas es asesora del INGESA y ya ha viajado a Ceuta y Melilla para ver sobre el terreno las necesidades sanitarias







Aborda desde el atasco en las homologaciones de t?tulos de sus compa?eras extracomunitarias; hasta las condiciones de quienes trabajan en la sanidad privada; los puntos negros de la sanidad en Ceuta y Melilla -es asesora del INGESA (Instituto Nacional de Gesti?n Sanitaria) y ya ha viajado a las ciudades aut?nomas para ver sobre el terreno las necesidades, como los cribados en c?ncer o la presencia de matronas en Primaria- o la 'fuga' de profesionales a otros pa?ses.

La ma?ana en la que se re?ne con este diario trabaja en varios frentes. Entre lo inminente, preparar una reuni?n de la Organizaci?n Mundial de la Salud (OMS) que se celebrar? en junio, en Madrid, sobre Atenci?n Primaria. "Quieren ver c?mo lo hacemos. Hay cosas que est?n mal y otras, muy bien", se?ala.

P. Empezando por Primaria, siempre con carencias. ?C?mo se arregla eso?

R. Hemos identificado unos puntos positivos, muy buenos. Pero hay que recordar que el Ministerio tiene las competencias que tiene y que las comunidades aut?nomas son las que ejecutan. Y cuando se ven comparadas entre ellas, es cuando quieren hacer m?s cosas. Por ejemplo, hay que impulsar la categor?a de enfermera familiar y comunitaria que no todas las comunidades tienen. También aprovechar para meter temas como la desburocratizaci?n; la salud de la mujer, que quiero que sea uno de los 'tops' o la salud de la infancia. Al final, Primaria toca tantos temas... Sobre todo, lo que queremos es hacer cambios estructurales que perduren en el tiempo. Un ejemplo es el impulso de una nueva Comisi?n de Atenci?n Primaria dentro del Consejo Interterritorial. Hay que poner m?s recursos y darle mucha fuera, porque es una de las claves.

P. Ha mencionado la salud de la mujer. ?D?nde quiere poner el foco en este terreno?

R. En el enfoque. ?C?mo es posible que en el siglo XXI no haya acceso al diagn?stico y tratamiento de la endometriosis?. Me parece una de las cosas m?s oscuras de la salud, que nadie ha puesto sobre la mesa. También, en interrupci?n voluntaria del embarazo, buscamos una nueva estrategia. O hablar de menopausia. Del infradiagn?stico, de la sobremedicalizaci?n -no nos diagnostican bien y nos dicen que son 'ansiedades'-; o de los determinantes sociales en la salud.

P. ?Por qué era necesario un Comité de Cuidados en Salud?

R. Quer?amos hacer una estructura permanente que nos sobreviva y ve?amos que la iniciativa marco en cuidados, que era lo anterior, se quedaba un poco corta. Hay que darle el peso suficiente para que refleje lo que queremos hacer: cuidar a la poblaci?n. Todo lo que hagamos tiene que ir encaminado a lo que nos viene y ya tenemos: la fragilidad, la cronicidad... Cuidar a la poblaci?n en todas las esferas y ?qué otra profesi?n m?s importante en el cuidado que las enfermeras y las TCAE?.

P. Sanidad ha lanzado una encuesta para evaluar las necesidades de recursos humanos en el ?mbito de la Enfermer?a y TCAE. ?C?mo va ese mapeo?

R. Llevamos unas 20.000 encuestas respondidas. Ya es una muestra importante. Se cierra el 31 de mayo y de ah? se va a sacar mucha informaci?n. ?Cu?ntas son?, ?De ellas, cu?ntas son generalistas o especialistas?, ?qué condiciones laborales tienen?; si migran, ?por qué lo hacen?... Eso pondr? las bases para la siguiente l?nea, que es el modelo de cuidados que queremos.

Cuidados en las residencias

P. ?Sabr?n entonces si faltan o no faltan enfermeras en Espa?a?

R. Eso de que faltan enfermeras... Vale. Pero, ?d?nde?. Es important?simo saber cu?ntas enfermeras y TCAE necesito. Son proyecciones pensando en el futuro. Hablamos de ratios. Pero, ?para qué?, ?qué clase de paciente tengo?. No es lo mismo uno ambulatorio que uno complejo. La clave se llama ratio por complejidad de cuidados. Quiero centrarme en la coordinaci?n sociosanitaria. ?Qué est? pasando en las residencias?, ?c?mo cuidar mejor sin medicalizar o medicalizando un poco menos?. Eso hay que trabajarlo much?simo m?s.

En estos momentos estamos pele?ndonos entre comunidades por retener el talento







P. Un informe del Consejo General de Enfermer?a cifra en m?s de 8.000 las enfermeras que, en 2023, dejaron su provincia para trasladarse a otra o se 'fugaron' a otro pa?s. ?Qué le parece?

R. Tenemos que analizar estos datos. En estos momentos estamos pele?ndonos entre comunidades por retener el talento. Hay que retenerlo con la fidelizaci?n, la mejora de bolsas... Hay enfermeras que se van fuera, pero no es un porcentaje tan escandaloso como en otras profesiones. Y esa es la clave, o actuamos ahora, o nos va a pasar lo mismo que con los médicos que se quieren ir. Y se van.

En la sanidad privada cada vez se van m?s enfermeras, son menos visibles y reivindicativas y m?s precarias







P. Otra gran inquietud es la reclasificaci?n de las enfermeras

R. Ah? se va a abrir un mel?n importante. La normativa no nos ha seguido, vamos por delante. El poder ser finalistas en lugares donde somos competentes da una cobertura legal a la enfermera, que ya de por s? lo est? haciendo. Eso es la prescripci?n enfermera. Otra cosa es el Estatuto Marco. Tenemos reuniones semanales con los sindicatos para intentar encajar ese traje antiguo que son el grupo A1, A2... que ya no tiene sentido alguno. Tenemos que actualizar todo eso. No solo la reclasificaci?n, también las guardias 24 horas o en qué parte pone que las enfermeras no podemos estar en puestos de direcci?n. Es decir, identificar todo aquello que pone l?mites a nuestras capacidades. Algo que no se puede hacer.

Image ID:
102417543
Alda Recas, en un momento de la entrevista
JOS? LUIS ROCA
/clip/702e82be-4389-410f-89c3-0a026ffd760c_16-9-aspect-ratio_default_0.jpg
2000
1282

P. Usted trabaj? en la sanidad privada. ?Le preocupan las condiciones de sus compa?eras?

R. En el momento que hablas de ratios, ya las est?s ayudando. Por ah? es por donde quiero llegar a la privada. Desde AME (Asociaci?n Madrile?a de Enfermer?a, que cofund?) ten?amos un n?cleo de enfermeras de la privada, pero cada vez se van m?s, son menos visibles y reivindicativas y m?s precarias. Yo soy enfermera de todas las enfermeras. Me crie en la privada.

Igual que en médicos la homologaci?n de t?tulos s? es prioritario, en enfermeras no lo es







P. ?Y qué me dice del atasco de 7.000 expedientes de enfermeras extracomunitarias?

R. Depende de Ordenaci?n Profesional. Tienen atasco en muchas cosas y hay que poner prioridades. Igual que en médicos la homologaci?n s? es prioritaria, en enfermeras no lo es. Todav?a no han visto la necesidad imperante de abrir m?s la mano, que es lo que han hecho con otras profesiones y ellas (las profesionales extracomunitarias) van a ser, de aqu? a dos o tres a?os, mucho de la realidad enfermera. Es un tema que hay que mirarlo mucho. Al final nos 'robamos unos a otros'; nosotros nos hemos ido a 'robar' a América Latina entre otras cosas por el idioma, aunque la formaci?n tiene diferencias.

P. Una de las palabras que usted m?s ha repetido en los ?ltimos d?as es visibilidad. Por primera vez, una enfermera ocupa un alto cargo ministerial. ?Est? contenta?

R. Es un hito hist?rico y hay que disfrutarlo, aunque también da vértigo. No me considero l?der enfermera. Esto es de todas. Mi mochila est? cargada de muchas enfermeras. Llevo muchos a?os en la lucha reivindicativa, gritando en las calles. La vida te va llevando y vas encontrando tu espacio. Al final, la pol?tica va desde curar una herida con una evidencia cient?fica hasta poder tomar decisiones en altas esferas. Es un orgullo ser visible, pero, sobre todo, es un orgullo que las enfermeras sean visibles. En Espa?a no hab?a sucedido. Estamos creando expectativas tremendas y queremos cumplirlas. Vamos por el camino.



أكثر...